Ofvöxtur smágerla

Ofvöxtur smágerla er ástand þar sem mjög mikill fjöldi baktería vex í smáþörmum.

Oftast, ólíkt stórþörmum, hefur smáþarminn ekki mikinn fjölda baktería. Umfram bakteríur í smáþörmum geta notað næringarefnin sem líkaminn þarfnast. Þess vegna getur maður orðið vannærður.

Niðurbrot næringarefna með umfram bakteríum getur einnig skaðað slímhúðina í smáþörmum. Þetta getur gert líkamanum enn erfiðara fyrir að taka upp næringarefni.

Aðstæður sem geta leitt til ofvaxtar baktería í smáþörmum eru meðal annars:

• Fylgikvillar sjúkdóma eða skurðaðgerða sem skapa poka eða stíflur í smáþörmum. Crohn sjúkdómur er einn af þessum aðstæðum.
• Sjúkdómar sem leiða til hreyfivandræða í smáþörmum, svo sem sykursýki og scleroderma.
• Ónæmisskortur, svo sem alnæmi eða skortur á ónæmisglóbúlíni.
• Stuttþarmsheilkenni af völdum skurðaðgerðar á smáþörmum.
• Misbólga í þörmum, þar sem litlir og stundum stórir pokar eiga sér stað í innri slímhúð þarmanna. Þessar pokar leyfa of mörgum bakteríum að vaxa. Þessar pokar eru miklu algengari í þarma.
• Skurðaðgerðir sem skapa lykkju í smáþörmum þar sem umfram bakteríur geta vaxið. Sem dæmi má nefna Billroth II gerð af magafjarlægingu (magaaðgerð).
• Sum tilfelli af iðraólgu (IBS).

Algengustu einkennin eru:

• Fylling í kviðarholi
• Kviðverkir og krampar
• Uppblásinn
• Niðurgangur (oftast vatnsmikill)
• Gassiness

Önnur einkenni geta verið:

• Feitur hægður
• Þyngdartap

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun framkvæma líkamsskoðun og spyrja um sjúkrasögu þína. Próf geta verið:

• Efnafræðipróf í blóði (svo sem stig albúmíns)
• Heill blóðtalning (CBC)
• Fitupróf í saur
• Endoscopy í smáþörmum
• Vítamínmagn í blóði
• Lífsýni eða menning í smáþörmum
• Sérstakar öndunarpróf

Markmiðið er að meðhöndla orsök bakteríufjölgunar. Meðferðin getur falið í sér:

• Sýklalyf
• Lyf sem flýta fyrir hreyfingu í þörmum
• Vökvi í bláæð (IV)
• Næring gefin í bláæð (heildar næring utan meltingarvegar - TPN) hjá vannærðri manneskju

Mjólkursykurslaust mataræði getur verið gagnlegt.

Alvarleg tilfelli leiða til vannæringar. Aðrir hugsanlegir fylgikvillar eru:

• Ofþornun
• Of mikil blæðing eða önnur vandamál vegna vítamínskorts
• Lifrasjúkdómur
• Osteomalacia eða beinþynning
• Bólga í þörmum

Ofvöxtur - þarmabakteríur; Bakteríuvöxtur - þörmum; Ofvöxtur smágerla í bakteríum; SIBO

• Mjógirni

El-Omar E, McLean MH. Meltingarlækningar. Í: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, ritstj. Meginreglur Davidson og lækningar. 23. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. kafli.

Lacy BE, DiBaise JK. Ofvöxtur smágerla baktería. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran's meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 105. kafli.

Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Ofvöxtur smágerla baktería. Í: McNally PR, útg. GI / Liver Secrets Plus. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 44. kafli.

Sundaram M, Kim J. Stuttþarmheilkenni. Í: Yeo CJ, ritstj. Shackelford’s Surgery of the Alimentary Tract. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 79. kafli.