Legionnaire sjúkdómur

Legionnaire sjúkdómur er sýking í lungum og öndunarvegi. Það stafar af Legionella bakteríur.

Bakteríurnar sem valda Legionnaire sjúkdómi hafa fundist í afhendingarkerfum vatns. Þeir geta lifað af í hlýjum, rökum loftræstikerfum í stórum byggingum, þar á meðal sjúkrahúsum.

Flest tilfelli eru af völdum bakteríanna Legionella pneumophila. Restin af málunum stafar af öðrum Legionella tegundir.

Útbreiðsla bakteríanna frá manni til manns hefur ekki verið sönnuð.

Flestar sýkingar koma fram hjá miðaldra eða eldra fólki. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta börn fengið sýkingu. Þegar þeir gera það er sjúkdómurinn minni.

Áhættuþættir fela í sér:

• Áfengisneysla
• Sígarettureykingar
• Langvinnir sjúkdómar, svo sem nýrnabilun eða sykursýki
• Langvarandi (langvinnur) lungnasjúkdómur, svo sem langvinn lungnateppa
• Langtíma notkun öndunarvélar (öndunarvél)
• Lyf sem bæla ónæmiskerfið, þar með talin lyfjameðferð og steralyf
• Eldri aldur

Einkenni hafa tilhneigingu til að versna fyrstu 4 til 6 dagana. Þeir batna oftast á 4 til 5 dögum í viðbót.

Einkenni geta verið:

• Almenn óþægindi, orkutap eða vanlíðan (vanlíðan)
• Höfuðverkur
• Hiti, hrista hroll
• Liðverkir, vöðvaverkir og stirðleiki
• Brjóstverkur, mæði
• Hósti sem framleiðir ekki mikið hráka eða slím (þurr hósti)
• Hósti upp blóði (sjaldgæft)
• Niðurgangur, ógleði, uppköst og kviðverkir

Heilsugæslan mun framkvæma líkamspróf. Óeðlileg hljóð, sem kallast brak, heyrast þegar hlustað er á bringuna með stetoscope.

Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Blóðloft í slagæðum
• Blóðræktun til að bera kennsl á bakteríurnar
• Berkjuspeglun til að skoða öndunarveginn og greina lungnasjúkdóma
• Röntgenmynd eða tölvusneiðmynd af brjósti
• Heill blóðtalning (CBC), þar með talin hvít blóðkorn
• ESR (sed rate) til að athuga hversu mikil bólga er í líkamanum
• Lifrarblóðprufur
• Próf og ræktun á sputum til að bera kennsl á legionella bakteríurnar
• Þvagpróf til að athuga hvort Legionella pneumophila bakteríur
• Sameindarpróf með pólýmerasa keðjuverkun (PCR)

Sýklalyf eru notuð til að berjast gegn sýkingunni. Meðferð er hafin um leið og grunur leikur á Legionnaire sjúkdómnum án þess að bíða eftir niðurstöðum úr neinu rannsóknarprófi.

Aðrar meðferðir geta falið í sér að fá:

• Vökvi í æð (IV)
• Súrefni, sem er gefið í gegnum grímu eða öndunarvél
• Lyf sem andað er að til að auðvelda öndun
  
  

Legionnaire sjúkdómur getur verið lífshættulegur. Hættan á að deyja er meiri hjá fólki sem:

• Hafa langvarandi (langvarandi) sjúkdóma
• Smitast á sjúkrahúsi
• Eru eldri fullorðnir

Hafðu strax samband við þjónustuveituna þína ef þú ert með einhverskonar öndunarvandamál og heldur að þú hafir einkenni Legionnaire sjúkdóms.

Legionella lungnabólga; Pontiac hiti; Legionellosis; Legionella pneumophila

• Lungnabólga hjá fullorðnum - útskrift

• Legionnaire sjúkdómur - lífvera legionella

Edelstein PH, Roy CR. Legionnaires sjúkdómur og Pontiac hiti. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett og smitandi sjúkdómar, uppfærð útgáfa. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kafli 234.

Marrie TJ. Legionella sýkingar. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 314.