Blöðruhálskirtilsbólga - ekki bakteríudrepandi

Langvarandi blöðruhálskirtilsbólga veldur langvarandi verkjum og einkennum í þvagi. Það felur í sér blöðruhálskirtli eða aðra hluta neðri þvagfæris eða kynfærasvæðis. Þetta ástand stafar ekki af sýkingu með bakteríum.

Mögulegar orsakir blöðruhálskirtilsbólgu án baktería eru meðal annars:

• Fyrrverandi bakteríusjúkdórabólgusýking
• Hjólreiðar
• Minna algengar gerðir af bakteríum
• Erting af völdum öryggisafritunar þvags sem streymir út í blöðruhálskirtli
• Erting frá efnum
• Taugavandamál sem tengjast neðri þvagfærum
• Sníkjudýr
• Grindarholsvöðvavandamál
• Kynferðislegt ofbeldi
• Veirur

Lífsálag og tilfinningalegir þættir geta átt sinn þátt í vandamálinu.

Flestir karlmenn með langvarandi blöðruhálskirtilsbólgu eru með óbakteríuform.

Einkenni geta verið:

• Blóð í sæðinu
• Blóð í þvagi
• Verkir á kynfærasvæðinu og mjóbaki
• Verkir með hægðum
• Verkir við sáðlát
• Vandamál með þvaglát

Oftast er líkamlegt próf eðlilegt. Hins vegar getur blöðruhálskirtill verið bólginn eða viðkvæmur.

Þvagpróf geta sýnt hvít eða rauð blóðkorn í þvagi. Sáðrækt getur sýnt hærri fjölda hvítra blóðkorna og lítið sæðisfrumu með lélegri hreyfingu.

Þvagrækt eða ræktun frá blöðruhálskirtli sýnir ekki bakteríur.

Meðferð við blöðruhálskirtilsbólgu án baktería er erfið. Vandamálið er erfitt að lækna og því er markmiðið að hafa stjórn á einkennum.

Nota má nokkrar tegundir lyfja til að meðhöndla ástandið. Þetta felur í sér:

• Langtíma sýklalyf til að tryggja að blöðruhálskirtilsbólga orsakist ekki af bakteríum. Fólk sem ekki fær sýklalyf hjálpað ætti að hætta að taka þessi lyf.
• Lyf sem kallast alfa-adrenvirk lyf hjálpa til við að slaka á vöðvum í blöðruhálskirtli. Það tekur oft um það bil 6 vikur áður en þessi lyf byrja að virka. Margir fá ekki léttir af þessum lyfjum.
• Aspirín, íbúprófen og önnur bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) sem geta létta einkenni hjá sumum körlum.
• Vöðvaslakandi eins og diazepam eða cyclobenzaprine geta hjálpað til við að draga úr krampa í grindarholinu.

Sumir hafa fundið einhverja léttir frá frjókornaþykkni (Cernitin) og allopurinol. En rannsóknir staðfesta ekki ávinning þeirra. Mýkingarefni í hægðum geta hjálpað til við að draga úr óþægindum við hægðir.

Skurðaðgerðir, kallaðar transurethral resection of the prostate, geta verið gerðar í mjög sjaldgæfum tilvikum ef lyf hjálpa ekki. Í flestum tilfellum er þessi aðgerð ekki gerð á yngri körlum. Það getur valdið afturförum sáðláti. Þetta getur leitt til ófrjósemis, getuleysi og þvagleka.

Aðrar meðferðir sem hægt er að prófa eru meðal annars:

• Heit böð til að draga úr verkjum
• Blöðruhálskirtla nudd, nálastungumeðferð og slökunaræfingar
• Breytingar á mataræði til að forðast ertingu í þvagblöðru og þvagfærum
• Sjúkraþjálfun í grindarholi

Margir bregðast við meðferð. En aðrir fá ekki léttir, jafnvel eftir að hafa reynt margt. Einkenni koma oft aftur og ekki er hægt að meðhöndla þau.

Ómeðhöndluð einkenni blöðruhálskirtilsbakteríu sem ekki er baktería getur leitt til kynferðislegra og þvagfæravandamála. Þessi vandamál geta haft áhrif á lífsstíl þinn og tilfinningalega líðan.

Hringdu í lækninn þinn ef þú ert með einkenni blöðruhálskirtilsbólgu.

NBP; Blöðruhálskirtill; Grindarholsverkjaheilkenni; CPPS; Langvinn blöðruhálskirtilsbólga án baktería; Langvarandi verkir í kynfærum

• Æxlunarfræði karlkyns

Carter C. Þvagfærasjúkdómar. Í: Rakel RE, Rakel DP, ritstj. Kennslubók í heimilislækningum. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 40. kafli.

Kaplan SA. Góðkynja stækkun á blöðruhálskirtli og blöðruhálskirtilsbólga. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 120. kafli.

McGowan CC. Blöðruhálskirtilsbólga, bólgubólga og brjóstabólga Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 110. kafli.

Nikkel JC. Bólgu- og verkjastillingar í kynfærum karlkyns: blöðruhálskirtilsbólga og skyldar verkjastillingar, brjóstbólga og bólgubólga. Í: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ritstj. Þvagfærasjúkdómur í Campbell-Walsh. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 13. kafli.