Mið-sykursýki insipidus

Mið sykursýki insipidus er sjaldgæft ástand sem felur í sér mikinn þorsta og mikla þvaglát.

Sykursýki insipidus (DI) er óalgengt ástand þar sem nýrun geta ekki komið í veg fyrir útskilnað vatns. DI er annar sjúkdómur en sykursýki, þó að báðir hafi sameiginleg einkenni of mikillar þvagláts og þorsta.

Miðlægur sykursýki insipidus er mynd af DI sem á sér stað þegar líkaminn hefur lægra magn af þvagræsandi lyfjum (ADH). ADH er einnig kallað vasopressin. ADH er framleitt í hluta heilans sem kallast undirstúku. ADH er síðan geymt og sleppt úr heiladingli. Þetta er lítill kirtill í botni heilans.

ADH stjórnar magni vatns sem skilst út í þvagi. Án ADH virka nýrun ekki rétt til að halda nægu vatni í líkamanum. Niðurstaðan er hratt vatnstap úr líkamanum í formi þynnts þvags. Þetta hefur í för með sér að þurfa að drekka mikið vatn vegna mikils þorsta og bæta upp of mikið vatnstap í þvagi (10 til 15 lítrar á dag).

Skert magn ADH getur stafað af skemmdum á undirstúku eða heiladingli. Þessi skaði getur stafað af skurðaðgerð, sýkingu, bólgu, æxli eða áverka á heila.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum er miðlægur sykursýki af völdum erfðafræðilegs vanda.

Einkenni miðlægs sykursýki insipidus eru meðal annars:

• Aukin þvagframleiðsla
• Of mikill þorsti
• Rugl og breytingar á árvekni vegna ofþornunar og hærra en eðlilegt magn natríums í líkamanum, ef viðkomandi er ófær um að drekka

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun spyrja um sjúkrasögu þína og einkenni.

Próf sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Natríum í blóði og osmolarity
• Desmopressin (DDAVP) áskorun
• Hafrannsóknastofnun höfuðsins
• Þvagfæragreining
• Þvagþéttni
• Úrgangur úr þvagi

Orsök undirliggjandi ástands verður meðhöndluð.

Vasopressin (desmopressin, DDAVP) er gefið annaðhvort sem nefúði, töflur eða stungulyf. Þetta stjórnar þvagmyndun og vökvajafnvægi og kemur í veg fyrir ofþornun.

Í vægum tilfellum getur verið að allt sem þarf að drekka meira vatn. Ef þorstaeftirlit líkamans er ekki að virka (til dæmis ef undirstúkan er skemmd), getur einnig verið þörf á lyfseðli fyrir ákveðnu magni af vatni til að tryggja rétta vökvun.

Niðurstaða veltur á orsökinni. Ef meðhöndlað er veldur sykursýki insipidus venjulega ekki alvarlegum vandamálum eða leiðir til snemma dauða.

Að drekka ekki nægan vökva getur leitt til ofþornunar og ójafnvægis á raflausnum.

Þegar vasopressin er tekið og þorstastjórnun líkamans er ekki eðlileg, getur drykkja meiri vökva en líkaminn þarfnast valdið hættulegu ójafnvægi á raflausnum.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú færð einkenni um miðlæga sykursýki.

Ef þú ert með miðlæga sykursýki skaltu hafa samband við þjónustuaðilann þinn ef tíð þvaglát eða mikill þorsti kemur aftur.

Mörg málanna er hugsanlega ekki hægt að koma í veg fyrir. Skjót meðferð á sýkingum, æxlum og meiðslum getur dregið úr áhættu.

Sykursýki insipidus - miðlægur; Taugasjúkdómur insipidus

• Framleiðsla undirstúku hormóna

Brimioulle S. Diabetes insipidus. Í: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek forsætisráðherra, Fink þingmaður, ritstj. Kennslubók um gagnrýna umönnun. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 150. kafli.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. The hypothalamus. Í: Melmed S, útg. Heiladingullinn. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 9. kafli.

Moritz ML, Ayus JC. Sykursýki og heilkenni óviðeigandi þvagræsandi hormóna. Í: Singh AK, Williams GH, ritstj. Kennslubók í nefro-innkirtlafræði. 2. útgáfa.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. kafli.