Astmi hjá börnum

Astmi er sjúkdómur sem veldur því að öndunarvegur bólgnar og þrengist. Það leiðir til hvæsandi öndunar, mæði, þéttleika í brjósti og hósta.

Astmi stafar af þrota (bólgu) í öndunarvegi. Við astmaárás þéttast vöðvarnir í kringum öndunarveginn. Fóðring loftleiðanna bólgnar. Fyrir vikið fær minna loft að fara um.

Astmi sést oft hjá börnum. Það er leiðandi orsök ungra skóladaga og heimsókna á sjúkrahús fyrir börn. Ofnæmisviðbrögð eru lykilatriði í astma hjá börnum. Astmi og ofnæmi koma oft saman.

Hjá börnum sem eru með viðkvæma öndunarvegi geta astmaeinkenni komið af stað með því að anda að sér efnum sem kallast ofnæmisvaldar eða kallar af stað.

Algengar astmakveikjur fela í sér:

• Dýr (hár eða skíði)
• Ryk, mygla og frjókorn
• Aspirín og önnur lyf
• Veðurbreytingar (oftast kalt veður)
• Efni í lofti eða í mat
• Tóbaksreykur
• Hreyfing
• Sterkar tilfinningar
• Veirusýkingar, svo sem kvef

Öndunarvandamál eru algeng. Þeir geta innihaldið:

• Andstuttur
• Mæði
• Gaspandi eftir lofti
• Erfiðleikar að anda út (anda út)
• Andar hraðar en venjulega

Þegar barnið á erfitt með að anda getur brjóstið og hálsinn sogast inn á við.

Önnur einkenni astma hjá börnum eru:

• Hósti sem vekur barnið stundum á nóttunni (það getur verið eina einkennið).
• Dökkir pokar undir augunum.
• Þreyttur.
• Pirringur.
• Þéttleiki í bringunni.
• Flautandi hljóð sem gefst við öndun (önghljóð). Þú gætir tekið eftir því meira þegar barnið andar út.

Astmaeinkenni barnsins þíns geta verið mismunandi. Einkenni geta oft komið fram eða þróast aðeins þegar kveikjur eru til staðar. Sum börn eru líklegri til að fá asmaeinkenni á nóttunni.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun nota stethoscope til að hlusta á lungu barnsins. Veitandinn gæti heyrt astmahljóð. Lunguhljóð eru þó oft eðlileg þegar barnið fær ekki astmakast.

Framfærandi lætur barnið anda í tæki sem kallast hámarksrennslismælir. Hámarksflæðimælar geta sagt til um hversu vel barnið getur blásið lofti út úr lungunum. Ef öndunarvegur er mjór vegna asma lækka hámarksgildi flæðis.

Þú og barnið þitt munu læra að mæla hámarksflæði heima.

Framfærandi barnsins getur pantað eftirfarandi próf:

• Ofnæmisprófun á húðinni eða blóðprufu til að sjá hvort barnið þitt sé með ofnæmi fyrir ákveðnum efnum
• Röntgenmynd á brjósti
• Próf í lungnastarfsemi

Þú og veitendur barnsins ættu að vinna saman sem teymi til að búa til og framkvæma astmaáætlun.

Þessi áætlun mun segja þér hvernig á að:

• Forðist astmakveikjur
• Fylgstu með einkennum
• Mældu hámarksflæði
• Taktu lyf

Áætlunin ætti einnig að segja þér hvenær þú átt að hringja í þjónustuveituna. Það er mikilvægt að vita hvaða spurninga á að veita veitanda barnsins þíns.

Börn með asma þurfa mikinn stuðning í skólanum.

• Gefðu starfsfólki skólans astmaáætlun þína svo að hún viti hvernig á að sjá um asma barnsins.
• Finndu út hvernig á að láta barnið þitt taka lyf á skólatíma. (Þú gætir þurft að skrifa undir samþykki.)
• Að fá astma þýðir ekki að barnið þitt geti ekki æft. Þjálfarar, íþróttakennarar og barnið þitt ættu að vita hvað gera skal ef barnið þitt hefur asmaeinkenni af völdum hreyfingar.

ASTHMA LYF

Það eru tvenns konar lyf sem notuð eru við astma.

Langtímalyf eru tekin á hverjum degi til að koma í veg fyrir astmaeinkenni. Barnið þitt ætti að taka þessi lyf, jafnvel þótt engin einkenni séu til staðar. Sum börn geta þurft fleiri en eitt langtímalyf.

Tegundir langtímalyfja eru:

• Sterar til innöndunar (þetta eru venjulega fyrsta val meðferðar)
• Langverkandi berkjuvíkkandi lyf (þau eru næstum alltaf notuð með sterum til innöndunar)
• Leukotriene hemlar
• Cromolyn natríum

Fljótleg léttir eða björgun astmalyfja vinna hratt til að stjórna astmaeinkennum. Börn taka þau þegar þau eru að hósta, pissa, hafa öndunarerfiðleika eða fá astmaáfall.

Hægt er að taka sum astmalyf barnsins með innöndunartæki.

• Börn sem nota innöndunartæki ættu að nota millibúnaðartæki. Þetta hjálpar þeim að koma lyfinu almennilega í lungun.
• Ef barnið þitt notar innöndunartækið á rangan hátt kemur minna lyf í lungun. Láttu þjónustuveituna þína sýna barninu hvernig á að nota innöndunartæki rétt.
• Yngri börn geta notað úðara í stað innöndunartækis til að taka lyfin sín. Úðara gerir astmalyf í þoku.

AÐ losna við skottur

Það er mikilvægt að þekkja astma kallana. Að forðast þau er fyrsta skrefið í átt að því að hjálpa barninu að líða betur.

Haltu gæludýrum utandyra eða að minnsta kosti fjarri svefnherbergi barnsins.

Enginn ætti að reykja í húsi eða í kringum barn með astma.

• Að losna við tóbaksreyk á heimilinu er það mikilvægasta sem fjölskylda getur gert til að hjálpa barni með asma.
• Reykingar utan húss nægja ekki. Fjölskyldumeðlimir og gestir sem reykja bera reykinn inni á fötum og hári. Þetta getur kallað fram astmaeinkenni.
• EKKI nota arnar innanhúss.

Haltu húsinu hreinu. Geymið mat í ílátum og út úr svefnherbergjum. Þetta hjálpar til við að draga úr líkum á kakkalakkum, sem geta komið af stað astmaköstum. Þrifavörur á heimilinu ættu að vera ilmlausar.

Fylgstu með ASTHMA BARNAÐA þinna

Að kanna hámarksrennsli er ein besta leiðin til að stjórna astma. Það getur hjálpað þér að koma í veg fyrir að astmi barnsins versni. Astmaköst gerast venjulega EKKI fyrirvaralaust.

Börn undir 5 ára aldri geta ekki notað hámarksrennslismæli nógu vel til að það sé gagnlegt. Hins vegar ætti barn að byrja að nota hámarksrennslismæli á unga aldri til að venjast því. Fullorðinn ætti alltaf að fylgjast með astmaeinkennum barns.

Með réttri meðferð geta flest börn með asma lifað eðlilegu lífi. Þegar ekki er hægt að stjórna astma getur það leitt til þess að þú missir af skóla, vandamál í íþróttum, vantar vinnu fyrir foreldra og margar heimsóknir á skrifstofu og bráðamóttöku veitandans.

Astmaeinkenni minnka oft eða hverfa alveg þegar barnið eldist. Astmi sem ekki er stjórnað vel getur leitt til varanlegra lungnakvilla.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum er astmi lífshættulegur sjúkdómur. Fjölskyldur þurfa að vinna náið með veitendum sínum til að þróa áætlun um umönnun barns með asma.

Hringdu í þjónustuveitanda barnsins ef þú heldur að barnið þitt hafi ný einkenni um asma. Ef barnið þitt hefur verið greind með astma skaltu hringja í þjónustuaðilann:

• Eftir bráðamóttöku heimsókn
• Þegar hámarksflæðistölur hafa verið að lækka
• Þegar einkenni verða tíðari og alvarlegri, jafnvel þó að barnið þitt fylgi aðgerðaáætluninni um astma

Ef barnið þitt er í vandræðum með öndun eða með astmakast skaltu fá læknishjálp strax.

Neyðareinkenni fela í sér:

• Öndunarerfiðleikar
• Bláleitur litur á varir og andlit
• Alvarlegur kvíði vegna mæði
• Hröð púls
• Sviti
• Minnkað árvekni, svo sem mikil syfja eða rugl

Barn sem fær alvarlegt asmakast gæti þurft að vera á sjúkrahúsi og fá súrefni og lyf í gegnum æð (bláæð eða bláæð).

Astmi hjá börnum; Astmi - barna; Önghljóð - astmi - börn

• Astmi og skóli
• Astma - stjórna lyfjum
• Astmi hjá börnum - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Astmi - lyf til að létta fljótt
• Berkjuþrenging vegna hreyfingar
• Hreyfing og astma í skólanum
• Hvernig á að nota úðara
• Hvernig nota á innöndunartæki - ekkert millibili
• Hvernig nota á innöndunartæki - með spacer
• Hvernig á að nota hámarksrennslismælinn þinn
• Gerðu hámarksflæði að vana
• Merki um astmakast
• Vertu í burtu frá völdum astma

• Venjulegur á móti astmatískum berkjum
• Háflæðismælir
• Lungu
• Algengir astmakveikjur

Dunn NA, Neff LA, Maurer DM. Skrefleg aðferð við astma hjá börnum. J Fam Pract. 2017; 66 (5): 280-286. PMID: 28459888 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/.

Jackson DJ, Lemanske RF, Bacharier LB. Stjórnun astma hjá ungbörnum og börnum. Í: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, o.fl., ritstj. Ofnæmi Middleton: Meginreglur og ástundun. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 50.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Astmi í bernsku. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 169.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Astmi: klínísk greining og stjórnun. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók Murray og Nadel um öndunarfæralækningar. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 42.

Bandaríska heilbrigðisráðuneytið; Vefsíða National Heart, Lung, and Blood Institute. Fljótleg tilvísun í astma: greining og meðferð astma; leiðbeiningar frá National Asthma Education and Prevention Program, skýrslu sérfræðinganefndar 3. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. Uppfært í september 2012. Skoðað 8. maí 2020.