Non-Hodgkin eitilæxli

Non-Hodgkin eitilæxli (NHL) er krabbamein í eitlum. Eitjuvefur er að finna í eitlum, milta og öðrum líffærum ónæmiskerfisins.

Hvít blóðkorn, kölluð eitilfrumur, finnast í eitilvef. Þeir hjálpa til við að koma í veg fyrir sýkingar. Flest eitilæxli byrja í tegund hvítra blóðkorna sem kallast B eitilfrumur eða B frumur.

Fyrir flesta er orsök NHL óþekkt. En eitilæxli geta myndast hjá fólki með veikt ónæmiskerfi, þar með talið fólk sem hefur fengið líffæraígræðslu eða fólk með HIV smit.

NHL hefur oftast áhrif á fullorðna. Karlar þróa NHL oftar en konur. Börn geta einnig þróað nokkrar tegundir af NHL.

Það eru margar tegundir af NHL. Ein flokkun (flokkun) er eftir því hve hratt krabbinn dreifist. Krabbameinið getur verið lágt stig (hægt vaxandi), millistig eða hátt stig (hratt vaxandi).

NHL er frekar flokkað eftir því hvernig frumurnar líta út í smásjánni, hvaða tegund hvítra blóðkorna þær eiga uppruna sinn og hvort það eru ákveðnar DNA breytingar í æxlisfrumunum sjálfum.

Einkenni fara eftir því hvaða svæði líkaminn hefur áhrif á krabbameinið og hversu hratt krabbameinið vex.

Einkenni geta verið:

• Niðurdrepandi nætursviti
• Hiti og hrollur sem kemur og fer
• Kláði
• Bólgnir eitlar í hálsi, handvegi, nára eða öðrum svæðum
• Þyngdartap
• Hósti eða mæði ef krabbamein hefur áhrif á brjóstkirtli eða eitla í brjósti, þrýstir á loftrör (barka) eða greinar þess
• Kviðverkir eða þroti, sem leiðir til lystarleysis, hægðatregðu, ógleði og uppkasta
• Höfuðverkur, einbeitingarvandamál, persónuleikabreytingar eða flog ef krabbamein hefur áhrif á heilann

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma líkamsskoðun og athuga líkamssvæði með eitlum til að finna fyrir því hvort þau séu bólgin.

Sjúkdómurinn getur verið greindur eftir vefjagreiningu vegna gruns um vef, venjulega vefjasýni.

Önnur próf sem hægt er að gera eru ma:

• Blóðprufa til að kanna próteinmagn, lifrarstarfsemi, nýrnastarfsemi og þvagsýrumagn
• Heill blóðtalning (CBC)
• Tölvusneiðmyndir af bringu, kvið og mjaðmagrind
• Beinmergs vefjasýni
• PET skönnun

Ef próf sýna að þú ert með NHL verða fleiri próf gerðar til að sjá hversu langt það hefur dreifst. Þetta er kallað sviðsetning. Sviðsetning hjálpar til við leiðbeiningar í framtíðinni og eftirfylgni.

Meðferð fer eftir:

• Sértæk tegund NHL
• Stigið þegar þú greinist fyrst
• Aldur þinn og almennt heilsufar
• Einkenni, þ.mt þyngdartap, hiti og nætursviti

Þú gætir fengið lyfjameðferð, geislameðferð eða bæði. Eða þú þarft kannski ekki tafarlausa meðferð. Þjónustuveitan þín getur sagt þér meira um þína sérstöku meðferð.

Í sumum tilfellum má nota geislameðferð. Þetta felur í sér að tengja geislavirk efni við mótefni sem miðar á krabbameinsfrumurnar og sprauta efninu í líkamann.

Hægt er að prófa tegund krabbameinslyfjameðferðar sem kallast markviss meðferð.Það notar lyf til að einbeita sér að sérstökum markmiðum (sameindum) í eða á krabbameinsfrumur. Með því að nota þessi markmið gerir lyfið krabbameinsfrumurnar óvirkar svo þær geta ekki dreifst.

Háskammta lyfjameðferð getur verið gefin þegar NHL kemur aftur fram eða bregst ekki við fyrstu meðferðinni. Þessu fylgir sjálfvirkur stofnfrumuígræðsla (með eigin stofnfrumum) til að bjarga beinmerg eftir háskammta lyfjameðferð. Með ákveðnum tegundum NHL eru þessi meðferðarskref notuð við fyrstu eftirgjöf til að reyna að ná lækningu.

Blóðgjafir eða blóðflögur geta verið nauðsynlegar ef blóðtölur eru lágar.

Þú og veitandi þinn gætir þurft að hafa stjórn á öðrum áhyggjum meðan á hvítblæðismeðferð stendur, þar á meðal:

• Að fara í krabbameinslyfjameðferð heima
• Umsjón með gæludýrum þínum meðan á lyfjameðferð stendur
• Blæðingarvandamál
• Munnþurrkur
• Borða nóg af kaloríum

Þú getur dregið úr streitu veikinda með því að taka þátt í stuðningshópi krabbameins. Að deila með öðrum sem eiga sameiginlega reynslu og vandamál geta hjálpað þér að líða ekki ein.

Lágstigs NHL er oft ekki hægt að lækna með krabbameinslyfjameðferð einni saman. Lágstigs NHL gengur hægt og getur liðið mörg ár áður en sjúkdómurinn versnar eða jafnvel þarfnast meðferðar. Þörfin fyrir meðferð ræðst venjulega af einkennum, hversu hratt sjúkdómurinn gengur og ef blóðtölur eru lágar.

Lyfjameðferð getur læknað margar tegundir eitilæxla í háum stiga. Ef krabbamein bregst ekki við krabbameinslyfjameðferð getur sjúkdómurinn valdið skjótum dauða.

NHL sjálft og meðferðir þess geta leitt til heilsufarslegra vandamála. Þetta felur í sér:

• Sjálfsofnæmisblóðblóðleysi, ástand þar sem rauð blóðkorn eyðileggjast af ónæmiskerfinu
• Sýking
• Aukaverkanir krabbameinslyfjalyfja

Haltu áfram að fylgja eftir þjónustuaðila sem veit um eftirlit og koma í veg fyrir þessa fylgikvilla.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú færð einkenni þessarar röskunar.

Ef þú ert með NHL skaltu hringja í þjónustuveituna þína ef þú finnur fyrir viðvarandi hita eða öðrum einkennum um smit.

Eitilæxli - ekki Hodgkin; Sogæða eitilæxli; Histiocytic eitilæxli; Sogæða eitilæxli; Krabbamein - eitilæxli utan Hodgkin; NHL

• Beinmergsígræðsla - útskrift
• Lyfjameðferð - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Geislameðferð - spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn

• Eitilæxli, illkynja - tölvusneiðmynd
• Uppbygging ónæmiskerfa

Abramson JS. Non-Hodgkin eitilæxli. Í: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ritstj. Klínísk krabbameinslækningar Abeloff. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 103.

Vefsíða National Cancer Institute. Fullorðinsmeðferð sem ekki er Hodgkin eitilæxli (PDQ) - heilbrigðisstarfsmaður útgáfa. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq. Uppfært 18. september 2019. Skoðað 13. febrúar 2020.

Vefsíða National Cancer Institute. Childhood non-Hodgkin eitilæxli meðferð (PDQ) - heilbrigðisstarfsmaður útgáfa. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-nhl-treatment-pdq. Uppfært 5. febrúar 2020. Skoðað 13. febrúar 2020.