Hreyfing - óútreiknanleg eða skíthæll

Jerky líkamshreyfing er ástand þar sem maður gerir hröð hreyfingar sem þeir geta ekki stjórnað og hafa engan tilgang. Þessar hreyfingar trufla eðlilega hreyfingu eða líkamsstöðu viðkomandi.

Læknisfræðilegt heiti þessa ástands er chorea.

Þetta ástand getur haft áhrif á aðra eða báðar hliðar líkamans. Dæmigerðar hreyfingar chorea eru meðal annars:

• Beygja og rétta fingur og tær
• Grímandi í andlitinu
• Að lyfta og lækka axlirnar

Þessar hreyfingar endurtaka sig venjulega ekki. Þeir geta litið út fyrir að vera gerðir viljandi. En hreyfingarnar eru ekki undir stjórn viðkomandi. Einstaklingur með kóróa kann að líta út fyrir að vera pirraður eða órólegur.

Chorea getur verið sársaukafullt ástand sem gerir það erfitt að sinna daglegu lífi.

Það eru margar mögulegar orsakir ófyrirsjáanlegra, rykkjóttra hreyfinga, þar á meðal:

• Andfosfólípíðheilkenni (röskun sem felur í sér óeðlilega blóðstorknun)
• Góðkynja arfgengur chorea (sjaldgæft erfilegt ástand)
• Truflanir á kalsíum, glúkósa eða natríum umbrotum
• Huntington sjúkdómur (röskun sem felur í sér niðurbrot taugafrumna í heila)
• Lyf (svo sem levódópa, þunglyndislyf, krampastillandi lyf)
• Polycythemia rubra vera (beinmergs sjúkdómur)
• Sydenham chorea (hreyfingartruflanir sem eiga sér stað eftir smit með ákveðnum bakteríum sem kallast streptókokkur A)
• Wilson sjúkdómur (truflun sem felur í sér of mikið af kopar í líkamanum)
• Meðganga (chorea gravidarum)
• Heilablóðfall
• Almennur rauður úlpur (sjúkdómur þar sem ónæmiskerfi líkamans ræðst ranglega við heilbrigðan vef)
• Tardive hreyfitruflanir (ástand sem getur stafað af lyfjum eins og geðrofslyfjum)
• Skjaldkirtilssjúkdómur
• Aðrar sjaldgæfar kvillar

Meðferð beinist að orsökum hreyfinganna.

• Ef hreyfingar eru vegna lyfs ætti að stöðva lyfið, ef mögulegt er.
• Ef hreyfingar eru vegna sjúkdóms ætti að meðhöndla röskunina.
• Fyrir fólk með Huntington-sjúkdóm, ef hreyfingarnar eru miklar og hafa áhrif á líf viðkomandi, geta lyf eins og tetrabenazín hjálpað til við að stjórna þeim.

Spenna og þreyta getur gert chorea verri. Hvíld hjálpar til við að bæta chorea. Reyndu að draga úr tilfinningalegum streitu.

Einnig ætti að gera öryggisráðstafanir til að koma í veg fyrir meiðsl vegna ósjálfráðra hreyfinga.

Hringdu í heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú ert með óútskýrðar líkamshreyfingar sem eru óútreiknanlegar og hverfa ekki.

Framfærandinn mun framkvæma líkamspróf. Þetta getur falið í sér nákvæma rannsókn á taugakerfi og vöðvakerfi.

Þú verður spurður um sjúkrasögu þína og einkenni, þ.m.t.

• Hvers konar hreyfing á sér stað?
• Hvaða hluti líkamans hefur áhrif?
• Hvaða önnur einkenni eru til?
• Er pirringur?
• Er veikleiki eða lömun?
• Er eirðarleysi?
• Eru tilfinningaleg vandamál?
• Eru til andlits tics?

Próf sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Blóðrannsóknir eins og efnaskipta spjaldið, heill blóðtalning (CBC), blóðmunur
• Tölvusneiðmynd af höfði eða viðkomandi svæði
• EEG (í mjög sjaldgæfum tilvikum)
• EMG og taugaleiðnihraði (í mjög sjaldgæfum tilvikum)
• Erfðarannsóknir til að greina ákveðna sjúkdóma, svo sem Huntington sjúkdóm
• Lungnagöt
• Segulómun á höfði eða viðkomandi svæði
• Þvagfæragreining

Meðferð byggist á tegund kóróa sem viðkomandi hefur. Ef lyf eru notuð mun veitandinn ákveða hvaða lyf á að ávísa á grundvelli einkenna viðkomandi og niðurstaðna prófanna.

Chorea; Vöðva - rykkjóttar hreyfingar (stjórnlausar); Hyperkinetic hreyfingar

Jankovic J, Lang AE. Greining og mat á Parkinsonsveiki og öðrum hreyfitruflunum. Í: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ritstj. Taugalækningar Bradley í klínískri meðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 23. kafli.

Lang AE. Aðrar hreyfitruflanir. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 410.