Viðvarandi þunglyndissjúkdómur

Viðvarandi þunglyndissjúkdómur (PDD) er langvarandi (viðvarandi) tegund þunglyndis þar sem skap manns er reglulega lítið.

Viðvarandi þunglyndissjúkdómur var áður kallaður dysthymia.

Nákvæm orsök PDD er óþekkt. Það getur keyrt í fjölskyldum. PDD kemur oftar fyrir hjá konum.

Flestir með PDD verða einnig með þunglyndisþátt einhvern tíma á ævinni.

Eldra fólk með PDD getur átt í erfiðleikum með að sjá um sig sjálft, glímt við einangrun eða verið með læknisfræðilega sjúkdóma.

Helsta einkenni PDD er lágt, dökkt eða sorglegt skap flesta daga í að minnsta kosti 2 ár. Hjá börnum og unglingum getur skapið verið pirrað í stað þunglyndis og varað í að minnsta kosti 1 ár.

Að auki eru tvö eða fleiri af eftirfarandi einkennum nánast allan tímann til staðar:

• Tilfinning um vonleysi
• Of lítill eða of mikill svefn
• Lítil orka eða þreyta
• Lágt sjálfsálit
• Slæm matarlyst eða ofát
• Léleg einbeiting

Fólk með PDD mun oft líta neikvætt eða letjandi á sig sjálft, framtíð sína, annað fólk og lífsatburði. Vandamál virðast oft erfitt að leysa.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun taka sögu um skap þitt og önnur geðheilsueinkenni. Framfærandinn getur einnig athugað blóð og þvag til að útiloka læknisfræðilegar orsakir þunglyndis.

Það er ýmislegt sem þú getur reynt að bæta PDD:

• Fá nægan svefn.
• Fylgdu heilbrigðu næringarríku mataræði.
• Taktu lyf rétt. Ræddu allar aukaverkanir við þjónustuveituna þína.
• Lærðu að fylgjast með snemma merki um að PDD versni. Hafðu áætlun um hvernig bregðast skuli við ef það gerir það.
• Reyndu að hreyfa þig reglulega.
• Leitaðu að athöfnum sem gleðja þig.
• Talaðu við einhvern sem þú treystir um hvernig þér líður.
• Umkringdu þig fólki sem er umhyggjusamt og jákvætt.
• Forðastu áfengi og ólögleg vímuefni. Þetta getur gert skap þitt verra með tímanum og skert dómgreind þína.

Lyf hafa oft áhrif á PDD, þó þau virka stundum ekki eins vel og við þunglyndi og það getur tekið lengri tíma að vinna.

Ekki hætta að taka lyfin sjálf, jafnvel þótt þér líði betur eða hafi aukaverkanir. Hringdu alltaf í þjónustuveituna þína fyrst.

Þegar það er kominn tími til að hætta lyfinu mun þjónustuveitandinn leiðbeina þér um hvernig hægt er að minnka skammtinn í stað þess að hætta skyndilega.

Fólk með PDD getur einnig verið hjálpað af einhvers konar talmeðferð. Talmeðferð er góður staður til að tala um tilfinningar og hugsanir og læra leiðir til að takast á við þær. Það getur einnig hjálpað til við að skilja hvernig PDD þinn hefur haft áhrif á líf þitt og að takast á áhrifaríkari hátt. Tegundir talmeðferðar eru:

• Hugræn atferlismeðferð (CBT), sem hjálpar þér að læra að vera meðvitaðri um einkenni þín og hvað gerir þau verri. Þér verður kennd vandamál til að leysa vandamál.
• Innsýnarmiðuð eða sálfræðimeðferð, sem getur hjálpað fólki með PDD að skilja þætti sem geta verið á bak við þunglyndishugsanir og tilfinningar.

Að taka þátt í stuðningshópi fyrir fólk sem er í vandræðum eins og þínum getur líka hjálpað. Biddu meðferðaraðila þinn eða heilbrigðisstarfsmann um að mæla með hópi.

PDD er langvarandi ástand sem getur varað í mörg ár. Margir ná sér að fullu á meðan aðrir hafa áfram einhver einkenni, jafnvel með meðferð.

PDD eykur einnig líkurnar á sjálfsvígum.

Hringdu eftir tíma hjá þjónustuveitunni þinni ef:

• Þú finnur reglulega fyrir þunglyndi eða lágum áhrifum
• Einkenni þín versna

Hringdu strax í hjálp ef þú eða einhver sem þú þekkir fær merki um sjálfsvígshættu:

• Að gefa frá sér eigur, eða tala um að fara burt og nauðsyn þess að koma „málum í lag“
• Að framkvæma sjálfseyðandi hegðun, svo sem að meiða sig
• Skyndilega breytt hegðun, sérstaklega að vera róleg eftir tímabil kvíða
• Talandi um dauða eða sjálfsmorð
• Að draga sig út úr vinum eða vera ófús til að fara neitt út

PDD; Langvarandi þunglyndi; Þunglyndi - langvarandi; Dysthymia

American Psychiatric Association. Viðvarandi þunglyndisröskun (dysthymia). Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir. 5. útgáfa Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Geðraskanir: þunglyndissjúkdómar (meiriháttar þunglyndissjúkdómur). Í: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ritstj. Almenn sjúkrahús í Massachusetts, alhliða klínísk geðlækningar. 2. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29. kafli.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Yfirlit yfir dysthymia og viðvarandi þunglyndissjúkdóm: saga, fylgni og klínísk áhrif. Lancet geðlækningar. 2020; 7 (9): 801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.