Sutures - rifið

Með rifnum saumum er átt við skörun á beinum plötum höfuðkúpunnar hjá ungabarni, með eða án snemma lokunar.

Höfuðkúpa ungbarns eða ungs barns er byggð upp úr beinum plötum sem gera kleift að vaxa höfuðkúpuna. Mörkin þar sem þessar plötur skerast saman kallast saumar eða saumalínur. Hjá ungabarni sem er aðeins nokkurra mínútna gamalt þjappar þrýstingurinn frá fæðingu höfðinu. Þetta gerir beinplöturnar skarast við saumana og búa til lítinn hrygg.

Þetta er eðlilegt hjá nýburum. Á næstu dögum stækkar höfuðið og skörunin hverfur. Brúnir beinbeittu plöturnar mætast brún-til-brún. Þetta er hin eðlilega staða.

Losun á saumalínunni getur einnig átt sér stað þegar beinbein plöturnar sameinast of snemma. Þegar þetta gerist hættir vöxtur meðfram saumalínunni. Ótímabær lokun leiðir almennt til óvenju laga höfuðkúpu.

Ótímabær lokun á saumnum sem liggur eftir höfuðkúpunni (sagittal suture) framleiðir langt, mjótt höfuð. Ótímabær lokun á saumnum sem liggur frá hlið til hlið á höfuðkúpunni (kransæða saumur) leiðir til stutts, breiðs höfuðs.

Orsakir geta verið:

• Venjuleg hryggð vegna skörunar á beinum plötum eftir fæðingu
• Meðfædd krabbamein í höfuðkúpu
• Crouzon heilkenni
• Apert heilkenni
• Smiðsheilkenni
• Pfeiffer heilkenni

Heimaþjónusta er háð því ástandi sem veldur ótímabærri lokun á saumum.

Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn ef:

• Þú tekur eftir hrygg með saumalínunni á höfði barnsins þíns.
• Þú heldur að barnið þitt sé með óeðlilegt höfuðform.

Þjónustufyrirtækið þitt mun fá sjúkrasögu og mun gera læknisskoðun.

Spurningar um sjúkrasögu gætu falið í sér:

• Hvenær tókstu eftir því að höfuðkúpan virtist vera með hryggi í sér?
• Hvernig líta mjúku blettirnir (fontanelles) út?
• Hafa fontanellurnar lokast? Á hvaða aldri lokuðu þau?
• Hvaða önnur einkenni eru til staðar?
• Hvernig hefur barnið þitt verið að þroskast?

Þjónustufyrirtækið þitt mun skoða höfuðkúpuna til að sjá hvort um er að ræða brún. Ef um er að ræða brjóstmynd gæti barnið þurft röntgenmyndatöku eða aðrar gerðir af höfuðkúpu til að sýna hvort saumarnir hafa lokast of snemma.

Þrátt fyrir að veitandi þinn haldi skrár frá venjulegu eftirliti gæti verið gagnlegt að halda eigin skrár yfir þroska barnsins þíns. Vekjaðu þessar skrár til þjónustuveitunnar ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu.

Úthreinsaðir saumar

• Höfuðkúpa nýbura

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Höfuð og háls. Í: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ritstj. Leiðbeiningar Seidel um líkamsskoðun. 9. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier; 2019: 11. kafli.

Goyal NK. Nýfædda ungabarnið. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 113. kafli.