Rhabdomyosarcoma

Rhabdomyosarcoma er krabbamein (illkynja) æxli í vöðvunum sem eru festir við beinin. Þetta krabbamein hefur aðallega áhrif á börn.

Rhabdomyosarcoma getur komið fram víða í líkamanum. Algengustu staðirnir eru höfuð eða háls, þvag- eða æxlunarfæri og handleggir eða fætur.

Orsök rhabdomyosarcoma er óþekkt. Það er sjaldgæft æxli með aðeins nokkur hundruð ný tilfelli á ári í Bandaríkjunum.

Sum börn með ákveðna fæðingargalla eru í aukinni hættu. Sumar fjölskyldur eru með genbreytingu sem eykur þessa áhættu. Flest börn með rákvöðvakvilla eru ekki með neina þekkta áhættuþætti.

Algengasta einkennið er fjöldi sem getur verið sársaukafullur eða ekki.

Önnur einkenni eru mismunandi eftir staðsetningu æxlisins.

• Æxli í nefi eða hálsi geta valdið blæðingum, þrengslum, kyngingarvandamálum eða taugakerfisvandamálum ef þau ná út í heilann.
• Æxli í kringum augun geta valdið bungu í auganu, sjóntruflunum, bólgu í kringum augað eða verkjum.
• Æxli í eyrum geta valdið sársauka, heyrnarskerðingu eða þrota.
• Æxli í þvagblöðru og leggöngum geta valdið vandræðum með að byrja að þvagast eða hafa hægðir, eða lélegt stjórn á þvagi.
• Vöðvaæxli geta leitt til sársaukafulls hnúta og geta verið skakkir vegna meiðsla.

Greining er oft seinkuð vegna þess að engin einkenni eru til staðar og vegna þess að æxlið getur komið fram á sama tíma og nýleg meiðsli. Snemmgreining er mikilvæg því þetta krabbamein dreifist hratt.

Heilsugæslan mun framkvæma líkamspróf. Ítarlegar spurningar verða lagðar fram um einkenni og sjúkrasögu.

Próf sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Röntgenmynd á brjósti
• Tölvusneiðmynd af brjósti til að leita að útbreiðslu æxlisins
• Tölvusneiðmynd af æxlisstað
• Beinmergs lífsýni (getur sýnt að krabbameinið hefur dreifst)
• Beinaskönnun til að leita að útbreiðslu æxlisins
• Segulómskoðun á æxlisstað
• Mænukrani (lendarhæð)

Meðferðin fer eftir staðsetningu og tegund rákvöðvaliða.

Annað hvort verður geislun eða krabbameinslyfjameðferð notuð fyrir eða eftir aðgerð. Almennt er skurðaðgerð og geislameðferð notuð til að meðhöndla aðal stað æxlisins. Lyfjameðferð er notuð til að meðhöndla sjúkdóma á öllum stöðum í líkamanum.

Lyfjameðferð er nauðsynlegur hluti meðferðar til að koma í veg fyrir útbreiðslu og endurkomu krabbameins. Mörg mismunandi krabbameinslyfjalyf eru virk gegn rákvöðvalista. Þjónustuveitan þín mun ræða þetta við þig.

Hægt er að draga úr streitu veikinda með því að taka þátt í stuðningshópi krabbameins. Að deila með öðrum sem eiga sameiginlega reynslu og vandamál geta hjálpað þér að líða ekki ein.

Með mikilli meðferð geta flest börn með rákvöðvalos lifað til lengri tíma litið. Lækning fer eftir sérstakri tegund æxlis, staðsetningu þess og hversu mikið það hefur dreifst.

Fylgikvillar þessa krabbameins eða meðhöndlunar þess eru meðal annars:

• Fylgikvillar af krabbameinslyfjameðferð
• Staðsetning þar sem skurðaðgerð er ekki möguleg
• Útbreiðsla krabbameins (meinvörp)

Hringdu í þjónustuveituna þína ef barnið þitt hefur einkenni rákvöðvakvilla.

Krabbamein í mjúkvef - rákvöðvaliður; Sarkmein í mjúkvef; Rhabdomyosarcoma í lungum; Fósturvísir rákvöðvaliður; Sarkmein botryoides

Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Fast æxli hjá börnum. Í: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ritstj. Klínísk krabbameinslækningar Abeloff. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 92. kafli.

Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. Rhabdomyosarcoma. Í: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, ritstj. Soft Tissue Tumors Enzinger og Weiss. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19. kafli.

Vefsíða National Cancer Institute. Útgáfa meðferðar við rákvöðvakvilla í barnæsku (PDQ). www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. Uppfært 7. maí 2020. Skoðað 23. júlí 2020.