Breech fæðing

Besta staðan fyrir barnið þitt inni í leginu á fæðingartímanum er með höfuðið niður. Þessi staða gerir það auðveldara og öruggara fyrir barnið þitt að fara í gegnum fæðingarganginn.

Síðustu vikur meðgöngunnar mun heilbrigðisstarfsmaður þinn athuga í hvaða stöðu barnið þitt er.

Ef staða barnsins þíns líður ekki eðlilega gætirðu þurft ómskoðun. Ef ómskoðunin sýnir að barnið þitt er stálpað, mun þjónustuveitandi þinn ræða við þig um möguleika þína á öruggri fæðingu.

Í sætisstöðu er botn barnsins niður. Það eru nokkrar tegundir af breech:

• Heill kúkur þýðir að barnið er neðst-fyrst, með hnén bogin.
• Frank breech þýðir að fætur barnsins eru teygðir upp, með fætur nálægt höfðinu.
• Skeifur á fótum þýðir að annar fóturinn er lækkaður yfir leghálsi móðurinnar.

Þú ert líklegri til að eignast breech barn ef þú:

• Farðu í snemma vinnu
• Hafa óeðlilega lagað leg, trefja eða of mikið legvatn
• Vertu með fleiri en eitt barn í leginu
• Vertu með fylgju (þegar fylgjan er á neðri hluta legveggsins og hindrar leghálsinn)

Ef barnið þitt er ekki í neðri stöðu eftir 36. viku þína, getur þjónustuveitandi þinn útskýrt val þitt og áhættu þeirra til að hjálpa þér að ákveða hvaða skref þú tekur næst.

Þjónustuveitan þín gæti boðið þér að reyna að leiðbeina barninu í rétta stöðu. Þetta er kallað ytri útgáfa. Það felur í sér að ýta á magann meðan þú horfir á barnið í ómskoðun. Þrýstingurinn getur valdið óþægindum.

Ef veitandi þinn reynir að breyta stöðu barnsins þíns gætirðu fengið lyf sem slakar á vöðva legsins. Þú getur líka búist við:

• Ómskoðun til að sýna framfæranda þínum hvar fylgjan og barnið er staðsett.
• Þjónustuveitan þín til að ýta á kviðinn til að reyna að snúa stöðu barnsins þíns.
• Að fylgjast með hjartslætti barnsins þíns.

Árangur er meiri ef veitandi þinn reynir þessa aðferð í um það bil 35 til 37 vikur. Á þessum tíma er barnið þitt aðeins minna og það er oftast meiri vökvi í kringum barnið. Barnið þitt er líka nógu gamalt ef það er vandamál meðan á málsmeðferð stendur sem gerir það nauðsynlegt að fæða barnið tafarlaust. Þetta er sjaldgæft. Ekki er hægt að gera ytri útgáfu þegar þú ert í virkri vinnu.

Áhætta er lítil fyrir þessa aðferð þegar þjálfaður veitandi gerir það. Sjaldan getur það leitt til neyðar keisarafæðingar (C-hluti) ef:

• Hluti fylgjunnar rifnar frá leginu á leginu
• Hjartsláttur barnsins lækkar of lágt, sem getur gerst ef naflastrengurinn er þétt vafinn um barnið

Flestum börnum sem eru ennþá breik eftir að hafa reynt að snúa þeim verður afhent með C-hluta. Þjónustufyrirtækið þitt mun útskýra hættuna á því að fæða kynbörn í leggöngum.

Í dag er í flestum tilfellum ekki boðið upp á möguleika á að fæða ungbarn í leggöngum. Öruggasta leiðin til að fæðast kynbætt barn er með C-kafla.

Hættan á kynbæðingunni stafar aðallega af því að stærsti hluti barnsins er höfuð þess. Þegar mjaðmagrind eða mjaðmir koma fyrst út, er mjaðmagrind konunnar ekki nægilega stór til að höfuðið geti borist líka. Þetta getur valdið því að barn festist í fæðingarganginum, sem getur valdið meiðslum eða dauða.

Naflastrengurinn getur einnig skemmst eða stíflast. Þetta getur dregið úr súrefnisbirgðum barnsins.

Ef C-hluti er fyrirhugaður verður hann oftast áætlaður ekki fyrr en 39 vikur. Þú verður með ómskoðun á sjúkrahúsinu til að staðfesta stöðu barnsins rétt fyrir aðgerðina.

Það eru líka líkur á að þú farir í fæðingu eða að vatnið þitt brotni áður en C-hluti þinn er fyrirhugaður. Ef það gerist skaltu strax hringja í þjónustuveituna og fara á sjúkrahús. Mikilvægt er að fara strax inn ef þú ert með kynbörn og vatnspokinn þinn brotnar. Þetta er vegna þess að það eru meiri líkur á að snúran komi út jafnvel áður en þú ert í fæðingu. Þetta getur verið mjög hættulegt fyrir barnið.

Meðganga - breech; Afhending - breech

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Rangfærslur. Í: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, o.fl., ritstj. Fæðingarlækningar: Venjulegar þunganir og vandamál. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 17. kafli.

Thorp JM, Grantz KL. Klínískir þættir eðlilegs og óeðlilegs fæðingar. Í: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ritstj. Fósturlækningar Creasy og Resnik: meginreglur og ástundun. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: 43. kafli.

Vora S, Dobiesz VA. Neyðarfæðing. Í: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ritstj. Klínískar aðgerðir Roberts og Hedges í bráðalækningum og bráðameðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kafli 56.

• Fæðingarvandamál