ACL-meiðsli í fremri krossböndum

Fremri krossbandsáverki er of teygja eða rífa fremri krossband í hné. Tár getur verið að hluta eða heilt.

Hnéliðurinn er staðsettur þar sem enda læribeins (lærleggs) mætir toppi sköflungsbeinsins (sköflung).

Fjögur megin liðbönd tengja þessi tvö bein:

• Medial collateral ligament (MCL) liggur meðfram innanverðu hnénu. Það kemur í veg fyrir að hnéð beygist inn.
• Lateral collateral ligament (LCL) liggur meðfram utanverðu hnénu. Það kemur í veg fyrir að hnéð beygist út.
• Fremri krossband (ACL) er í miðju hnésins. Það kemur í veg fyrir að legbeinið renni út fyrir læribeinið.
• Aftari krossband (PCL) vinnur með ACL. Það kemur í veg fyrir að legbeinið renni aftur á bak undir lærlegginn.

Konur eru líklegri til að fá ACL tár en karlar.

ACL meiðsli geta komið fram ef þú:

• Láttu berja mjög mikið á hlið hnésins, svo sem við fótboltatækni
• Offramlengja hnjáliðinn
• Hættu fljótt að hreyfa þig og breyttu um stefnu meðan þú hleypur, lendir úr stökki eða snýr

Körfubolti, fótbolti, fótbolti og skíði eru algengar íþróttir sem tengjast ACL tárum.

ACL meiðsli koma oft fram með öðrum meiðslum. Til dæmis kemur ACL tár oft ásamt tárum í MCL og höggdeyfandi brjóski í hné (meniscus).

Flest ACL tár eiga sér stað í miðju liðbandsins eða liðbandið er dregið af læribeini. Þessir meiðsli mynda bil milli rifnu brúnanna og gróa ekki af sjálfu sér.

Snemma einkenni:

• „Poppandi“ hljóð þegar meiðsli eiga sér stað
• Bólga í hné innan 6 tíma frá meiðslum
• Verkir, sérstaklega þegar þú reynir að þyngja fótinn sem slasast
• Erfiðleikar við að halda áfram með íþróttina þína
• Tilfinning um óstöðugleika

Þeir sem hafa aðeins vægan meiðsl geta tekið eftir því að hnéð finnst óstöðugt eða virðist „víkja“ þegar það er notað.

Hafðu samband við lækninn þinn ef þú heldur að þú hafir ACL meiðsli. Ekki stunda íþróttir eða aðrar athafnir fyrr en þú hefur séð þjónustuveitanda og fengið meðferð.

Þjónustuveitan þín gæti sent þig í segulómun á hnénu. Þetta getur staðfest greininguna. Það getur einnig sýnt önnur hnémeiðsli.

Skyndihjálp vegna ACL meiðsla getur falið í sér:

• Að lyfta fæti yfir hjartastig
• Að setja ís á hné
• Verkjastillandi, svo sem bólgueyðandi gigtarlyf (svo sem íbúprófen)

Þú gætir líka þurft:

• Hækjur til að ganga þar til bólga og sársauki lagast
• Spennt til að veita hnénu nokkurn stöðugleika
• Sjúkraþjálfun til að bæta liðshreyfingu og styrk á fótum
• Skurðaðgerð til að endurgera ACL

Sumt fólk getur lifað og starfað eðlilega með rifið ACL. Flestir kvarta þó yfir því að hnéð sé óstöðugt og geti „gefið sig“ með líkamsrækt. Óstöðugt hné eftir tár ACL getur leitt til frekari hnéskemmda. Þú ert líka ólíklegri til að fara aftur á sama íþróttastig án ACL.

• Ekki hreyfa hnéð ef þú hefur verið með alvarleg meiðsl.
• Notaðu skafl til að halda hnénu beint þar til þú færð lækni.
• EKKI snúa aftur til leiks eða annarra athafna fyrr en þú hefur fengið meðferð.

Hringdu strax í þjónustuveituna þína ef þú ert með alvarleg hnémeiðsli.

Leitaðu tafarlaust til læknis ef fóturinn er kaldur og blár eftir hnémeiðsli. Þetta þýðir að hnjáliðurinn getur losnað og æðar á fæti geta slasast. Þetta er neyðarástand í læknisfræði.

Notaðu viðeigandi tækni þegar þú ert í íþróttum eða æfir. Sum háskólaíþróttaforrit kenna íþróttamönnum hvernig á að draga úr streitu sem leggst á ACL. Þetta felur í sér röð af upphitunaræfingum og stökkæfingum. Það eru stökk- og lendingaræfingar sem hafa verið sýndar til að draga úr ACL meiðslum.

Notkun hnéfestinga við öfluga íþróttastarfsemi (svo sem fótbolta) er umdeild. Það hefur ekki verið sýnt fram á að fækka hnémeiðslum, en ekki sérstaklega ACL meiðslum.

Krossbandsmeiðsli - framan; ACL tár; Hnémeiðsl - krossband í fremri hluta (ACL)

• ACL endurreisn - útskrift

• Liðspeglun á hné
• ACL gráður
• ACL meiðsli
• Venjuleg hnjámyndun
• ACL-meiðsli í fremri krossböndum
• Viðgerð krossbanda viðgerð - Röð

Bolgla LA. Kynamál í ACL meiðslum. Í: Giangarra CE, Manske RC, ritstj. Klínísk hjálpartæki endurhæfing: Liðsaðferð. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 49. kafli.

Brotzman SB. Fremri krossbandsáverkar. Í: Giangarra CE, Manske RC, ritstj. Klínísk hjálpartæki endurhæfing: Liðsaðferð. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 47. kafli.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Fremri krossbandsáverkar. Í: Miller MD, Thompson SR, ritstj. DeLee, Drez og Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 98.

Kalawadia JV, Guenther D, Irarrazaval S, Fu FH. Líffærafræði og líftækni í fremsta krossbandinu. Í: Prodomos CC. Fremri krossband: endurreisn og grunnvísindi. 2. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1. kafli.

Miller RH, Azar FM. Hnéáverkar. Í: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 45. kafli.

Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DN. Endurbygging krossbanda á framhlið, endurhæfing og endurkoma til leiks: 2015 uppfærsla. Open Access J Sports Med. 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/.