Tómt sella heilkenni

Tómt sella heilkenni er ástand þar sem heiladingullinn minnkar eða fletur út.

Heiladingli er lítill kirtill staðsettur rétt undir heila. Það er fest við botn heilans með heiladingulsstönglinum. Heiladingullinn situr í hnakkalegu hólfi í hauskúpunni sem kallast sella turcica. Á latínu þýðir það tyrkneskt sæti.

Þegar heiladingullinn minnkar eða verður fletur, sést hann ekki við segulómskoðun. Þetta lætur svæði heiladinguls líta út eins og „tóm sella“. En sella er í raun ekki tóm. Það er oft fyllt með heila- og mænuvökva (CSF). CSF er vökvi sem umlykur heila og mænu. Með tómt sella heilkenni hefur CSF lekið út í sella turcica og þrýst á heiladingli. Þetta veldur því að kirtillinn minnkar eða fletur út.

Aðal tómt sellaheilkenni kemur fram þegar eitt laganna (arachnoid) sem þekur utanverða heilann bólar niður í selluna og þrýstir á heiladingulinn.

Secondary tomt sella heilkenni á sér stað þegar sella er tómt vegna þess að heiladingli hefur skemmst af:

• Æxli
• Geislameðferð
• Skurðaðgerðir
• Áfall

Tómt sellaheilkenni má sjá í ástandi sem kallast pseudotumor cerebri, sem hefur aðallega áhrif á ungar, of feitar konur og veldur því að CSF er undir meiri þrýstingi.

Heiladingli framleiðir nokkur hormón sem stjórna öðrum kirtlum í líkamanum, þar á meðal:

• Nýrnahettur
• Eggjastokkar
• Eistu
• Skjaldkirtill

Vandamál með heiladingli getur leitt til vandræða með einhverja ofangreindra kirtla og óeðlilegt hormónastig þessara kirtla.

Oft eru engin einkenni eða tap á heiladingulsstarfsemi.

Ef það eru einkenni geta þau falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Stinningarvandamál
• Höfuðverkur
• Óreglulegur tími eða ekki
• Minnkuð eða engin löngun til kynlífs (lítil kynhvöt)
• Þreyta, lítil orka
• Brjóstvartaútferð

Aðal tómt sella heilkenni kemur oftast fram við segulómun eða sneiðmynd af höfði og heila. Heiladingli er venjulega eðlilegt.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn getur pantað prófanir til að ganga úr skugga um að heiladingullinn virki eðlilega.

Stundum verða prófanir á háþrýstingi í heila gerðar, svo sem:

• Athugun á sjónhimnu hjá augnlækni
• Lungna stunga (mænukran)

Fyrir aðal tómt sella heilkenni:

• Það er engin meðferð ef heiladingulsvirkni er eðlileg.
• Hægt er að ávísa lyfjum til að meðhöndla óeðlilegt hormónastig.

Fyrir aukið tómt sellaheilkenni felur meðferð í sér að skipta um hormón sem vantar.

Í sumum tilfellum er þörf á skurðaðgerð til að gera við sella turcica.

Aðal tómt sella heilkenni veldur ekki heilsufarsvandamálum og það hefur ekki áhrif á lífslíkur.

Fylgikvillar aðal tómt sellaheilkenni fela í sér að prólaktín er aðeins hærra en venjulega. Þetta er hormón sem framleitt er af heiladingli. Prólaktín örvar þroska brjósts og mjólkurframleiðslu hjá konum.

Fylgikvillar aukins tómt sellaheilkenni tengjast orsök heiladinguls kirtill eða áhrifum of lítið af heiladingli hormón (hypopituitarism).

Hafðu samband við þjónustuaðila þinn ef þú færð einkenni um óeðlilega heiladingulsstarfsemi, svo sem tíðahringvandamál eða getuleysi.

Heiladingli - tómt sellaheilkenni; Tóm sella að hluta

• Heiladingull

Kaiser U, Ho KKY. Lífeðlisfræði heiladinguls og greiningarmat. Í: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ritstj. Kennslubók um innkirtlafræði Williams. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 8. kafli.

Maya M, Pressman BD. Heiladingulamyndun. Í: Melmed S, útg. Heiladingullinn. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. kafli.

Molitch ME. Fremri heiladingli. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 224.