Schistosomiasis

Schistosomiasis er sýking með tegund af blóðflæðis sníkjudýri sem kallast schistosomes.

Þú getur fengið schistosoma sýkingu við snertingu við mengað vatn. Þetta sníkjudýr syndir frjálslega í opnum líkum ferskvatns.

Þegar sníkjudýrið kemst í snertingu við menn grefur það sig inn í húðina og þroskast á annað stig. Síðan fer það til lungna og lifrar þar sem það vex í fullorðinsormi ormsins.

Fullorðni ormurinn ferðast síðan að æskilegum líkamshluta sínum, háð tegund. Þessi svæði fela í sér:

• Þvagblöðru
• Rektum
• Þarmar
• Lifur
• Bláæðar sem flytja blóð frá þörmum til lifrar
• Milta
• Lungu

Schistosomiasis sést venjulega ekki í Bandaríkjunum nema fyrir ferðamenn sem snúa aftur eða fólk frá öðrum löndum sem hefur sýkingu og býr nú í Bandaríkjunum. Það er algengt á mörgum suðrænum og subtropical svæðum um allan heim.

Einkenni eru mismunandi eftir tegundum orms og smitfasa.

• Margir sníkjudýr geta valdið hita, kuldahrolli, bólgnum eitlum og bólgnum lifur og milta.
• Þegar ormurinn kemst fyrst í húðina getur það valdið kláða og útbrotum (sundkláði). Í þessu ástandi er skistosome eyðilagt í húðinni.
• Einkenni í þörmum eru kviðverkir og niðurgangur (sem getur verið blóðugur).
• Einkenni í þvagi geta verið tíð þvaglát, sársaukafull þvaglát og blóð í þvagi.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun skoða þig. Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Mótefnapróf til að kanna hvort smit sé á
• Lífsýni vefja
• Heill blóðtalning (CBC) til að athuga hvort merki séu um blóðleysi
• Fjöldi eósínófíla til að mæla fjölda tiltekinna hvítra blóðkorna
• Próf á nýrnastarfsemi
• Lifrarpróf
• Skammtaskoðun til að leita að sníkjudýraeggjum
• Þvagfæragreining til að leita að sníkjudýraeggjum

Þessi sýking er venjulega meðhöndluð með lyfinu praziquantel eða oxamniquine. Þetta er venjulega gefið ásamt barksterum. Ef sýkingin er alvarleg eða tekur í heilann, getur verið að barkstera gefist fyrst.

Meðferð áður en verulegur skaði eða alvarlegir fylgikvillar eiga sér stað skilar venjulega góðum árangri.

Þessir fylgikvillar geta komið fram:

• Þvagblöðru krabbamein
• Langvinn nýrnabilun
• Langvarandi lifrarskemmdir og stækkað milta
• Ristilbólga (stórþarmar)
• Stífla á nýrum og þvagblöðru
• Hár blóðþrýstingur í slagæðum í lungum (lungnaháþrýstingur)
• Endurteknar blóðsýkingar, ef bakteríur komast í blóðrásina með pirruðum ristli
• Hægri hjartabilun
• Krampar

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú færð einkenni geðklofa, sérstaklega ef þú ert með:

• Ferðaðist til hitabeltis eða subtropical svæðis þar sem vitað er að sjúkdómurinn er til
• Búið að verða fyrir menguðum eða hugsanlega menguðum vatnshlotum

Fylgdu þessum skrefum til að forðast að fá þessa sýkingu:

• Forðist að synda eða baða sig í menguðu eða mögulega menguðu vatni.
• Forðist vatnshlot ef þú veist ekki hvort þau eru örugg.

Sniglar geta hýst þetta sníkjudýr. Að losna við snigla í vatnsmunum sem menn nota og getur hjálpað til við að koma í veg fyrir smit.

Bilharzia; Katayama hiti; Sundakláði; Blóðtappi; Sniglahiti

• Sundakláði
• Mótefni

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Blóðþrýstingur. Í: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, ritstj. Parasitology hjá mönnum. 5. útgáfa London, Bretlandi: Elsevier Academic Press; 2019: 11. kafli.

Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 355.