Brjóstholsheilkenni

Brjóstholsheilkenni er sjaldgæft ástand sem felur í sér:

• Verkir í hálsi og öxl
• Dofi og náladofi í fingrum
• Veikt grip
• Bólga í viðkomandi útlimum
• Kuldi á viðkomandi útlimum

Brjóstholsútgangurinn er svæðið milli rifbeins og beinbeins.

Taugar sem koma frá hryggnum og helstu æðar líkamans fara í gegnum þröngt rými nálægt öxl og beinbeini á leiðinni að handleggjunum. Stundum er ekki nóg pláss fyrir taugarnar til að fara framhjá í gegnum beinbein og efri rifbein.

Þrýstingur (þjöppun) á þessum æðum eða taugum getur valdið einkennum í handleggjum eða höndum.

Þrýstingur getur átt sér stað ef þú ert með:

• Auka rifbein fyrir ofan þá fyrstu.
• Óeðlilegt þétt band sem tengir hrygginn við rifin.

Fólk með þetta heilkenni hefur oft slasað svæðið áður eða ofnotað öxlina.

Fólk með langan háls og hallandi axlir gæti verið líklegri til að fá þetta ástand vegna aukaþrýstings á taugar og æðar.

Einkenni brjóstholsheilkenni getur verið:

• Sársauki, dofi og náladofi í bleika og hringfingur og innri framhandlegg
• Sársauki og náladofi í hálsi og öxlum (að bera eitthvað þungt getur gert verkina verri)
• Merki um lélega blóðrás í hendi eða framhandlegg (bláleitur litur, kaldir hendur eða bólginn handleggur)
• Veikleiki vöðva í hendi

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun skoða þig og spyrja um sjúkrasögu þína og einkenni.

Eftirfarandi próf geta verið gerð til að staðfesta greininguna:

• Rafgreining (EMG)
• CT æðamyndun
• Hafrannsóknastofnun
• Taugaleiðni í hraðaathugun
• Röntgenmynd

Próf eru líka gerð til að útiloka önnur vandamál, svo sem úlnliðsbeinheilkenni eða skemmda taug vegna vandamála í hálsi.

Sjúkraþjálfun er oft notuð til að meðhöndla brjóstholsheilkenni. Það hjálpar:

• Gerðu axlarvöðvana sterkari
• Bættu hreyfifærni þína í öxlinni
• Efla betri líkamsstöðu

Söluaðili þinn getur ávísað verkjalyfjum.

Ef þrýstingur er á bláæð getur veitandi veitt þér blóðþynningu til að koma í veg fyrir blóðtappa.

Þú gætir þurft aðgerð ef sjúkraþjálfun og breytingar á virkni bæta ekki einkenni þín. Skurðlæknirinn getur skorið annaðhvort undir handarkrikanum á þér eða rétt fyrir ofan beinbeininn.

Eftir skurðaðgerð er hægt að gera eftirfarandi:

• Auka rifbein er fjarlægt og ákveðnir vöðvar eru skornir.
• Hluti af fyrsta rifinu er fjarlægður til að losa um þrýsting á svæðinu.
• Framhjáaðgerð er gerð til að leiða blóð í kringum þjöppunina eða fjarlægja svæðið sem veldur einkennunum.

Læknirinn þinn gæti einnig stungið upp á öðrum valkostum, þar á meðal hjartaþræðingu, ef slagæðin er þrengd.

Skurðaðgerðir til að fjarlægja auka rifbein og brjóta upp þéttar trefjabönd geta dregið úr einkennum hjá sumum. Sumir hafa einkenni sem koma aftur eftir aðgerð.

Fylgikvillar geta komið fram við hvaða skurðaðgerð sem er og fer eftir tegund aðgerðar og svæfingar.

Áhætta tengd þessari aðgerð er meðal annars:

• Tjón á taugum eða æðum, sem veldur vöðvaslappleika
• Lunguhrun
• Bilun við að létta einkennin

• Líffærafræði brjósthols

Filler AG. Taugaþrengingar í brachial plexus og brjóstholsheilkenni. Í: Winn HR, ritstj. Youmans og Winn Taugaskurðlækningar. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 250. kafli.

Osgood MJ, Lum YW. Brjóstholsheilkenni: meinafræði og greiningarmat. Í: Sidawy AN, Perler BA, ritstj. Æðaskurðlækningar Rutherford og æðasjúkdómsmeðferð. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 120. kafli.