Metatarsus adductus

Metatarsus adductus er aflögun á fótum. Bein í fremri helmingi fótar beygja sig eða snúa inn í átt að stóru tánni.

Talið er að Metatarsus adductus orsakist af stöðu ungbarnsins í leginu. Áhætta getur falið í sér:

• Botni barnsins var vísað niður í móðurkviði (staðgangur á búk).
• Móðirin var með ástand sem kallast oligohydramnios, þar sem hún framleiddi ekki nóg legvatn.

Það getur líka verið fjölskyldusaga um ástandið.

Metatarsus adductus er nokkuð algengt vandamál. Það er ein af ástæðunum fyrir því að fólk þroskast „í tánum“.

Nýburar með metatarsus adductus geta einnig haft vandamál sem kallast þvagþurrð í mjöðm (DDH), sem gerir læribeini kleift að renna út úr mjaðmagrindinni.

Framan á fætinum er bogið eða hallað í átt að miðjum fæti. Aftan á fótinn og ökklarnir eru eðlilegir. Um það bil helmingur barna með metatarsus adductus hefur þessar breytingar á báðum fótum.

(Klúbbfótur er annað vandamál. Fótinum er vísað niður og ökklanum snúið inn.)

Metatarsus adductus er hægt að greina með líkamsrannsókn.

Einnig ætti að gera vandlega skoðun á mjöðminni til að útiloka aðrar orsakir vandans.

Sjaldan er þörf á meðferð fyrir metatarsus adductus. Hjá flestum börnum leiðréttir vandamálið sig þar sem þau nota fæturna eðlilega.

Í þeim tilvikum þar sem meðferð er íhuguð fer ákvörðunin eftir því hve stífur fóturinn er þegar heilbrigðisstarfsmaðurinn reynir að rétta hann. Ef fóturinn er mjög sveigjanlegur og auðvelt að rétta hann eða hreyfast í hina áttina, er hugsanlega engin þörf á meðferð. Barnið verður skoðað reglulega.

In-toeing truflar ekki að barnið verði íþróttamaður seinna á ævinni. Reyndar eru margir spretthlauparar og íþróttamenn í tá.

Ef vandamálið lagast ekki eða fótur barnsins er ekki nægjanlega sveigjanlegur verða aðrar meðferðir reyndar:

• Það getur verið þörf á teygjuæfingum. Þetta er gert ef auðveldlega er hægt að færa fótinn í eðlilega stöðu. Fjölskyldunni verður kennt hvernig á að gera þessar æfingar heima.
• Barnið þitt gæti þurft að vera með skafl eða sérstaka skó, sem kallast öfugir síðastir, mest allan daginn. Þessir skór halda fótnum í réttri stöðu.

Sjaldan þarf barnið þitt að vera með kast á fæti og fæti. Leikarar vinna best ef þeir eru settir á áður en barnið þitt er 8 mánaða. Leikaraskiptum verður líklega breytt á 1 til 2 vikna fresti.

Sjaldnast er þörf á skurðaðgerð. Oftast mun þjónustuveitandi þinn tefja skurðaðgerðir þar til barnið þitt er á aldrinum 4 til 6 ára.

Bæklunarlæknir barna ætti að taka þátt í meðferð alvarlegri vansköpunar.

Útkoman er næstum alltaf framúrskarandi. Næstum öll börn munu hafa fót sem virkar.

Lítill fjöldi ungabarna með metatarsus addductus getur haft þroskaðan mjöðm.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú hefur áhyggjur af útliti eða sveigjanleika á fótum ungbarnsins.

Metatarsus varus; Framfótar varus; In-toeing

• Metatarsus adductus

Deeney VF, Arnold J. Bæklunarlækningar. Í: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ritstj. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22. kafli.

Kelly DM. Meðfædd frávik í neðri útlimum. Í: Azar FM, Beaty JH, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 29. kafli.

Winell JJ, Davidson RS. Fótur og tær. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 694. kafli.