Höfuðhimnufrumukrabbamein

Kraniopharyngioma er krabbamein (góðkynja) æxli sem þróast við botn heilans nálægt heiladingli.

Nákvæm orsök æxlisins er óþekkt.

Þetta æxli hefur oftast áhrif á börn á aldrinum 5 til 10 ára. Stundum geta fullorðnir haft áhrif. Strákar og stelpur eru jafn líklegar til að fá þetta æxli.

Höfðahálsbólga veldur einkennum með því að:

• Vaxandi þrýstingur á heilann, venjulega vegna vatnsheila
• Truflar hormónaframleiðslu í heiladingli
• Þrýstingur eða skemmd sjóntaug

Aukinn þrýstingur á heilann getur valdið:

• Höfuðverkur
• Ógleði
• Uppköst (sérstaklega á morgnana)

Skemmdir á heiladingli veldur ójafnvægi í hormónum sem getur leitt til of mikils þorsta og þvagláts og hægs vaxtar.

Þegar sjóntaugin skemmist af æxlinu myndast sjónvandamál. Þessir gallar eru oft varanlegir. Þeir geta versnað eftir aðgerð til að fjarlægja æxlið.

Hegðunar- og námsvandamál geta verið til staðar.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun framkvæma líkamspróf. Próf verða gerð til að kanna hvort æxli sé. Þetta getur falið í sér:

• Blóðprufur til að mæla hormónastig
• Tölvusneiðmynd eða segulómskoðun á heila
• Athugun á taugakerfinu

Markmið meðferðarinnar er að létta einkenni. Venjulega hefur skurðaðgerð verið aðalmeðferð við höfuðbeina- og lungnabólgu. Hins vegar getur geislameðferð í stað skurðaðgerðar eða með minni skurðaðgerð verið besti kosturinn fyrir sumt fólk.

Í æxlum sem ekki er hægt að fjarlægja að fullu með skurðaðgerð einni er geislameðferð notuð.Ef æxlið hefur klassískt yfirbragð við tölvusneiðmynd er hugsanlega ekki þörf á lífsýni ef meðferð með geislun einni er fyrirhuguð.

Stereotactic geislavirkni er framkvæmd á sumum læknastöðvum.

Þetta æxli er best meðhöndlað á miðstöð með reynslu í meðhöndlun á höfuðbeina.

Almennt séð eru horfur góðar. Það eru 80% til 90% líkur á lækningu ef hægt er að fjarlægja æxlið að öllu leyti með skurðaðgerð eða meðhöndla með stórum skömmtum af geislun. Ef æxlið kemur aftur mun það oftast koma aftur á fyrstu 2 árum eftir aðgerð.

Horfur eru háðar nokkrum þáttum, þar á meðal:

• Hvort hægt sé að fjarlægja æxlið alveg
• Hvaða vandamál í taugakerfinu og hormónaójafnvægi æxlið og meðferð veldur

Flest vandamál hormóna og sjón batna ekki við meðferð. Stundum getur meðferðin jafnvel gert þau verri.

Það geta verið langtíma hormóna-, sjón- og taugakerfisvandamál eftir að höfuðbeina- og lungnabólga er meðhöndluð.

Þegar æxlið er ekki að fullu fjarlægt getur ástandið snúið aftur.

Hringdu í þjónustuveituna þína vegna eftirfarandi einkenna:

• Höfuðverkur, ógleði, uppköst eða jafnvægisvandamál (merki um aukinn þrýsting á heila)
• Aukinn þorsti og þvaglát
• Lélegur vöxtur hjá barni
• Sjón breytist

• Innkirtlar

Styne DM. Lífeðlisfræði og raskanir á kynþroska. Í: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ritstj. Kennslubók um innkirtlafræði Williams. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 26. kafli.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Æxli í heiladingli og höfuðbeinæðaæxli. Í: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, ritstj. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 34. kafli.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Heilaæxli í æsku. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 524.