Mjólk-basa heilkenni

Mjólk-basa heilkenni er ástand þar sem mikið kalk er í líkamanum (kalsíumhækkun). Þetta veldur breytingu á sýru / basa jafnvægi líkamans í átt að basískum (efnaskipta alkalósi). Fyrir vikið getur tap á nýrnastarfsemi orðið.

Mjólk-basa heilkenni stafar næstum alltaf af því að taka of mikið af kalsíumuppbót, venjulega í formi kalsíumkarbónats. Kalsíumkarbónat er algengt kalsíumuppbót. Það er oft tekið til að koma í veg fyrir eða meðhöndla beinmissi (beinþynningu). Kalsíumkarbónat er einnig innihaldsefni sem finnast í sýrubindandi lyfjum (svo sem Tums).

Hátt D-vítamín í líkamanum, svo sem frá því að taka fæðubótarefni, getur versnað mjólk-basa heilkenni.

Kalsíumagn í nýrum og öðrum vefjum getur komið fram í mjólk-basa heilkenni.

Í upphafi hefur ástandið venjulega engin einkenni (einkennalaus). Þegar einkenni koma fram geta þau falið í sér:

• Bak, miðjan líkamann og verkir í mjóbaki á nýrum (tengjast nýrnasteinum)
• Rugl, undarleg hegðun
• Hægðatregða
• Þunglyndi
• Of mikil þvaglát
• Þreyta
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
• Ógleði eða uppköst
• Önnur vandamál sem geta stafað af nýrnabilun

Kalkútfellingar í vefjum nýrna (nýrnafrumukrabbamein) má sjá á:

• Röntgenmyndir
• sneiðmyndataka
• Ómskoðun

Önnur próf sem notuð eru við greiningu geta verið:

• Raflausnarmagn til að kanna magn steinefna í líkamanum
• Hjartalínurit (EKG) til að kanna rafvirkni hjartans
• Rafheila (EEG) til að mæla rafvirkni heilans
• Síunarhraði í glomerular (GFR) til að athuga hversu vel nýrun virka
• Kalsíumgildi í blóði

Í alvarlegum tilfellum felst meðferð í því að gefa vökva í gegnum æð (með IV). Annars felur meðferð í sér að drekka vökva ásamt því að draga úr eða stöðva kalsíumuppbót og sýrubindandi lyf sem innihalda kalsíum. D-vítamín viðbót þarf einnig að minnka eða stöðva.

Þetta ástand er oft afturkræft ef nýrnastarfsemi er áfram eðlileg. Alvarlega langvarandi tilfelli geta leitt til varanlegrar nýrnabilunar sem krefst skilunar.

Algengustu fylgikvillar eru:

• Kalsíumfellingar í vefjum (kalkbólga)
• Nýrnabilun
• Nýrnasteinar

Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn ef:

• Þú tekur mikið kalsíumuppbót eða notar sýrubindandi lyf sem innihalda kalsíum, svo sem Tums. Þú gætir þurft að athuga hvort það sé mjólk-basa heilkenni.
• Þú hefur einhver einkenni sem geta bent til nýrnavandamála.

Ef þú notar sýrubindandi lyf sem innihalda kalsíum, láttu þá vita um meltingarvandamál. Ef þú ert að reyna að koma í veg fyrir beinþynningu skaltu ekki taka meira en 1,2 grömm (1200 milligrömm) af kalsíum á dag nema fyrirmæli þín fái.

Kalsíum-basa heilkenni; Cope heilkenni; Burnett heilkenni; Blóðkalsíumhækkun; Kalk umbrot truflun

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormón og truflanir á efnaskiptum steinefna. Í: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ritstj. Kennslubók um innkirtlafræði Williams. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 29. kafli.

DuBose TD. Efnaskipta alkalósi. Í: Gilbert SJ, Weiner DE, ritstj. National Kidney Foundation Primer um nýrnasjúkdóma. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 14. kafli.