Öndun - hægt eða hætt

Öndun sem stöðvast af hvaða orsökum sem er kallast öndunarstöðvun. Hæg öndun er kölluð bradypnea. Erfið öndun er þekkt sem mæði.

Kæfisvefn getur komið og farið og verið tímabundinn. Þetta getur gerst með hindrandi kæfisvefni, til dæmis.

Langvarandi kæfisvefn þýðir að maður er hættur að anda. Ef hjartað er enn virkt er ástandið þekkt sem öndunarstopp. Þetta er lífshættulegur atburður sem krefst tafarlausrar læknishjálpar og skyndihjálpar.

Langvarandi kæfisvefn án hjartastarfsemi hjá einstaklingi sem bregst ekki kallast hjartastopp (eða hjartastopp). Hjá ungbörnum og börnum er algengasta orsök hjartastopps öndunarstopp. Hjá fullorðnum kemur venjulega hið gagnstæða fram, hjartastopp leiðir oft til öndunarstopps.

Öndunarerfiðleikar geta komið fram af mörgum ástæðum. Í flestum tilvikum eru algengustu orsakir kæfisvefs hjá ungbörnum og litlum börnum frábrugðnar algengustu orsökum fullorðinna.

Algengar orsakir öndunarerfiðleika hjá ungbörnum og ungum börnum eru meðal annars:

• Astmi
• Berkjuliti (bólga og þrenging í minni öndunarfærum í lungum)
• Köfnun
• Heilabólga (heilabólga og sýking sem hefur áhrif á mikilvæga heilastarfsemi)
• Bakflæði í meltingarvegi (brjóstsviði)
• Heldur andanum
• Heilahimnubólga (bólga og sýking í vefjum sem eru í heila og mænu)
• Lungnabólga
• Ótímabær fæðing
• Krampar

Algengar orsakir öndunarerfiðleika (mæði) hjá fullorðnum eru:

• Ofnæmisviðbrögð sem valda tungu, hálsi eða annarri bólgu í öndunarvegi
• Astmi eða aðrir lungnasjúkdómar
• Hjartastopp
• Köfnun
• Ofskömmtun lyfja, sérstaklega vegna áfengis, fíknilyfja, barbitúrata, deyfilyfja og annarra þunglyndislyfja
• Vökvi í lungum
• Hindrandi kæfisvefn

Aðrar orsakir kæfisvefs eru:

• Höfuðáverki eða meiðsli á hálsi, munni og barkakýli (talbox)
• Hjartaáfall
• Óreglulegur hjartsláttur
• Efnaskiptatruflanir (líkamsefna-, steinefna- og sýru-basa) truflun
• Nálægt drukknun
• Heilablóðfall og aðrir taugakerfi (taugasjúkdómar)
• Meiðsl á brjóstvegg, hjarta eða lungum
  

Leitaðu tafarlaust til læknis eða hringdu í neyðarnúmerið þitt (svo sem 911) ef einstaklingur með einhvers konar öndunarerfiðleika:

• Verður haltur
• Er með flog
• Er ekki vakandi (missir meðvitund)
• Er áfram syfja
• Verður blátt

Ef einstaklingur er hættur að anda skaltu hringja í neyðaraðstoð og framkvæma endurlífgun (ef þú veist hvernig). Þegar þú ert á opinberum stað skaltu leita að sjálfvirkri hjartastuðtæki (AED) og fylgja leiðbeiningunum.

CPR eða aðrar neyðaraðgerðir verða gerðar á bráðamóttöku eða af neyðarlækni sjúkrabíla (EMT) eða sjúkraliði.

Þegar einstaklingurinn er stöðugur mun heilbrigðisstarfsmaðurinn gera líkamlegt próf sem felur í sér að hlusta á hjartahljóð og andardrátt.

Spurt verður um sjúkrasögu og einkenni viðkomandi, þar á meðal:

TÍMIMYNSTUR

• Hefur þetta einhvern tíma gerst áður?
• Hve lengi stóð atburðurinn?
• Hefur viðkomandi haft endurtekna, stutta köfunarþætti?
• Endaði þátturinn með skyndilegum, djúpum, hrotandi andardrætti?
• Kom þátturinn fram meðan hann var vakandi eða sofandi?

NÝLEGA HEILSUSAGA

• Hefur viðkomandi lent í nýlegu slysi eða meiðslum?
• Hefur viðkomandi verið veikur nýlega?
• Voru öndunarerfiðleikar áður en öndun stöðvaðist?
• Hvaða önnur einkenni hefur þú tekið eftir?
• Hvaða lyf tekur viðkomandi?
• Notar viðkomandi götu- eða afþreyingarlyf?

Greiningarpróf og meðferðir sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Stuðningur við öndunarveg, þ.m.t. súrefni, öndunarrör gegnum munninn (innrennsli) og öndunarvél (öndunarvél)
• Blóð- og þvagprufur
• Bringu rör
• Röntgenmynd á brjósti
• sneiðmyndataka
• Hjartastuð (rafstuð í hjarta)
  
• Hjartalínuriti (hjartalínurit, eða hjartarakanir)
• Vökvi í bláæð (í bláæð eða í bláæð)
• Lyf til að meðhöndla einkenni, þar með talin mótefni til að snúa við eitrun eða ofskömmtun

Öndun hægði eða stöðvaðist; Andar ekki; Öndunarstopp; Kæfisvefn

Kelly A-M. Öndunartilfelli. Í: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, ritstj. Kennslubók um neyðarlækningar fullorðinna. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 6. kafli.

Kurz MC, Neumar RW. Endurlífgun fullorðinna. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. kafli.

Roosevelt GE. Öndunartilfelli barna: lungnasjúkdómar. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 169. kafli.