Blæðing í endaþarmi

Blæðing í endaþarmi er þegar blóð fer frá endaþarmi eða endaþarmsopi. Það má taka blæðingu á hægðum eða líta á það sem blóð á salernispappír eða á salerni. Blóðið getur verið skærrautt. Hugtakið „hematochezia“ er notað til að lýsa þessari niðurstöðu.

Litur blóðsins í hægðum getur bent til uppsprettu blæðinga.

Svartur eða tarry hægðir geta verið vegna blæðinga í efri hluta meltingarvegsins, svo sem vélinda, maga eða fyrri hluta smáþarma. Í þessu tilfelli er blóð oftast dekkra vegna þess að það meltist á leið um meltingarveginn. Mun sjaldnar getur þessi tegund blæðinga verið nógu hröð til að koma fram með bjarta endaþarmsblæðingu.

Við endaþarmsblæðingu er blóðið rautt eða ferskt. Þetta þýðir venjulega að uppspretta blæðinga er neðri meltingarvegi (ristill og endaþarmur).

Að borða rauðrófur eða matvæli með rauðum matarlit getur stundum látið hægðir rauðleitar. Í þessum tilfellum getur læknirinn prófað hægðirnar með efni til að útiloka að blóð sé til.

Blæðingar í endaþarmi eru:

• Endaþarmssprunga (skurður eða tár í endaþarmsfóðri, oft af völdum álags á hörðum, hörðum hægðum eða tíðum niðurgangi). Það getur valdið skyndilegri endaþarmsblæðingu. Oft er sársauki við endaþarmsop.
• Gyllinæð, algeng orsök skærrauða blóðs. Þeir geta verið sársaukafullir eða ekki.
• Blöðruhálskirtilsbólga (bólga eða þroti í endaþarmi og endaþarmsopi).
• Útbrot í endaþarmi (endaþarmur stendur út í endaþarmsopi).
• Áföll eða framandi líkami.
• Ristilpistill.
• Ristil-, endaþarms- eða endaþarmskrabbamein.
• Sáraristilbólga.
• Sýking í þörmum.
• Ristilbrot (óeðlilegir pokar í ristli).

Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn ef það er:

• Ferskt blóð í hægðum
• Breyting á litnum á hægðum þínum
• Verkir í endaþarmssvæðinu meðan þú situr eða hægðir
• Þvagleki eða skortur á stjórnun á hægðum
• Óútskýrt þyngdartap
• Blóðþrýstingsfall sem veldur svima eða yfirliði

Þú ættir að sjá þjónustuveituna þína og fara í próf, jafnvel þó að þú haldir að gyllinæð valdi blóði í hægðum.

Hjá börnum er lítið magn af blóði í hægðum oftast ekki alvarlegt. Algengasta orsökin er hægðatregða. Þú ættir samt að segja þjónustuveitanda barnsins þíns ef þú tekur eftir þessu vandamáli.

Þjónustuveitan þín mun taka sjúkrasögu og framkvæma líkamsskoðun. Prófið mun beinast að kvið og endaþarmi.

Þú gætir verið beðinn um eftirfarandi spurningar:

• Hefur þú fengið áverka á kvið eða endaþarm?
• Hefur þú fengið fleiri en einn blóðþátt í hægðum þínum? Er hver kollur á þennan hátt?
• Hefur þú léttst eitthvað nýlega?
• Er blóð aðeins á salernispappírnum?
• Hvaða litur er hægðin?
• Hvenær þróaðist vandamálið?
• Hvaða önnur einkenni eru til staðar (kviðverkir, uppköst í blóði, uppþemba, of mikið gas, niðurgangur eða hiti?

Þú gætir þurft að fara í eitt eða fleiri myndgreiningarpróf til að leita að orsökinni:

• Stafrænt endaþarmspróf.
• Speglun.
• Sigmoidoscopy eða ristilspeglun til að líta inn í ristilinn þinn með því að nota myndavél í lok þunns rörs til að finna eða meðhöndla uppsprettu blæðinga.
• Ævisaga.
• Blæðingaskönnun.

Þú gætir farið í eitt eða fleiri rannsóknarpróf áður, þar á meðal:

• Heill blóðtalning (CBC)
• Efnafræði í sermi
• Storknunarnám
• Skammtamenning

Blæðing í endaþarmi; Blóð í hægðum; Hematochezia; Neðri meltingarfærablæðingar

• Rauðsprunga - röð
• Gyllinæð
• Ristilspeglun

Kaplan GG, Ng SC. Faraldsfræði, meingerð og greining á bólgusjúkdómum í þörmum. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 115. kafli.

Kwaan MR. Gyllinæð, endaþarmssprunga, og endaþarmsgerð og fistill. Í: Kellerman RD, Rakel DP, ritstj. Núverandi meðferð Conn's 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 222-226.

Lampar LW. Endaþarmsop. Í: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, ritstj. Rosai og Ackerman’s Surgical Pathology. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. kafli.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Blæðing í meltingarvegi. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 27. kafli.

Swartz MH. Kviðinn. Í: Swartz MH, ritstj. Kennslubók um líkamlega greiningu: Saga og athugun. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 17. kafli.