Nálægt drukknun

„Nálægt drukknun“ þýðir að maður dó næstum af því að geta ekki andað (kafnað) undir vatni.

Ef manni hefur verið bjargað úr nánast drukknun er skyndihjálp og læknisaðstoð mjög mikilvæg.

• Þúsundir manna drukkna í Bandaríkjunum á hverju ári. Flestir drukknanir eiga sér stað innan skamms fjarlægðar frá öryggi. Strax aðgerð og skyndihjálp geta komið í veg fyrir dauða.
• Sá sem er að drukkna getur venjulega ekki hrópað á hjálp. Vertu vakandi fyrir merkjum um drukknun.
• Flest drukknun hjá börnum yngri en eins árs kemur fram í baðkari.
• Það getur verið mögulegt að endurvekja drukknandi mann, jafnvel eftir langan tíma undir vatni, sérstaklega ef viðkomandi er ungur og var í mjög köldu vatni.
• Grunar slys ef þú sérð einhvern í vatninu fullklæddan. Fylgstu með misjöfnum sundhreyfingum, sem er merki um að sundmaðurinn þreytist. Oft sökkar líkaminn og aðeins höfuðið birtist fyrir ofan vatnið.

• Reynt sjálfsmorð
• Reynt að synda of langt
• Hegðunar- / þroskaraskanir
• Högg á höfuðið eða flog meðan á vatninu stendur
• Að drekka áfengi eða neyta annarra vímuefna á bátum eða í sundi
• Hjartaáfall eða önnur hjartasjúkdómar meðan á sundi eða baði stendur
• Bilun á björgunarvestum (flotbúnaður fyrir einstaklinga)
• Falla í gegnum þunnan ís
• Vanhæfni til að synda eða fara í læti meðan á sundi stendur
• Að skilja lítil börn eftir eftirlitslaus í kringum baðker eða sundlaugar
• Hegðun sem tekur áhættu
• Að synda í of djúpu, grófu eða ókyrru vatni

Einkenni geta verið mismunandi en geta verið:

• Óþægindi í kviðarholi (bólginn magi)
• Bláleit húð í andliti, sérstaklega í kringum varirnar
• Brjóstverkur
• Köld húð og föl útlit
• Rugl
• Hósti með bleikum, froðukenndum sputum
• Pirringur
• Slen
• Engin öndun
• Eirðarleysi
• Grunnur eða andandi öndun
• Meðvitundarleysi (skortur á svörun)
• Uppköst

Þegar einhver er að drukkna:

• EKKI setja þig í hættu.
• EKKI komast í vatnið eða fara út á ís nema þú sért alveg viss um að það sé öruggt.
• Framlengdu manninn langan stöng eða grein eða notaðu kaðalreip sem er festur á flotandi hlut, svo sem björgunarhring eða björgunarvesti. Kasta því að manneskjunni og dragðu þá að ströndinni.
• Ef þú ert þjálfaður í að bjarga fólki, gerðu það bara strax ef þú ert alveg viss um að það muni ekki valda þér skaða.
• Hafðu í huga að fólk sem hefur dottið í gegnum ís getur ekki náð í hluti innan seilingar eða haldið á meðan það er dregið í öryggi.

Ef andardráttur viðkomandi er hættur skaltu hefja björgunaröndun eins fljótt og þú getur. Þetta þýðir oft að hefja öndunarferli björgunarinnar um leið og björgunarmaður kemst að flotbúnaði eins og bát, fleki eða brimbretti eða nær vatni þar sem það er nógu grunnt til að standa.

Haltu áfram að anda að manni með nokkurra sekúndna millibili meðan þú færir hann á þurrt land. Þegar þú ert kominn á land skaltu gefa endurlífgun eftir þörfum. Maður þarf endurlífgun ef hann er meðvitundarlaus og þú finnur ekki fyrir pulsu.

Vertu alltaf varkár þegar þú flytur einstakling sem drukknar. Hálsmeiðsli eru sjaldgæf hjá fólki sem lifir af nálægt drukknun nema að þeir hafi verið lamdir í höfuðið eða sýnt önnur merki um meiðsl, svo sem blæðingar og skurðir. Háls- og hryggmeiðsl geta einnig komið fram þegar einstaklingur kafar í of grunnt vatn. Vegna þessa er mælt með leiðbeiningum bandarísku hjartasamtakanna gegn því að hreyfa hrygginn nema um sé að ræða augljósa höfuðáverka. Með því að gera það getur það orðið erfiðara að framkvæma björgunaröndun á fórnarlambinu. Þú ættir hins vegar að reyna að halda höfði og hálsi viðkomandi stöðugum og aðlagast líkamanum eins mikið og mögulegt er meðan á björgun frá vatni og endurlífgun stendur. Þú getur límt höfuðið við bakborð eða báru eða fest hálsinn með því að setja velt handklæði eða aðra hluti utan um það.

Fylgdu þessum viðbótarskrefum:

• Veittu skyndihjálp vegna annarra alvarlegra meiðsla.
• Haltu viðkomandi rólegri og kyrr. Leitaðu strax læknis.
• Fjarlægðu köld, blaut föt af viðkomandi og hyljið með hlýju ef mögulegt er. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir ofkælingu.
• Viðkomandi getur hóstað og átt erfitt með andardrátt þegar öndun hefst á ný. Vertu fullviss um viðkomandi þar til þú færð læknishjálp.

Mikilvæg öryggisráð:

• EKKI reyna að bjarga þér í sundi nema þú sért þjálfaður í björgun í vatni og getur gert það án þess að stofna sjálfum þér í hættu.
• EKKI fara í gróft eða ókyrrt vatn sem getur stofnað þér í hættu.
• EKKI fara á klakann til að bjarga einhverjum.
• Ef þú nærð manneskjunni með handleggnum eða útbreiddum hlut skaltu gera það.

Heimlich-viðbrögðin eru EKKI hluti af venjubundinni björgun nær drukknunar. EKKI framkvæma Heimlich maneuverið nema ítrekaðar tilraunir til að staðsetja öndunarveginn og bjarga öndun hafi mistekist og þú heldur að öndunarvegur viðkomandi sé lokaður. Að framkvæma Heimlich maneuverið eykur líkurnar á því að meðvitundarlaus einstaklingur kasti upp og kafni síðan.

Hringdu í 911 eða neyðarnúmerið þitt ef þú getur ekki bjargað drukknandi án þess að setja þig í hættu. Ef þú ert þjálfaður og fær um að bjarga viðkomandi, gerðu það, en kallaðu alltaf til læknis eins fljótt og auðið er.

Fólk sem hefur upplifað nánast drukknun ætti að vera skoðað af heilbrigðisstarfsmanni. Jafnvel þó að viðkomandi geti fljótt virst í lagi á vettvangi eru lungnakvillar algengir. Ójafnvægi í vökva og efnafræðilegum efnum (raflausnum) getur myndast. Aðrir áverkar geta verið til staðar og óreglulegur hjartsláttur getur komið fram.

Öllu fólki sem hefur upplifað nánast drukknun og þarfnast hvers konar endurlífgunar, þar með talið öndun öndunar eingöngu, ætti að flytja á sjúkrahúsið til mats. Þetta ætti að gera jafnvel þó að viðkomandi virðist vakandi með góða öndun og sterkan púls.

Nokkur ráð til að koma í veg fyrir nálægt drukknun eru:

• Ekki drekka áfengi eða neyta annarra vímuefna við sund eða bát. Þetta nær yfir ákveðin lyfseðilsskyld lyf.
• Drukknun getur komið fram í hvaða vatnsíláti sem er. Láttu ekki standa vatn í vatni, fötum, ískistum, barnalaugum eða baðkari eða á öðrum svæðum þar sem ungt barn kemst í vatnið.
• Öruggur klósettpoki með öryggisbúnaði fyrir börn.
• Girðing í kringum allar laugar og heilsulindir. Tryggðu allar hurðirnar að utan og settu upp sundlaugar- og hurðarviðvörun.
• Ef barnið þitt er týnt skaltu athuga laugina strax.
• Aldrei leyfa börnum að synda ein eða án eftirlits óháð getu þeirra til að synda.
• Láttu börn aldrei vera í friði í nokkurn tíma eða láttu þau yfirgefa sjónsvið þitt í kringum sundlaug eða vatnsbotn. Drukknun hefur átt sér stað þegar foreldrar fóru „í eina mínútu“ til að svara símanum eða hurðinni.
• Fylgdu vatnsöryggisreglum.
• Taktu vatnsöryggisnámskeið.

Drukknun - nálægt

• Drukknun björgun, kastað aðstoð
• Drukknun björgunar á ís, aðstoð við borð
• Drukknun björgunar, nær aðstoð
• Drukknun björgun, aðstoð stjórnar
• Drukknun björgunar á ísnum, mannkeðja

Hargarten SW, Frazer T. Meiðsli og meiðslavarnir. Í: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, ritstj. Ferðalækningar. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 50.

Richards DB. Drukknun. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kafli 137.

Thomas AA, Caglar D. Drukknun og kafbátar. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 91.

Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, et al. Hluti 12: hjartastopp við sérstakar aðstæður: Leiðbeiningar bandarísku hjartasamtakanna 2010 um hjarta- og lungnaendurlífgun og neyðaraðstoð við hjarta- og æðakerfi.Upplag. 2010; 122 (18 Suppl 3): S829-861. PMID: 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.