Lágur blóðþrýstingur

Lágur blóðþrýstingur á sér stað þegar blóðþrýstingur er mun lægri en venjulega. Þetta þýðir að hjarta, heili og aðrir hlutar líkamans fá ekki nóg blóð. Venjulegur blóðþrýstingur er að mestu á milli 90/60 mmHg og 120/80 mmHg.

Læknisfræðilegt heiti fyrir lágan blóðþrýsting er lágþrýstingur.

Blóðþrýstingur er breytilegur frá einum einstaklingi til annars. Fall sem minnst er 20 mmHg getur valdið sumum vandræðum. Það eru mismunandi gerðir og orsakir lágs blóðþrýstings.

Alvarlegur lágþrýstingur getur stafað af skyndilegu blóðmissi (lost), alvarlegri sýkingu, hjartaáfalli eða alvarlegum ofnæmisviðbrögðum (bráðaofnæmi).

Réttstöðuþrýstingsfall stafar af skyndilegri breytingu á líkamsstöðu. Þetta gerist oftast þegar þú færist frá því að liggja í að standa. Þessi tegund af lágum blóðþrýstingi tekur venjulega aðeins nokkrar sekúndur eða mínútur. Ef þessi tegund af lágum blóðþrýstingi á sér stað eftir að borða, er það kallað réttstöðuþrýstingsfall eftir máltíð. Þessi tegund hefur oftast áhrif á eldri fullorðna, þá sem eru með háan blóðþrýsting og fólk með Parkinsonsveiki.

Taugastýrð lágþrýstingur (NMH) hefur oftast áhrif á unga fullorðna og börn. Það getur komið fram þegar maður hefur staðið lengi. Börn vaxa venjulega af þessari tegund lágþrýstings.

Ákveðin lyf og efni geta leitt til lágs blóðþrýstings, þ.m.t.

• Áfengi
• Lyf gegn kvíða
• Ákveðin þunglyndislyf
• Þvagræsilyf
• Hjartalyf, þar með talin þau sem notuð eru við háþrýstingi og kransæðasjúkdómi
• Lyf notuð við skurðaðgerð
• Verkjalyf

Aðrar orsakir lágs blóðþrýstings eru ma:

• Taugaskemmdir vegna sykursýki
• Breytingar á hjartslætti (hjartsláttartruflanir)
• Drekkur ekki nægan vökva (ofþornun)
• Hjartabilun

Einkenni lágs blóðþrýstings geta verið:

• Þoka sýn
• Rugl
• Svimi
• Yfirlið (yfirlið)
• Ljósleiki
• Ógleði eða uppköst
• Syfja
• Veikleiki

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun kanna þig til að ákvarða orsök lágs blóðþrýstings. Lífsmerki þín (hitastig, púls, öndunartíðni og blóðþrýstingur) verður oft athugað. Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi um stund.

Framfærandi mun spyrja spurninga, þar á meðal:

• Hver er venjulegur blóðþrýstingur þinn?
• Hvaða lyf tekur þú?
• Hefur þú verið að borða og drekka venjulega?
• Hefur þú lent í nýlegum veikindum, slysum eða meiðslum?
• Hvaða önnur einkenni hefur þú?
• Varstu í yfirliði eða varð minna vakandi?
• Finnur þú fyrir svima eða svima þegar þú stendur eða situr eftir að hafa legið?

Eftirfarandi próf geta verið gerð:

• Grunn efnaskipta spjaldið
• Blóðrækt til að kanna hvort smit sé á
• Heill blóðtalning (CBC), þar með talinn blóðmunur
• Hjartalínurit (hjartalínurit)
• Þvagfæragreining
• Röntgenmynd af kviðnum
• Röntgenmynd af brjósti

Lægri en venjulegur blóðþrýstingur hjá heilbrigðum einstaklingi sem veldur ekki einkennum þarf oft ekki á meðferð að halda. Annars fer meðferðin eftir orsökum lágs blóðþrýstings og einkennum.

Þegar þú ert með einkenni frá blóðþrýstingsfalli skaltu sitja eða leggjast strax. Lyftu síðan fótunum yfir hjartastig.

Alvarlegur lágþrýstingur af völdum áfalls er neyðarástand í læknisfræði. Þú gætir fengið:

• Blóð í gegnum nál (IV)
• Lyf til að auka blóðþrýsting og bæta hjartastyrk
• Önnur lyf, svo sem sýklalyf

Meðferðir við lágum blóðþrýstingi eftir að hafa staðið of fljótt eru:

• Ef lyf eru orsökin getur veitandi breytt skammtinum eða skipt um annað lyf. EKKI hætta að taka lyf áður en þú talar við þjónustuveituna þína.
• Þjónustuveitan þín gæti stungið upp á því að drekka meiri vökva til að meðhöndla ofþornun.
• Að klæðast þjöppunarsokkum getur komið í veg fyrir að blóð safnist í fótunum. Þetta heldur meira blóði í efri hluta líkamans.

Fólk með NMH ætti að forðast kveikjur, svo sem að standa í langan tíma. Aðrar meðferðir fela í sér að drekka vökva og auka salt í mataræði þínu. Talaðu við þjónustuveituna þína áður en þú reynir að gera þessar ráðstafanir. Í alvarlegum tilfellum getur verið ávísað lyfjum.

Venjulega er hægt að meðhöndla lágan blóðþrýsting með árangri.

Fall vegna lágs blóðþrýstings hjá eldri fullorðnum getur leitt til mjaðmarbrots eða hryggbrots. Þessir meiðsli geta dregið úr heilsu manns og getu til að hreyfa sig.

Skyndilegir alvarlegir dropar í blóðþrýstingi svelta líkama þinn af súrefni. Þetta getur leitt til skemmda á hjarta, heila og öðrum líffærum. Þessi tegund af lágum blóðþrýstingi getur verið lífshættulegur ef hann er ekki meðhöndlaður strax.

Ef lágur blóðþrýstingur veldur því að maður líður hjá (verður meðvitundarlaus) skaltu strax leita lækninga. Eða hringdu í neyðarlínuna á staðnum eins og til dæmis 911. Ef viðkomandi andar ekki eða hefur enga púls, byrjaðu þá á endurlífgun.

Hringdu strax í þjónustuveituna þína ef þú ert með eitthvað af eftirfarandi einkennum:

• Svartur eða maroon hægðir
• Brjóstverkur
• Svimi, svimi
• Yfirlið
• Hiti hærri en 101 ° F (38,3 ° C)
• Óreglulegur hjartsláttur
• Andstuttur

Þjónustuveitan þín gæti mælt með ákveðnum skrefum til að koma í veg fyrir eða draga úr einkennum þínum, þ.m.t.

• Að drekka meiri vökva
• Að fara rólega upp eftir að hafa setið eða legið
• Ekki drekka áfengi
• Stendur ekki lengi (ef þú ert með NMH)
• Notaðu þjöppunarsokka svo blóð safnist ekki í fæturna

Lágþrýstingur; Blóðþrýstingur - lágur; Lágþrýstingur eftir máltíð; Réttstöðuþrýstingsfall; Taugamiðlaður lágþrýstingur; NMH

Calkins HG, Zipes DP. Lágþrýstingur og yfirlið. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 43. kafli.

Cheshire WP. Sjálfstjórnartruflanir og stjórnun þeirra. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 418.