Beinberklar

Efni.

• Berklar og berklar í beinum
• Hvað veldur berklum í beinum?
• Hvernig lítur beinbein út?
• Beinmeðferð við berklum
• Taka í burtu

Berklar og berklar í beinum

Berklar eru afar smitsjúkdómur sem orsakast af bakteríunni Mycobacterium berklar. Það er ein af 10 dánarorsökum um allan heim. Berklar (TB) eru algengastir í þróunarlöndunum, en tilkynnt var um meira en 9.000 tilfelli í Bandaríkjunum árið 2016. Berklar er hægt að koma í veg fyrir og ef það dregst saman og uppgötvað snemma er það yfirleitt meðhöndlað.

Berklar hafa fyrst og fremst áhrif á lungun, en í sumum tilvikum getur það breiðst út til annarra hluta líkamans. Þegar berkla dreifist er það vísað til berklunar berkla (EPTB). Eitt form EPTB er berklar í liðum og liðum. Þetta gerir um það bil 10 prósent af öllum EPTB málum í Bandaríkjunum. Beinberklar eru einfaldlega tegund af berklum sem hefur áhrif á hrygginn, langbeinin og liðina.

Í Bandaríkjunum hafa aðeins um 3 prósent allra tilfella af berklum áhrif á stoðkerfi. Af þessum tilfellum er oftast áhrif á hrygg. Þess vegna, ef þú ert með beinberki, er líklegra að þú hafir það í eða á mænunni. Hins vegar gæti beinberkla hugsanlega haft áhrif á öll bein í líkamanum. Algeng form TB í mænu er þekkt sem Pott's sjúkdómur.

Hvað veldur berklum í beinum?

Bones TB kemur fram þegar þú ert með berkla og það dreifist utan lungna. Berklar dreifast venjulega frá manni til manns í loftinu. Eftir að þú hefur fengið berkla getur það ferðast um blóð frá lungum eða eitlum í beinin, hrygginn eða liðina. Bein TB byrjar venjulega vegna mikils æðarafls í miðju langbeina og hryggjarliða.

Beinberklar eru tiltölulega sjaldgæfir en á síðustu áratugum hefur algengi þessa sjúkdóms aukist hjá þróunarríkjum að hluta til vegna útbreiðslu alnæmis. Þótt sjaldgæft sé er erfitt að greina berkla í beinum og getur leitt til alvarlegra vandamála ef það er ómeðhöndlað.

Hvernig lítur beinbein út?

Það er ekki alltaf auðvelt að þekkja einkenni berklana fyrr en langt er gengið. Erfitt er að greina beinberki - einkum berkla í mænu - vegna þess að það er sársaukalaust á fyrstu stigum og hugsanlega sýnir sjúklingurinn engin einkenni. Þegar beinberkla er loksins greind eru einkenni mjög framfarir.

Að auki getur stundum sjúkdómurinn verið sofandi í lungum og breiðst út án þess að sjúklingurinn viti að þeir séu með einhvers konar berkla yfirleitt. Jafnvel svo, þegar sjúklingur hefur smitast út í beinbein eru nokkur einkenni sem þarf að gæta að:

• miklir bakverkir
• bólga
• stífni
• ígerð

Þegar beinberklar eru lengra komnir eru nokkur hættuleg einkenni:

• fylgikvillar taugafræðinnar
• paraplegia / lömun
• stytting á útlimi hjá börnum
• bein vansköpun

Einnig geta sjúklingar með beinberki fundið fyrir eðlilegum einkennum berkla sem geta verið:

• þreyta
• hiti
• nætursviti
• þyngdartap

Beinmeðferð við berklum

Þó að berklar í beinum geti leitt til nokkurra sársaukafullra aukaverkana er skaðinn venjulega afturkræfur þegar hann er meðhöndlaður snemma með réttri lyfjameðferð. Í mörgum tilvikum er skurðaðgerð á mænu nauðsynleg, svo sem lagskiptingu (þar sem hluti hryggjarliða er fjarlægður).

Lyfjameðferð er fyrsta varnarlínan gegn berklum í beinum og meðferðin getur varað allt frá 6-18 mánuðum. Meðferðir innihalda:

• lyf gegn gegn berklum, svo sem rifampicin, isoniazid, ethambutol og pyrazinamide
• skurðaðgerð

Taka í burtu

Beinberklar eru meiri hætta í þróunarríkjum eða fyrir fólk sem býr við alnæmi. En þó að hættan á berklum sé lítil hjá þróuðum þjóðum, er berkla ennþá eitthvað til að gæta. Þegar þessi sjúkdómur er greindur er hægt að meðhöndla hann með meðferðaráætlun og í alvarlegri tilvikum er hægt að nota lyf til viðbótar við skurðaðgerðir.