Blóðrauðaafleiður

Blóðrauðaafleiður eru breytt form blóðrauða. Hemóglóbín er prótein í rauðum blóðkornum sem flytur súrefni og koltvísýring milli lungna og líkamsvefja.

Þessi grein fjallar um prófið sem notað er til að greina og mæla magn blóðrauðaafleiðna í blóði þínu.

Prófið er gert með lítilli nál til að safna blóðsýni úr bláæð eða slagæð. Sýnið getur verið safnað úr bláæð eða slagæð í úlnlið, nára eða handlegg.

Áður en blóð er dregið getur heilbrigðisstarfsmaðurinn prófað blóðrásina í höndina (ef úlnliðurinn er staðurinn). Eftir að blóðið er dregið stöðvar blæðingin sem er beitt á stungustaðinn í nokkrar mínútur.

Ekki er þörf á sérstökum undirbúningi.

Fyrir börn getur það hjálpað til við að útskýra hvernig prófinu líður og hvers vegna það er gert. Þetta getur orðið til þess að barnið líði minna fyrir taugum.

Þú gætir fundið fyrir lítilli sársauka eða brodd þegar nálin er sett í. Þú gætir líka fundið fyrir dúndrandi á staðnum eftir að blóð er dregið.

Carboxyhemoglobin prófið er notað til að greina kolsýringareitrun. Það er einnig notað til að greina breytingar á blóðrauða sem geta stafað af ákveðnum lyfjum. Sum efni eða lyf geta breytt blóðrauða svo það virki ekki lengur rétt.

Óeðlileg blóðrauðaform eru ma:

• Karboxýhemóglóbín: Óeðlilegt form blóðrauða sem hefur fest sig við kolmónoxíð í stað súrefnis eða koltvísýrings. Mikið magn af þessari tegund óeðlilegs blóðrauða kemur í veg fyrir eðlilega hreyfingu súrefnis í blóði.
• Súlfhemóglóbín: Sjaldgæft óeðlilegt form blóðrauða sem getur ekki borið súrefni. Það getur stafað af tilteknum lyfjum eins og dapsóni, metóklopramíði, nítrötum eða súlfónamíðum.
• Methemoglobin: Vandamál sem kemur upp þegar járninu sem er hluti af blóðrauða er breytt þannig að það ber ekki súrefni vel. Ákveðin lyf og önnur efnasambönd eins og nítrít sem berast í blóðrásina geta valdið þessu vandamáli.

Eftirfarandi gildi tákna hlutfall blóðrauðaafleiðna miðað við heildar blóðrauða:

• Karboxýhemóglóbín - minna en 1,5% (en getur verið allt að 9% hjá reykingamönnum)
• Methemoglobin - minna en 2%
• Súlfhemóglóbín - ógreinanlegt

Venjulegt gildissvið getur verið mismunandi á mismunandi rannsóknarstofum. Ræddu við þjónustuveituna þína um merkingu tiltekinna niðurstaðna í prófunum þínum.

Dæmin hér að ofan sýna algengar mælingar fyrir niðurstöður fyrir þessar prófanir. Sumar rannsóknarstofur nota mismunandi mælingar eða geta prófað mismunandi eintök.

Mikið magn af blóðrauðaafleiðum getur leitt til mikilla heilsufarslegra vandamála. Breytt form blóðrauða leyfa ekki súrefni að færast almennilega í gegnum líkamann. Þetta getur leitt til vefjadauða.

Eftirfarandi gildi, fyrir utan súlfhemóglóbín, tákna hlutfall blóðrauðaafleiðna miðað við heildar blóðrauða.

Karboxýhemóglóbín:

• 10% til 20% - einkenni koltvísýringseitrunar byrja að koma fram
• 30% - alvarleg kolsýringareitrun til staðar
• 50% til 80% - leiðir af sér hugsanlega banvæna eitrun á koltvísýringi

Methemoglobin:

• 10% til 25% - skilar bláleitri húðlit (bláæðasótt)
• 35% til 40% - veldur mæði og höfuðverk
• Yfir 60% - veldur svefnhöfgi og heimsku
• Yfir 70% - getur leitt til dauða

Súlfhemóglóbín:

• Gildi 10 grömm á desilítra (g / dL) eða 6,2 millimól á lítra (mmól / l) valda bláleitri húðlit vegna súrefnisskorts (blásýru) en valda ekki skaðlegum áhrifum oftast.

Metemóglóbín; Karboxýhemóglóbín; Súlfhemóglóbín

• Blóðprufa

Benz EJ, Ebert BL. Blóðrauðaafbrigði í tengslum við blóðblóðleysi, breytt súrefnissækni og methemoglobinemias. Í: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, o.fl., ritstj. Blóðfræði: Grundvallarreglur og framkvæmd. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 43. kafli.

Bunn HF. Nálgun blóðleysis. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 158.

Christiani DC. Líkamleg og efnafræðileg meiðsl í lungum. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 94. kafli.

Nelson LS, Ford læknir. Bráð eitrun. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 110. kafli.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Grunnrannsókn á blóði og beinmerg. Í: McPherson RA, Pincus MR, ritstj. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 30. kafli.