Hvað er langvarandi sjálfvakinn þvagþurrkur og hvernig er meðhöndlað?

Efni.

• Yfirlit
• Myndir af langvinnri ofsakláða ofsakláði
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því og hver er í hættu?
• Skjaldkirtill tenging
• Hvernig það er greint
• Hvernig það er meðhöndlað
• Fæðubreytingar til að prófa
• Hverjar eru horfur?

Yfirlit

Urticaria er læknisfræðilegur hugtak fyrir ofsakláða. Þetta eru kláði, rauðleitum höggum eða velmum á húðinni. Húðsjúkdómafræðingur þinn gæti kallað höggin hvít.

Þegar ofsakláði varir í meira en sex vikur eru þær kallaðar langvarandi. Og þegar orsökin er óþekkt eru þau kölluð sjálfvakin.

Ofsakláði getur verið mjög óþægilegt, truflað svefn og eðlilega daglega virkni.

Áður en ofsakláði er ofsakláði verður læknirinn að athuga hvort það sé ofnæmi eða sýking. Ef hvorugt af þessu er orsökin, þá getur það verið einkennandi ofsakláði. Um það bil 75 prósent tilfella ofsakláða eru sjálfvakin.

Langvinn ofsakláði felur ekki í sér strax hættu. En skyndilegt útlit ofsakláða getur verið merki um ofnæmisviðbrögð sem gætu leitt til bráðaofnæmislostar. Þetta er alvarlegt ástand sem getur lokað hálsinum og leitt til kyrkingar. Notaðu EpiPen (tæki sem sprautar upp smáfrumur) ef þú ert með slíkt og leitaðu strax til bráðamóttöku ef þetta kemur fyrir þig.

Myndir af langvinnri ofsakláða ofsakláði

Hver eru einkennin?

Einkenni langvarandi sjálfvakts ofsakláða eru:

• hækkaðir eða bólgnir rauðir vöðvar á húðina (ofsakláði eða hvít) sem varir í meira en sex vikur
• kláði, stundum alvarlegur
• bólga í vörum, augnlokum eða hálsi (ofsabjúgur)

Ofsakláði þín gæti breytt stærð, dofnað og komið fram aftur. Hiti, hreyfing eða streita getur aukið einkennin þín.

Hvað veldur því og hver er í hættu?

Langvarandi sjálfvakinn ofsakláði er ekki ofnæmi og er ekki smitandi. Það stafar líklega af samblandi af þáttum. Þetta getur falið í sér eitthvað í umhverfinu sem ertir þig, ónæmiskerfið og erfðafræðilega förðun þína. Það getur einnig verið svar við bakteríusýkingum, sveppasýkingum eða veirusýkingum.

Langvinnur sjálfvakinn ofsakláði felur í sér að virkja ónæmissvörunarkerfið. Það hefur einnig áhrif á taugahormónin og storknunarferlið í blóði þínu.

Einn af þessum hlutum gæti valdið ofbeldi á ofsakláði:

• verkjalyf
• smitun
• skordýr eða sníkjudýr
• klóra
• hita eða kuldi
• streitu
• sólarljós
• æfingu
• áfengi eða matur
• þrýstingur á húðina frá þéttum fötum

Skjaldkirtill tenging

Langvinnur ofsakláði getur verið einkenni skjaldkirtilsvandamála. Þetta er algengara hjá konum.

Í einni rannsókn á fólki með langvarandi ofsakláða höfðu 12 af 54 einstaklingum, allar konur, skjaldkirtils (and-TPO) mótefni í blóði sínu. Af þessum 12 konum reyndust 10 vera með skjaldvakabrest og fengu þær meðferð.

Andstæðingur-TPO mótefni geta einnig gefið til kynna tilvist sjálfsofnæmis skjaldkirtilssjúkdóms, svo sem Graves-sjúkdóms eða Hashimoto-sjúkdóms. Læknirinn mun leita að þessu ef blóðprufan sýnir hækkað magn and-TPO.

Hvernig það er greint

Læknirinn mun spyrja þig um sjúkrasögu þína og skoða þig líkamlega. Þeir geta pantað blóðprufu og geta vísað þér til sérfræðings til ofnæmisprófa.

Þú gætir verið beðinn um að halda dagbók til að skrá það sem þú borðar eða drekkur, umhverfisþættir, hvar ofsakláði birtist og hversu lengi þær endast.

Hvernig það er meðhöndlað

OTC-andhistamín (ofnæmislyf) eru venjulega fyrsta lína meðferðar við langvarandi ofsakláði.

Tregðalosandi andhistamín með fáum aukaverkunum eru:

• cetirizine (Zyrtec)
• loratadine (Claritin)
• fexofenadine (Allegra)
• deslóratadín (Clarinex)

Ef ofsakláðir þínar gera ekki upp með OTC andhistamínum, gæti læknirinn reynt eina eða fleiri aðrar tegundir meðferðar, þar á meðal:

• H2 blokkar. Þetta eru lyf sem hindra framleiðslu histamína sem geta valdið ofsakláði eða offramleiðslu á magasýrum. Algengar útgáfur eru ranitidin (Zantac), cimetidine (Tagamet HB) og famotidine (Pepcid).
• Skammtíma til inntöku barkstera, svo sem prednisón. Þetta eru sérstaklega gagnleg til að draga úr bólgu í kringum augu, varir eða háls (ofsabjúg) sem geta fylgt ofsakláði.
• Þunglyndislyf, svo sem doxepin krem ​​(Zonalon).
• Ónæmisbælandi lyf. Má þar nefna cyclosporine (Gengraf, Neoral) og takrólímus (Astagraft XL, Prograf).
• Einstofna mótefni. Omalizumab (Xolair) er dýrt, nýrra lyf sem hefur reynst mjög árangursríkt gegn langvinnri sjálfsfrumukrabbameini. Það er venjulega sprautað einu sinni í mánuði.

Í einni rannsókn fengu 83 prósent fólks með langvarandi ofsakláða fullkomna fyrirgefningu eftir meðferð með omalizumab. Hins vegar komu einkenni aftur innan fjögurra til sjö vikna eftir að lyfinu var hætt.

Fæðubreytingar til að prófa

Algeng matvæli sem framleiða ofnæmi hjá sumum eru egg, skelfiskur, jarðhnetur og aðrar hnetur. Úthúðaður fiskur getur innihaldið mikið magn af histamínum sem geta leitt til ofsakláða.

Ef þú eða læknirinn grunar að ofsakláði sé frá fæðuofnæmi, er hægt að framkvæma próf til að staðfesta það. Þú gætir verið beðinn um að halda dagbók yfir öllu því sem þú borðar og drekkur.

Sýnt hefur verið fram á að aukefni í matvælum og salisýlsýru (sem er að finna í aspiríni) vekur ofsakláði hjá sumum. Greint hefur verið frá því að aspirín og önnur bólgueyðandi verkjalyf, sem ekki eru sterar, versni uppbrot ofsakláða hjá 20 til 30 prósent fólks með langvinna ofsakláða.

Hverjar eru horfur?

Langvarandi sjálfvakinn ofsakláði er óþægilegt ástand, en það er ekki lífshættulegt.Meðferð með andhistamínum eða öðrum lyfjum mun venjulega hreinsa það. En það getur komið fram aftur þegar meðferð er hætt.

Þú ættir að sjá lækninn þinn ef þú ert með alvarlegt tilfelli af ofsakláði eða ef þeir vara í nokkra daga.