Lifrarkrabbamein - lifrarfrumukrabbamein

Lifrarfrumukrabbamein er krabbamein sem byrjar í lifur.

Lifrarfrumukrabbamein er flest krabbamein í lifur. Þessi tegund krabbameins kemur oftar fyrir hjá körlum en konum. Það er venjulega greint hjá fólki 50 ára eða eldra.

Lifrarfrumukrabbamein er ekki það sama og lifrarkrabbamein með meinvörpum, sem byrjar í öðru líffæri (svo sem í bringu eða ristli) og dreifist í lifur.

Í flestum tilfellum er orsök lifrarkrabbameins langvarandi skemmdir og lifrarskekkja (skorpulifur). Skorpulifur getur stafað af:

• Misnotkun áfengis
• Sjálfnæmissjúkdómar í lifur
• Lifrarbólga B eða lifrarbólgu C veirusýking
• Bólga í lifur sem er langvarandi (langvarandi)
• Of mikið af járni í líkamanum (hemochromatosis)

Fólk með lifrarbólgu B eða C er í mikilli hættu á lifrarkrabbameini, jafnvel þó það fái ekki skorpulifur.

Einkenni lifrarkrabbameins geta falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Kviðverkir eða eymsli, sérstaklega í efri hægri hluta
• Auðvelt mar eða blæðing
• Stækkað kvið (ascites)
• Gul húð eða augu (gula)
• Óútskýrt þyngdartap

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma líkamsskoðun og spyrja um einkenni þín. Líkamsrannsóknin getur sýnt stækkaða, mjúka lifur eða önnur merki um skorpulifur.

Ef veitandinn grunar lifrarkrabbamein eru próf sem hægt er að panta meðal annars:

• Tölvusneiðmynd af kvið
• Hafrannsóknastofnunin í kvið
• Ómskoðun í kviðarholi
• Lifrarsýni
• Lifrarpróf
• Alfa fetóprótein í sermi

Sumir sem eru með mikla möguleika á að fá krabbamein í lifur geta farið í reglulegar blóðrannsóknir og ómskoðun til að sjá hvort æxli þróast.

Til að greina nákvæmlega lifrarfrumukrabbamein verður að gera lífsýni úr æxlinu.

Meðferð fer eftir því hversu langt krabbameinið er.

Hægt er að gera skurðaðgerð ef æxlið dreifist ekki. Fyrir aðgerð má meðhöndla æxlið með krabbameinslyfjameðferð til að draga úr stærð þess. Þetta er gert með því að gefa lyfinu beint í lifur með túpu (legg) eða með því að gefa það í bláæð (með IV).

Geislameðferðir á krabbameinssvæðinu geta einnig verið gagnlegar.

Ablation er önnur aðferð sem hægt er að nota. Ablate þýðir að eyðileggja. Tegundir afnáms fela í sér notkun:

• Útvarpsbylgjur eða örbylgjuofnar
• Etanól (alkóhól) eða ediksýra (edik)
• Mjög kalt (gráblóðnun)

Mælt er með lifrarígræðslu.

Ef ekki er hægt að fjarlægja krabbamein eða hefur dreifst utan lifrarinnar eru venjulega engar líkur á langtímameðferð. Meðferð beinist í staðinn að því að bæta og lengja líf viðkomandi. Meðferð í þessu tilfelli getur notað markvissa meðferð með lyfjum sem hægt er að taka sem pillur. Einnig er hægt að nota nýrri lyf við ónæmismeðferð.

Þú getur dregið úr streitu veikinda með því að taka þátt í stuðningshópi krabbameins. Að deila með öðrum sem eiga sameiginlega reynslu og vandamál geta hjálpað þér að líða ekki ein.

Ef ekki er hægt að meðhöndla krabbameinið er sjúkdómurinn venjulega banvænn. En lifun getur verið breytileg, allt eftir því hversu langt krabbameinið er við greiningu og hversu árangursrík meðferð er.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú færð viðvarandi kviðverki, sérstaklega ef þú hefur sögu um lifrarsjúkdóm.

Fyrirbyggjandi aðgerðir fela í sér:

• Að koma í veg fyrir og meðhöndla veiru lifrarbólgu getur hjálpað til við að draga úr áhættu þinni. Barnabólusetning gegn lifrarbólgu B getur dregið úr hættu á lifrarkrabbameini í framtíðinni.
• Ekki drekka of mikið magn af áfengi.
• Fólk með ákveðnar tegundir blóðkirtlatöku (of mikið af járni) gæti þurft að fara í skimun fyrir lifrarkrabbameini.
• Mælt er með fólki sem hefur lifrarbólgu B eða C eða skorpulifur til skimunar á lifrarkrabbameini.

Aðal lifrarfrumukrabbamein; Æxli - lifur; Krabbamein - lifur; Lifraræxli

• Meltingarkerfið
• Lifrarsýni
• Lifrarfrumukrabbamein - sneiðmyndataka

Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE, o.fl. Lifrar- og gallvegakrabbamein. Í: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ritstj. Klínísk krabbameinslækningar Abeloff. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 77. kafli.

Di Bisceglie AM, Befeler AS. Lifraræxli og blöðrur. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 96. kafli.

Vefsíða National Cancer Institute. Fullorðinsmeðferð við lifrarkrabbameini hjá fullorðnum (PDQ) - heilbrigðisstarfsmaður. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. Uppfært 24. mars 2019. Skoðað 27. ágúst 2019.

Vefsíða National Comprehensive Cancer Network. Leiðbeiningar NCCN um klínískar framkvæmdir í krabbameinslækningum: lifrar- og gallkrabbamein. Útgáfa 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. Uppfært 1. ágúst 2019. Skoðað 27. ágúst 2019.