Osteitis fibrosa

Osteitis fibrosa er fylgikvilli ofkirtlakirtli, ástand þar sem ákveðin bein verða óeðlilega veik og aflöguð.

Kalkkirtlar eru 4 pínulitlar kirtlar í hálsinum. Þessir kirtlar framleiða kalkkirtlahormón (PTH). PTH hjálpar við stjórnun kalsíums, fosfórs og D-vítamíns í blóði og er mikilvægt fyrir heilbrigð bein.

Of mikið kalkkirtlahormón (hyperparathyroidism) getur leitt til aukinnar beinbrots, sem getur valdið því að bein verða veikari og viðkvæmari. Margir með ofstarfsemi skjaldkirtilsskemmda fá að lokum beinþynningu. Ekki svara öll bein PTH á sama hátt. Sumir fá óeðlileg svæði þar sem beinið er mjög mjúkt og inniheldur nánast ekkert kalk. Þetta er beinbólga fibrosa.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum veldur krabbamein í kalkkirtli beinbólgu.

Osteitis fibrosa er nú mjög sjaldgæft hjá fólki sem er með ofkirtlakvilla sem hefur góðan aðgang að læknisþjónustu. Það er algengara hjá fólki sem fær ofstarfsemi skjaldkirtils á unga aldri, eða sem hefur ómeðhöndlað ofstarfsemi skjaldkirtils í langan tíma.

Osteitis fibrosa getur valdið beinverkjum eða eymslum. Það geta verið beinbrot í handleggjum, fótleggjum eða hrygg, eða önnur beinvandamál.

Ofstarfsemi skjaldkirtilsskemmda getur valdið einhverju af eftirfarandi:

• Ógleði
• Hægðatregða
• Þreyta
• Tíð þvaglát
• Veikleiki

Blóðrannsóknir sýna mikið magn af kalsíum, kalkkirtlahormóni og basískum fosfatasa (beinefnaefni). Fosfórmagn í blóði getur verið lágt.

Röntgenmyndir geta sýnt þunn bein, beinbrot, bognað og blöðrur. Röntgenmyndir tanna geta einnig verið óeðlilegar.

Bein röntgenmynd getur verið gerð. Fólk með ofkirtlakvilla er líklegra til að fá beinfrumnafæð (þunn bein) eða beinþynningu (mjög þunn bein) en að fá beinblöðrubólgu í fullri bein.

Hægt er að snúa við flestum beinumvandamálum vegna beinbólgu með fibrosa með skurðaðgerð til að fjarlægja óeðlilegan skjaldkirtillinn. Sumir kjósa að fara ekki í aðgerð og í staðinn er þeim fylgt eftir með blóðprufum og beinamælingum.

Ef skurðaðgerð er ekki möguleg er stundum hægt að nota lyf til að lækka kalsíumgildi.

Fylgikvillar beinbólgu eru meðal annars eftirfarandi:

• Beinbrot
• Misbreytingar á beinum
• Verkir
• Vandamál vegna ofstarfsemi kalkvaka, svo sem nýrnasteina og nýrnabilunar

Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú ert með beinverki, eymsli eða einkenni ofstarfsemi skjaldkirtils.

Venjulegar blóðrannsóknir sem gerðar eru við læknisskoðun eða vegna annars heilsufarsvandamála greina venjulega hátt kalsíumgildi áður en alvarlegt tjón er unnið.

Osteitis fibrosa cystica; Hyperparathyroidism - beinbólga fibrosa; Brúnt æxli í beinum

• Kalkkirtlar

Nadol JB, Quesnel AM. Otologic einkenni kerfissjúkdóma. Í: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, o.fl., ritstj. Cummings eyrnabólga: Skurðaðgerð á höfði og hálsi. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 15. kafli.

Patsch JM, Krestan CR. Efnaskipta- og innkirtlasjúkdómur. Í: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ritstj. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 43. kafli.

Thakker húsbíll. Kalkkirtlar, blóðkalsíumlækkun og blóðkalsíumlækkun. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 232.