Crohns sjúkdómur - börn - útskrift

Barn þitt var meðhöndlað á sjúkrahúsi vegna Crohns sjúkdóms. Þessi grein segir þér hvernig á að hugsa um barnið þitt heima eftir á.

Barnið þitt var á sjúkrahúsi vegna Crohns sjúkdóms. Þetta er bólga í yfirborði og djúpum lögum í smáþörmum, stórum þörmum eða báðum.

Sjúkdómurinn getur verið vægur eða alvarlegur. Barnið þitt gæti hafa farið í próf, rannsóknarstofupróf og röntgenmyndatöku. Heilbrigðisstarfsmaðurinn kann að hafa kannað innri endaþarm og ristil barnsins með sveigjanlegri túpu (ristilspeglun). Vefjasýni (lífsýni) kann að hafa verið tekið.

Barnið þitt gæti hafa verið beðið um að borða ekki eða drekka neitt og hefur aðeins fengið fæðingu í bláæð. Þeir kunna að hafa fengið sérstök næringarefni í gegnum fóðrunarrör.

Barnið þitt gæti hafa byrjað að taka lyf til að meðhöndla Crohns sjúkdóm.

Barnið þitt gæti einnig hafa þurft á einni af þessum tegundum aðgerða að halda:

• Fistula viðgerð
• Lítil þörmum
• Vöðvabólga
• Ristruflun að hluta eða öllu leyti

Eftir að Crohn-sjúkdómurinn hefur blossað upp gæti barnið þitt verið þreyttara og haft minni orku en áður. Þetta ætti að lagast. Spurðu veitanda barnsins um aukaverkanir vegna nýrra lyfja. Þú ættir að sjá þjónustuveitanda barnsins reglulega. Barnið þitt gæti einnig þurft tíðar blóðrannsóknir, sérstaklega ef þau eru á nýjum lyfjum.

Ef barnið þitt fór heim með fóðrarslöngu þarftu að læra hvernig á að nota og þrífa slönguna og svæðið þar sem slönguna kemur inn í líkama barnsins þíns. Ef barnið þitt er nógu gamalt geturðu hjálpað því að læra um sjúkdóminn og hvernig á að hugsa um sjálft sig líka.

Þegar barnið þitt fer fyrst heim getur það aðeins drukkið vökva. Eða þeir gætu þurft að borða annan mat en þeir borða venjulega. Spurðu veitandann hvenær barnið þitt getur byrjað að borða venjulegt mataræði.

Þú ættir að gefa barninu þínu:

• Hollt og hollt mataræði. Það er mikilvægt að barnið þitt fái nóg af hitaeiningum, próteinum og næringarefnum frá ýmsum fæðuflokkum.
• Mataræði með lítið af mettaðri fitu og sykri.
• Lítil, tíð máltíð og nóg af vökva.

Ákveðinn matur og drykkur getur gert einkenni barnsins verra. Þessi matvæli geta valdið þeim vandamálum allan tímann eða aðeins meðan á blossa stendur.

Reyndu að forðast eftirfarandi matvæli sem geta gert einkenni barnsins verri:

• Ef þeir geta ekki melt mjólkurmatur vel, takmarkaðu mjólkurafurðir. Prófaðu lága mjólkursykur osta, svo sem svissneska og cheddar, eða ensímafurð, svo sem Lactaid, til að hjálpa við að brjóta niður laktósa. Ef barnið þitt verður að hætta að borða mjólkurafurðir skaltu ræða við næringarfræðing um að ganga úr skugga um að það fái nóg kalsíum og D-vítamín.
• Of mikið af trefjum getur gert einkennin verri. Ef að borða hráan ávexti eða grænmeti truflar þá skaltu prófa að baka eða sauma. Ef það hjálpar ekki nóg skaltu gefa þeim trefjaríkan mat.
• Forðastu mat sem vitað er að valda gasi, svo sem baunir, sterkan mat, hvítkál, spergilkál, blómkál, hráan ávaxtasafa og ávexti, sérstaklega sítrusávexti.
• Forðastu eða takmarkaðu koffein. Það getur gert niðurgang verri. Mundu að sumir gosdrykkir, orkudrykkir, te og súkkulaði innihalda koffein.

Spurðu veitanda barnsins um auka vítamín og steinefni sem barnið þitt gæti þurft:

• Járnuppbót (ef þau eru blóðlaus)
• Fæðubótarefni
• Kalsíum og D-vítamín viðbót til að halda beinum sterkum
• Skot af B-12 vítamíni, til að koma í veg fyrir blóðleysi

Talaðu við næringarfræðing til að ganga úr skugga um að barnið þitt fái rétta næringu. Vertu viss um að gera þetta ef barnið þitt hefur léttast eða mataræði þeirra verður mjög takmarkað.

Barnið þitt gæti haft áhyggjur af þörmum, orðið vandræðalegt, eða jafnvel sorglegt eða þunglynt vegna þessa ástands. Barninu þínu gæti jafnvel fundist erfitt að taka þátt í starfsemi í skólanum. Þú getur stutt barnið þitt og hjálpað því að skilja hvernig á að lifa með sjúkdómnum.

Þessi ráð geta hjálpað þér við að stjórna Crohn sjúkdómi barnsins:

• Talaðu opinskátt við barnið þitt og svaraðu öllum spurningum þess um ástandið.
• Hjálpaðu barninu þínu að vera virk. Talaðu við þjónustuveitanda barnsins um athafnir og æfingar sem barnið þitt getur gert.
• Einfaldir hlutir eins og að gera jóga eða tai chi, hlusta á tónlist, slökunaræfingar, hugleiðslu, lestur eða liggja í bleyti í heitu baði geta slakað á barninu og hjálpað til við að draga úr streitu.
• Láttu barnið þitt hitta ráðgjafa sem getur hjálpað því að öðlast sjálfstraust.
• Vertu vakandi ef barnið þitt er að missa áhuga á skóla, vinum og athöfnum. Ef þú heldur að barnið þitt sé þunglynt skaltu ræða við geðheilbrigðisráðgjafa.

Þú gætir viljað ganga í stuðningshóp til að hjálpa þér og barni þínu að stjórna sjúkdómnum. Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) er einn slíkra hópa. CCFA býður upp á lista yfir úrræði, gagnagrunn yfir lækna sem sérhæfa sig í meðhöndlun Crohns sjúkdóms, upplýsingar um staðbundna stuðningshópa og vefsíðu fyrir unglinga - www.crohnscolitisfoundation.org.

Framleiðandi barnsins getur gefið barninu lyf til að létta einkennin. Framfærandinn getur gefið eitt eða fleiri af eftirfarandi lyfjum byggt á alvarleika Crohnssjúkdóms barns þíns og hvernig barn þitt bregst við meðferð:

• Lyf gegn niðurgangi geta hjálpað þegar barnið þitt hefur slæman niðurgang. Loperamid (Imodium) er hægt að kaupa án lyfseðils. Talaðu alltaf við veitanda barnsins þíns áður en þú notar þessi lyf.
• Trefjauppbót getur hjálpað einkennum barnsins þíns. Þú getur keypt psyllium duft (Metamucil) eða methylcellulose (Citrucel) án lyfseðils.
• Talaðu alltaf við veitanda barnsins áður en þú notar einhver hægðalyf.
• Þú getur gefið barninu acetaminophen við vægum verkjum. Lyf eins og aspirín, íbúprófen eða naproxen geta gert einkenni verri. Talaðu við þjónustuaðila barnsins um hvaða lyf þú getur notað. Þú gætir þurft lyfseðil fyrir sterkari verkjalyf.

Það eru til margar tegundir lyfja sem geta komið í veg fyrir eða meðhöndlað árásir á Crohn sjúkdóminn. Sumar geta haft alvarlegri aukaverkanir. Líklega verður barninu ávísað einu þessara lyfja þegar það hefur náð sér eftir aðgerð.

Þú getur líka gert eftirfarandi til að hjálpa barninu þínu:

• Talaðu við barnið þitt um lyf. Hjálpaðu barninu að skilja notkun lyfsins sem það tekur og hvernig það mun hjálpa þeim að líða betur. Þetta mun hjálpa barninu þínu að skilja hvers vegna það er mikilvægt að taka lyfið samkvæmt fyrirmælum.
• Ef barnið þitt er nógu gamalt skaltu kenna barninu hvernig á að taka lyfin á eigin spýtur.

Lyf sem bæla ónæmiskerfið hafa hættu á fylgikvillum. Ef barnið þitt tekur þessi lyf gæti veitandinn viljað hitta barnið þitt á þriggja mánaða fresti til að kanna hvort það sé vandamál.

Þú ættir að hringja í þjónustuveituna ef barnið þitt hefur:

• Krampar eða verkir í neðri maga svæðinu
• Blóðugur niðurgangur, oft með slím eða gröftur
• Niðurgangur sem ekki er hægt að stjórna með mataræðisbreytingum og lyfjum
• Þyngdarvandamál
• Blæðing í endaþarmi, frárennsli eða sár
• Hiti sem varir lengur en 2 eða 3 daga eða hiti hærri en 38 ° C án skýringa
• Ógleði og uppköst sem endast í meira en sólarhring
• Húðsár eða skemmdir sem ekki gróa
• Liðverkir sem koma í veg fyrir að barnið þitt stundi daglegar athafnir
• Aukaverkanir af lyfjum sem barnið þitt tekur

Bólgusjúkdómur í þörmum hjá börnum - Crohns sjúkdómur; IBD hjá börnum - Crohns sjúkdómur; Svæðabólga - börn; Blöðrubólga - börn; Granulomatous ileocolitis - börn; Ristilbólga hjá börnum; Geisladiskur - börn

Dotson JL, Boyle B. Crohn sjúkdómur. Í: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, ritstj. Meltingarfæri og lifrarsjúkdómar hjá börnum. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kafli 42.

Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I, o.fl. Leiðbeiningar American Gastroenterological Association Institute um meðhöndlun Crohns sjúkdóms eftir skurðaðgerð. Meltingarfæri. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27840074/.

Stein RE, Baldassano RN. Bólgusjúkdómur í þörmum. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 362.

Stewart C, Kocoshis SA. Truflanir og sjúkdómar í meltingarvegi og lifur. Í: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, ritstj.Gagnrýni barna. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kafli 97.

Velazco CS, McMahon L, Ostlie DJ. Bólgusjúkdómur í þörmum. Í: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, ritstj.Barnaskurðlækningar Holcomb og Ashcraft. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 41. kafli.

• Crohns sjúkdómur