Reye heilkenni

Reye heilkenni er skyndilegur (bráður) heilaskaði og lifrarstarfsemi. Þetta ástand hefur ekki þekkt orsök.

Þetta heilkenni hefur komið fram hjá börnum sem fengu aspirín þegar þau voru með hlaupabólu eða flensu. Reye heilkenni er orðið mjög sjaldgæft. Þetta er vegna þess að ekki er lengur mælt með aspiríni til notkunar hjá börnum.

Það er engin þekkt orsök Reye heilkennis. Það sést oftast hjá börnum á aldrinum 4 til 12 ára. Flest tilfelli sem koma upp við hlaupabólu eru hjá börnum á aldrinum 5 til 9. Tilvik sem koma upp með flensu eru oftast hjá börnum á aldrinum 10 til 14 ára.

Börn með Reye heilkenni veikjast mjög skyndilega. Heilkennið byrjar oft með uppköstum. Það getur varað í marga klukkutíma. Uppköstunum fylgir fljótt pirraður og árásargjarn hegðun. Þegar ástandið versnar getur barnið ekki verið vakandi og vakandi.

Önnur einkenni Reye heilkennis:

• Rugl
• Slen
• Missi meðvitund eða dá
• Andlegar breytingar
• Ógleði og uppköst
• Krampar
• Óvenjuleg staðsetning handleggs og fótleggja (líkamsstaða). Handleggirnir eru framlengdir beint og snúið í átt að líkamanum, fótunum er haldið beint og tánum er vísað niður á við

Önnur einkenni sem geta komið fram við þessa röskun eru:

• Tvöföld sýn
• Heyrnarskerðing
• Tap á vöðvastarfsemi eða lömun á handleggjum eða fótleggjum
• Talörðugleikar
• Veikleiki í handleggjum eða fótleggjum

Eftirfarandi próf má nota til að greina Reye heilkenni:

• Blóðefnafræðipróf
• Höfuð CT eða höfuð segulómskoðun
• Lifrarsýni
• Lifrarpróf
• Sermis ammoníakspróf
• Mænukrani

Það er engin sérstök meðferð við þessu ástandi. Heilsugæslan mun fylgjast með þrýstingi í heila, blóðgösum og blóðsýru-basa jafnvægi (pH).

Meðferðir geta verið:

• Öndunarstuðningur (öndunarvél gæti verið nauðsynleg við djúpt dá)
• Vökvar með IV til að afla raflausna og glúkósa
• Sterar til að draga úr bólgu í heila

Hversu vel manni gengur fer eftir alvarleika hvers dás sem og öðrum þáttum.

Útkoman fyrir þá sem lifa af bráðan þátt getur verið góð.

Fylgikvillar geta verið:

• Dá
• Varanlegur heilaskaði
• Krampar

Þegar ómeðhöndlað er getur flog og dá verið lífshættulegt.

Farðu á bráðamóttöku eða hringdu strax í neyðarnúmerið á staðnum (svo sem 911) ef barnið þitt hefur:

• Rugl
• Slen
• Aðrar andlegar breytingar

Gefðu barni aldrei aspirín nema aðilinn þinn segi þér það.

Þegar barn verður að taka aspirín skaltu gæta þess að draga úr hættu barnsins á veirusjúkdómi, svo sem flensu og hlaupabólu. Forðist aspirín í nokkrar vikur eftir að barnið hefur fengið bóluefni gegn hlaupabólu.

Athugið: Önnur lausasölulyf, svo sem Pepto-Bismol og efni með vetrargrænni olíu, innihalda einnig aspirín efnasambönd sem kallast salicylates. EKKI gefa þetta barni sem er með kvef eða hita.

• Meltingarfæri líffæra

Aronson JK. Asetýlsalisýlsýra. Í: Aronson JK, útg. Meyler’s Side Effects of Drugs. 16. útgáfa. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Kirsuber JD. Reye heilkenni. Í: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ritstj. Kennslubók Feigin og Cherry um smitsjúkdóma barna. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 50.

Johnston MV. Heilabólga. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 616.