Æðamyndun á hægri hjarta slegla

Æðamyndun á hægri hjartadrepi er rannsókn sem myndar hægri hólf (gátt og slegla) hjartans.

Þú færð vægt róandi lyf 30 mínútum fyrir aðgerðina. Hjartalæknir mun hreinsa svæðið og deyfa svæðið með staðdeyfilyfjum. Þá verður leggur settur í bláæð í hálsi, handlegg eða nára.

Legginn verður færður í hægri hlið hjartans. Þegar holþræðinum er fleygt fram getur læknirinn skráð þrýsting frá hægri gátt og hægri slegli.

Andstæða efni („litarefni“) er sprautað í hægri hlið hjartans. Það hjálpar hjartalækninum að ákvarða stærð og lögun hjartaklefa og meta virkni þeirra sem og virkni þríhöfða- og lungnaloka.

Aðgerðin mun vara frá 1 til nokkrar klukkustundir.

Þú færð ekki að borða eða drekka í 6 til 8 klukkustundir fyrir prófið. Aðgerðin fer fram á sjúkrahúsinu. Yfirleitt færðu inngöngu að morgni málsmeðferðarinnar. Þú gætir þó þurft að fá inngöngu kvöldið áður.

Heilbrigðisstarfsmaður mun útskýra málsmeðferðina og áhættu hennar. Þú verður að skrifa undir samþykki.

Þú færð staðdeyfingu þar sem legginn er settur í. Síðan er það eina sem þú ættir að finna fyrir þrýstingi á staðnum. Þú finnur ekki fyrir leggnum þar sem hann er færður um æðar þínar í hægri hlið hjartans. Þú gætir fundið fyrir roði eða tilfinningunni að þú þurfir að pissa þegar litarefninu er sprautað.

Hægri hjartaþræðing er gerð til að meta blóðflæði um hægri hlið hjartans.

Venjulegar niðurstöður fela í sér:

• Hjartavísitala er 2,8 til 4,2 lítrar á mínútu á hvern fermetra (af yfirborði líkamans)
• Slagbilsþrýstingur í lungum er 17 til 32 millimeter kvikasilfurs (mm Hg)
• Meðalþrýstingur lungnaslagæða er 9 til 19 mm Hg
• Lungnamiðadreifi er 4 til 13 mm Hg
• Þrýstingur í lungnaháþrýstingi er 4 til 12 mm Hg
• Hægri gáttþrýstingur er 0 til 7 mm Hg

Óeðlilegar niðurstöður geta verið vegna:

• Óeðlileg tengsl milli hægri og vinstri hliðar hjartans
• Óeðlilegt í hægri gátt, svo sem gáttatappa myxoma (sjaldan)
• Óeðlilegt í lokunum hægra megin við hjartað
• Óeðlilegur þrýstingur eða magn, sérstaklega lungnavandamál
• Veikt dæluaðgerð hægri slegils (þetta gæti verið af mörgum orsökum)

Áhætta af þessari aðferð felur í sér:

• Hjartsláttartruflanir
• Hjartatapp
• Segarek úr blóðtappa við enda leggsins
• Hjartaáfall
• Blæðing
• Sýking
• Nýrnaskemmdir
• Lágur blóðþrýstingur
• Viðbrögð við skuggaefni eða róandi lyf
• Heilablóðfall
• Áfall í bláæð eða slagæð

Þetta próf má sameina kransæðaþræðingu og hjartaþræðingu.

Æðamyndatöku - rétt hjarta; Hægra hjarta slegli

• Hjarta - hluti í gegnum miðjuna
• Hjarta - framhlið

Arshi A, Sanchez C, Yakubov S. Hjartasjúkdómur í hjarta. Í: Kellerman RD, Rakel DP, ritstj. Núverandi meðferð Conn's 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 156-161.

Herrmann J. Hjartaþræðing. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 viðeigandi notkunarviðmið fyrir greiningarþræðingu: skýrsla American College of Cardiology Foundation Viðeigandi viðmiðunarverkefni, Society for Cardiovascular Angiography og íhlutun, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Ómun og félag brjóstakirraskurðlækna. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Kjarnahjartalækningar. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 16. kafli.