Heilabólga
Heila ígerð er safn af gröftum, ónæmisfrumum og öðru efni í heilanum, af völdum bakteríu- eða sveppasýkingar.
Heilabólgur koma oft fram þegar bakteríur eða sveppir smita hluta heilans. Fyrir vikið myndast bólga og erting (bólga).Sýktar heilafrumur, hvít blóðkorn, lifandi og dauðar bakteríur eða sveppir safnast saman á svæði heilans. Vef myndast um þetta svæði og skapar massa eða ígerð.
Gerlarnir sem valda heilaógerð geta borist heilanum í gegnum blóðið. Eða þeir koma beint inn í heilann, svo sem við heilaaðgerðir. Í sumum tilfellum myndast ígerð í heila vegna sýkingar í sinum.
Uppruni smitsins finnst oft ekki. Algengasta uppsprettan er þó lungnasýking. Sjaldnar er hjartasýking orsökin.
Eftirfarandi auka möguleika þína á að þróa heila ígerð:
- Veikt ónæmiskerfi (svo sem hjá fólki með HIV / alnæmi)
- Langvinnur sjúkdómur, svo sem krabbamein
- Lyf sem bæla ónæmiskerfið (barksterar eða lyfjameðferð)
- Meðfæddur hjartasjúkdómur
Einkenni geta þróast hægt, í nokkrar vikur, eða þau geta þróast skyndilega. Þeir geta innihaldið:
- Breytingar á andlegri stöðu, svo sem rugl, hæg viðbrögð eða hugsun, geta ekki einbeitt sér eða syfja
- Minni getu til að finna fyrir tilfinningu
- Hiti og hrollur
- Höfuðverkur, flog eða stirður háls
- Málvandamál
- Tap á vöðvastarfsemi, venjulega á annarri hliðinni
- Sjón breytist
- Uppköst
- Veikleiki
Heilapróf og taugakerfi (taugasjúkdómur) sýna venjulega merki um aukinn þrýsting inni í höfuðkúpunni og vandamál með heilastarfsemi.
Próf til að greina ígerð í heila geta falið í sér:
- Blóðræktun
- Röntgenmynd á brjósti
- Heill blóðtalning (CBC)
- Höfuð tölvusneiðmynd
- Rafheila (EEG)
- Hafrannsóknastofnun höfuðsins
- Prófun fyrir tilvist mótefna gegn ákveðnum sýklum
Venjulega er farið í nálarspeglun til að bera kennsl á orsök sýkingarinnar.
Heilabólga er neyðarástand í læknisfræði. Þrýstingur inni í höfuðkúpunni getur orðið nógu mikill til að vera lífshættulegur. Þú verður að vera á sjúkrahúsi þar til ástandið er stöðugt. Sumt fólk gæti þurft lífsstyrk.
Lyf, ekki skurðaðgerðir, er mælt með ef þú ert með:
- Lítill ígerð (minna en 2 cm)
- Ígerð djúpt í heila
- Ígerð og heilahimnubólga
- Nokkrar ígerðir (sjaldgæfar)
- Shunts í heila vegna hydrocephalus (í sumum tilfellum gæti þurft að fjarlægja shuntið tímabundið eða skipta um það)
- Sýking sem kallast toxoplasmosis hjá einstaklingi með HIV / alnæmi
Þú getur verið ávísað nokkrum mismunandi tegundum sýklalyfja til að tryggja að meðferð gangi.
Einnig er hægt að ávísa sveppalyfjum ef sýkingin er líkleg af völdum sveppa.
Skurðaðgerðar er þörf ef:
- Aukinn þrýstingur í heila heldur áfram eða versnar
- Heilaógerð minnkar ekki eftir lyf
- Heilabólga inniheldur gas (framleitt af sumum tegundum baktería)
- Heilabólga gæti brotnað upp (rof)
- Heila ígerð er stór (meira en 2 cm)
Skurðaðgerð samanstendur af því að opna höfuðkúpuna, afhjúpa heilann og tæma ígerðina. Rannsóknarstofupróf eru oft gerð til að skoða vökvann. Þetta hjálpar til við að greina orsök sýkingarinnar, þannig að hægt sé að ávísa réttu sýklalyfjum eða sveppalyfjum.
Nálasugun að leiðarljósi með tölvusneiðmynd eða segulómskoðun gæti verið nauðsynleg fyrir djúpa ígerð. Meðan á þessu stendur er hægt að sprauta lyfjum beint í massann.
Ákveðin þvagræsilyf (lyf sem draga úr vökva í líkamanum, einnig kölluð vatnspillur) og sterar geta einnig verið notuð til að draga úr bólgu í heila.
Ef ómeðhöndlað er, er ígerð í heila næstum alltaf banvæn. Með meðferð er dánartíðni um 10% til 30%. Því fyrr sem meðferð er fengin, því betra.
Sumir geta haft langvarandi vandamál í taugakerfinu eftir aðgerð.
Fylgikvillar geta verið:
- Heilaskaði
- Heilahimnubólga sem er alvarleg og lífshættuleg
- Aftur (endurkoma) smits
- Krampar
Farðu á bráðamóttöku sjúkrahúss eða hringdu í neyðarnúmerið á staðnum (svo sem 911) ef þú ert með einkenni heilabrests.
Þú getur dregið úr hættunni á að fá heilasótt með því að fá meðferð við sýkingum eða heilsufarsvandamálum sem geta valdið þeim.
Sumir, þar á meðal þeir sem eru með ákveðna hjartasjúkdóma, geta fengið sýklalyf fyrir tannlækningar eða aðrar aðgerðir til að draga úr líkum á smiti.
Ígerð - heili; Heila ígerð; Bólga í miðtaugakerfi
- Heilaskurðaðgerð - útskrift
- Amebic heila ígerð
- Heilinn
Gea-Banacloche JC, Tunkel AR. Heilabólga. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 90. kafli.
Nath A, Berger JR. Heila ígerð og sýkingar í parameningeal. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 385. kafli.