Miðleggur settur í húð - ungbörn

Miðlægur holræsi sem settur er inn í húð (PICC) er löng, mjög þunn, mjúk plaströr sem er sett í litla æð og nær djúpt í stærri æð. Þessi grein fjallar um PICC hjá börnum.

AF HVERJU ER PICC NOTAÐ?

PICC er notað þegar barn þarf IV vökva eða lyf yfir langan tíma. Venjuleg blóðlínubólga varir aðeins 1 til 3 daga og þarf að skipta um þau. PICC getur verið í 2 til 3 vikur eða lengur.

PICC-lyf eru oft notuð hjá fyrirburum sem geta ekki fengið fæðu vegna þörmum eða sem þurfa IV lyf í langan tíma.

HVERNIG er mynd sett?

Heilsugæslan mun:

• Gefðu barninu verkjalyf.
• Hreinsaðu húð barnsins með sýkladrepandi lyfi (sótthreinsandi).
• Gerðu lítinn skurðaðgerð og settu hola nál í litla æð í handlegg eða fótlegg.
• Færðu PICC í gegnum nálina í stærri (mið) bláæð og settu oddinn nálægt (en ekki í) hjartað.
• Taktu röntgenmynd til að setja nálina.
• Fjarlægðu nálina eftir að leggurinn er settur.

HVAÐ ER HÆTTAN að hafa mynd mynda?

• Heilbrigðisteymið gæti þurft að reyna oftar en einu sinni að koma PICC fyrir. Í sumum tilfellum er ekki hægt að staðsetja PICC á réttan hátt og þörf er á annarri meðferð.
• Lítil hætta er á smiti. Því lengur sem PICC er til staðar, því meiri áhætta.
• Stundum getur legið slitið æðarvegginn. IV vökvi eða lyf geta lekið til nærliggjandi svæða líkamans.
• Örsjaldan getur PICC borið hjartavegginn. Þetta getur valdið alvarlegri blæðingu og lélegri hjartastarfsemi.
• Örsjaldan getur legið brotnað inni í æðinni.

PICC - ungbörn; PQC - ungbörn; Pic lína - ungbörn; Per-Q cath - ungbörn

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, o.fl. Aðgengi barna og æðamiðstöðvar. Í: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, ritstj. Gagnrýni barna. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 19. kafli.

Santillanes G, Claudius I. Aðgengi barna og æða aðferðir við blóðtöku. Í: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, ritstj. Klínískar aðferðir Roberts og Hedges í bráðalækningum. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 19.

Ráðgjafarnefnd bandarískra miðstöðva fyrir sjúkdómsstjórnun. 2011 leiðbeiningar um varnir gegn sýkingum tengdum holleggi. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Uppfært í október 2017. Skoðað 24. október 2019.