Kviðslit

Hernia er poki sem myndast við slímhúð kviðarholsins (kviðhimnu). Pokinn kemur í gegnum gat eða veikt svæði í sterka magaveggnum sem umlykur vöðvann. Þetta lag er kallað fascia.

Hvaða tegund kviðarhols þú ert með fer eftir því hvar það er:

• Liðbeinsbrjótur er bunga í efri læri, rétt fyrir neðan nára. Þessi tegund er algengari hjá konum en körlum.
• Hiatal kviðsláttur kemur fram í efri hluta magans. Hluti efri magans ýtist í bringuna.
• Skurðbrjóst getur komið fram með ör ef þú hefur verið í kviðarholsaðgerð áður.
• Naflaskeið er bunga utan um kviðinn. Það gerist þegar vöðvinn í kringum kviðinn lokast ekki alveg eftir fæðingu.
• Inguinal kviðslit er bunga í nára. Það er algengara hjá körlum. Það getur farið allt niður í pung.

Venjulega er engin skýr orsök fyrir kviðslit. Stundum geta hernias komið fram vegna:

• Þungar lyftingar
• Þenja meðan á salerni er
• Allar athafnir sem hækka þrýstinginn inni í kviðnum

Hernias gæti verið til staðar við fæðingu, en bungan gæti ekki komið fram fyrr en seinna á ævinni. Sumir eiga fjölskyldusögu um kviðslit.

Börn og börn geta fengið kviðslit. Það gerist þegar það er veikleiki í kviðveggnum. Inguinal kviðslit eru algeng hjá strákum. Sum börn hafa ekki einkenni fyrr en þau eru orðin fullorðin.

Allar aðgerðir eða læknisfræðilegt vandamál sem eykur þrýsting á vefinn í magavegg og vöðva getur leitt til kviðarhols, þ.m.t.

• Langvarandi (langvarandi) hægðatregða og ýta fast (þenja) til að hafa hægðir
• Langvarandi hósti eða hnerri
• Slímseigjusjúkdómur
• Stækkað blöðruhálskirtill, þenst að þvagast
• Auka þyngd
• Vökvi í kvið (ascites)
• Kviðskilun
• Léleg næring
• Reykingar
• Ofreynsla
• Ósæld eistu

Það eru venjulega engin einkenni. Sumt fólk hefur óþægindi eða verki. Óþægindin geta verið verri þegar þú stendur, þenst eða lyftir þungum hlutum. Með tímanum er algengasta kvörtunin högg sem eru sár og vaxandi.

Þegar kviðslit stækkar getur það fest sig inni í holunni og misst blóðgjafa. Þetta er kallað kyrking. Þetta veldur sársauka og bólgu á kæfisvæðinu. Einkenni geta verið:

• Ógleði og uppköst
• Að geta ekki borið bensín eða haft hægðir

Þegar þetta gerist er þörf á aðgerð strax.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn getur venjulega séð eða fundið fyrir kviðslit þegar þú ert skoðaður. Þú gætir verið beðinn um að hósta, beygja, ýta eða lyfta. Blæðingin getur orðið stærri þegar þú gerir þetta.

Ekki er auðvelt að sjá kvið (bungu) hjá ungbörnum og börnum, nema þegar barnið grætur eða hóstar.

Ómskoðun eða tölvusneiðmynd getur verið gert til að leita að kviðslit.

Ef það er stíflun í þörmum verður líklega gert röntgenmynd af kviðnum.

Skurðaðgerð er eina meðferðin sem getur lagað kvið varanlega. Skurðaðgerðir geta verið áhættumeiri fyrir fólk með alvarleg læknisfræðileg vandamál.

Skurðaðgerð lagfærir veiktan kviðvef (fascia) og lokar öllum götum. Flestar kviðslit eru lokuð með saumum og stundum með möskvaplástrum til að stinga gatinu í.

Naflsbrjóst sem ekki læknar af sjálfu sér þegar barn er 5 ára verður líklega gert við.

Niðurstaðan fyrir flestar kviðslit er yfirleitt góð við meðferð. Það er sjaldgæft að kviðbrestur komi aftur. Skurðbólga er líklegri til að koma aftur.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur viðgerð á kviðbrjótum skemmt mannvirki sem taka þátt í eistum mannsins.

Önnur hætta á kviðskurðaðgerð er taugaskemmdir, sem geta leitt til doða á nára.

Ef hluti þörmanna var fastur eða kyrktur fyrir aðgerð, getur rof í þörmum eða dauður þörmum orðið.

Hringdu strax í þjónustuveituna þína ef þú hefur:

• Sársaukafullt kviðslit og innihaldið er ekki hægt að ýta aftur í kviðinn með mildum þrýstingi
• Ógleði, uppköst eða hiti og sársaukafullt kviðslit
• Kviðslit sem verður rautt, fjólublátt, dökkt eða upplitað

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú hefur:

• Náraverkur, bólga eða bunga.
• Bunga eða bólga í nára eða bumbu, eða það sem tengist fyrri skurðaðgerð.

Til að koma í veg fyrir kviðslit:

• Notaðu viðeigandi lyftitækni.
• Tapaðu þyngd ef þú ert of þung.
• Léttu eða forðastu hægðatregðu með því að borða mikið af trefjum, drekka mikið af vökva, fara á klósettið um leið og þú hefur löngun og æfa reglulega.
• Karlar ættu að sjá framfæranda sinn ef þeir þenjast við þvaglát. Þetta getur verið einkenni stækkaðs blöðruhálskirtils.

Bláæð - legvöðvi; Inguinal kviðslit; Beint og óbeint kviðslit; Brot; Kyrking; Fangelsi

• Viðgerð á kviðarholi - útskrift

• Inguinal kviðslit
• Viðgerð á kviðslit - röð

Aiken JJ. Inguinal kviðslit. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 373.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernías. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kafli 44.