Bráð slagæðarlokun - nýra

Bráð slagæðarlokun nýrna er skyndileg, alvarleg stíflun í slagæðum sem veitir nýrum blóð.

Nýrun þarf góða blóðgjafa. Aðalslagæð nýrna kallast nýrnaslagæð. Minni blóðflæði um nýrnaslagæð getur skaðað nýrnastarfsemi. Algjör blóðflæði til nýrna getur oft valdið varanlegri nýrnabilun.

Bráð slagæðarlokun nýrnaslagæðar getur komið fram eftir áverka eða kvið á kvið, hlið eða bak. Blóðtappar sem berast um blóðrásina geta komið fyrir í nýrnaslagæðinni.Skellur úr veggjum slagæðanna geta losnað (ein og sér eða meðan á aðgerð stendur). Þetta rusl getur lokað á helstu nýrnaslagæð eða eitt af minni æðum.

Hættan á nýrnaslagæðastíflum eykst hjá fólki sem hefur ákveðna hjartasjúkdóma, sem gerir það líklegt að þeir myndi blóðtappa. Þetta felur í sér mitralitun og gáttatif.

Þrenging á nýrnaslagæð kallast nýrnaslagæðaþrengsli. Þetta ástand eykur hættuna á skyndilegri stíflun.

Þú gætir ekki haft einkenni þegar eitt nýra virkar ekki vegna þess að annað nýrun getur síað blóðið. Hins vegar getur háum blóðþrýstingi (háþrýstingi) komið skyndilega á og verið erfitt að stjórna.

Ef önnur nýru þín virka ekki að fullu getur stíflun nýrnaslagæðar valdið einkennum um bráða nýrnabilun. Önnur einkenni um bráða slagæðarlokun nýrnaslagæðar eru ma:

• Kviðverkir
• Skyndileg lækkun á þvagframleiðslu
• Bakverkur
• Blóð í þvagi
• Verkir í hlið eða verkir í hlið
• Einkenni um háan blóðþrýsting svo sem höfuðverk, sjónbreytingu og bólgu

Athugið: Það kann að vera enginn sársauki. Sársauki, ef hann er til staðar, þróast oftast skyndilega.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun ekki geta greint vandamálið með aðeins prófi nema þú hafir fengið nýrnabilun.

Próf sem þú gætir þurft eru meðal annars:

• Duplex Doppler ómskoðun á nýrnaslagæðum til að prófa blóðflæði
• Hafrannsóknastofnun nýrnaslagæða, sem getur sýnt skort á blóðflæði til viðkomandi nýrna
• Nýrnaslagæðaþrenging sýnir nákvæmlega staðsetningu stíflunar
• Ómskoðun nýrna til að athuga stærð nýrna

Oft þarf fólk ekki meðferð. Blóðtappar geta lagast af sjálfu sér með tímanum.

Þú gætir fengið meðferð til að opna slagæðina ef stíflan uppgötvast fljótt eða hún hefur áhrif á eina nýrunina sem vinnur. Meðferð til að opna slagæðina getur falið í sér:

• Lyf sem leysa upp blóðtappa (segaleysandi)
• Lyf sem koma í veg fyrir að blóð storkni (segavarnarlyf), svo sem warfarín (Coumadin)
• Skurðaðgerð á nýrnaslagæð
• Að setja rör (legg) í nýrnaslagæð til að opna stífluna

Þú gætir þurft tímabundna skilun til að meðhöndla bráða nýrnabilun. Lyf til að lækka kólesteról geta verið nauðsynleg ef stíflun er vegna blóðtappa frá skellumyndun í slagæðum.

Skemmdir af völdum slagæðastíflu geta horfið. En í flestum tilfellum er það varanlegt.

Ef aðeins eitt nýra hefur áhrif, getur heilbrigða nýrun tekið við að sía blóðið og framleiða þvag. Ef þú ert aðeins með eitt nýra sem vinnur, leiðir slagæðastífla til bráðrar nýrnabilunar. Þetta getur þróast í langvarandi nýrnabilun.

Fylgikvillar geta verið:

• Bráð nýrnabilun
• Langvinnur nýrnasjúkdómur
• Hár blóðþrýstingur
• Illkynja háþrýstingur

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Þú hættir að framleiða þvag
• Þú finnur fyrir skyndilegum, miklum verkjum í baki, kanti eða kvið.

Fáðu strax læknishjálp ef þú ert með einkenni slagæðarlokunar og ert aðeins með eitt nýra sem vinnur.

Í mörgum tilfellum er ekki hægt að koma í veg fyrir röskunina. Mikilvægasta leiðin til að draga úr áhættu er að hætta að reykja.

Fólk sem er í hættu á að fá blóðtappa gæti þurft að taka lyf gegn storknun. Að grípa til ráðstafana til að stjórna sjúkdómum sem tengjast æðakölkun (herða slagæðar) getur dregið úr áhættu þinni.

Bráð segamyndun í nýrnaslagæðum; Bláæðasegarek í nýrum; Bráð nýrnaslagæðastífla; Segarek - nýrnaslagæð

• Nýra líffærafræði
• Nýrur - blóð og þvag flæðir
• Blóðflæði nýrna

DuBose TD, Santos RM. Æðasjúkdómar í nýrum. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 125. kafli.

Myers DJ, Myers SI. Kerfisvandamál: nýrna. Í: Sidawy AN, Perler BA, ritstj. Æðaskurðlækningar Rutherford og æðasjúkdómsmeðferð. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 44. kafli.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Öræða- og æðasjúkdómar í nýrum. Í: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ritstj. Brenner og Rector’s The Kidney. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kafli 35.

Watson RS, Cogbill TH. Æðakölkun nýrnaslagæðaþrengsli. Í: Cameron JL, Cameron AM, ritstj. Núverandi skurðlækningameðferð. 12. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1041-1047.