Hjartatölvusneiðmynd

Tölvusneiðmynd af hjarta er myndgreiningaraðferð sem notar röntgenmyndir til að búa til nákvæmar myndir af hjartanu og æðum þess.

• Þetta próf er kallað kransæða kalsíumskannun þegar það er gert til að sjá hvort þú sért með kalsíum í hjartaæðum.
• Það er kallað CT æðamyndun ef það er gert til að skoða slagæðarnar sem koma blóði í hjarta þitt. Þetta próf metur hvort þrenging eða stíflun sé í þessum slagæðum.
• Prófið er stundum gert í sambandi við skannanir á ósæð eða lungnaslagæðum til að leita að vandamálum með þessi mannvirki.

Þú verður beðinn um að liggja á þröngu borði sem rennur inn í miðju sneiðmyndatækisins.

• Þú munt liggja á bakinu með höfuðið og fæturna fyrir utan skannann í hvorum endanum.
• Litlir plástrar, kallaðir rafskaut, eru settir á bringuna og tengdir við vél sem skráir rafvirkni hjartans. Þú gætir fengið lyf til að hægja á hjartsláttartíðni.
• Þegar þú ert kominn inn í skannann snýst röntgengeisli vélarinnar um þig.

Tölva býr til aðskildar myndir af líkamssvæðinu, kallaðar sneiðar.

• Þessar myndir er hægt að geyma, skoða á skjá eða prenta á filmu.
• Hægt er að búa til þrívíddarlíkön (þrívídd) hjartans.

Þú verður að vera kyrr meðan á prófinu stendur, því hreyfing veldur óskýrum myndum. Þú gætir verið sagt að halda niðri í þér andanum í stuttan tíma.

Öll skönnunin ætti aðeins að taka um það bil 10 mínútur.

Ákveðin próf krefjast þess að sérstöku litarefni, sem kallast andstæða, sé skilað í líkamann áður en prófið hefst. Andstæða hjálpar ákveðnum svæðum að birtast betur á röntgenmyndunum.

• Andstæða er hægt að gefa með æð (IV) í hendi þinni eða framhandlegg. Ef andstæða er notuð gætirðu einnig verið beðin um að borða eða drekka neitt í 4 til 6 klukkustundir fyrir prófið.

Áður en þú færð andstæðuna:

• Láttu lækninn vita ef þú hefur einhvern tíma fengið viðbrögð við andstæðu eða einhverjum lyfjum. Þú gætir þurft að taka lyf fyrir prófið til að fá þetta efni á öruggan hátt.
• Láttu þjónustuveitandann þinn vita um öll lyfin þín, því þú gætir verið beðinn um að hafa nokkur lyf, svo sem sykursýkislyfið metformin (Glucophage), áður en prófið fer fram.
• Láttu þjónustuveituna vita ef þú ert með nýrnavandamál. Andstæðaefnið getur valdið versnun nýrnastarfsemi.

Ef þú vegur meira en 135 pund (135 kíló) skaltu komast að því hvort tölvuvélin hefur þyngdarmörk. Of mikil þyngd getur valdið skemmdum á vinnsluhlutum skannans.

Þú verður beðinn um að fjarlægja skartgripi og klæðast sjúkrahússkjól meðan á rannsókn stendur.

Sumir geta haft óþægindi af því að liggja á harða borði.

Andstæða sem gefin er með IV getur valdið:

• Lítil brennandi tilfinning
• Málmbragð í munni
• Heitt skola líkamans

Þessar skynjanir eru eðlilegar og hverfa venjulega innan nokkurra sekúndna.

CT skapar hratt nákvæmar myndir af hjartanu og slagæðum. Prófið getur greint eða greint:

• Sveitasöfnun í kransæðum til að ákvarða áhættu þína á hjartasjúkdómum
• Meðfæddur hjartasjúkdómur (hjartavandamál sem eru til staðar við fæðingu)
• Vandamál með hjartalokana
• Stífla í slagæðum sem veita hjartað
• Æxli eða fjöldi hjartans
• Dælustarfsemi hjartans

Niðurstöður eru taldar eðlilegar ef hjarta og slagæðar sem verið er að skoða eru með eðlilegt útlit.

„Kalsíumstig“ þitt er byggt á því magni kalsíums sem finnast í slagæðum hjartans.

• Prófið er eðlilegt (neikvætt) ef kalsíumstig þitt er 0. Þetta þýðir að líkurnar á hjartaáfalli næstu árin eru mjög litlar.
• Ef kalsíumskorið er mjög lágt er ólíklegt að þú hafir kransæðaæða.

Óeðlilegar niðurstöður geta verið vegna:

• Taugaveiki
• Meðfæddur hjartasjúkdómur
• Kransæðasjúkdómur
• Hjartalokavandamál
• Bólga í hjúkrun í kringum hjartað (gollursbólga)
• Þrenging á einni eða fleiri kransæðum (kransæðaþrengsli)
• Æxli eða aðrir hjartamassar eða nærliggjandi svæði

Ef kalsíumstig þitt er hátt:

• Það þýðir að þú ert með kalsíum í veggjum kransæða. Þetta er venjulega merki um æðakölkun, eða harðnun á slagæðum.
• Því hærra sem skor þitt er, því alvarlegra getur þetta vandamál verið.
• Ræddu við þjónustuveituna þína um lífsstílsbreytingar sem þú getur gert til að draga úr hættu á hjartasjúkdómum.

Áhætta fyrir tölvusneiðmyndir felur í sér:

• Að verða fyrir geislun
• Ofnæmisviðbrögð við andstæða litarefni

Tölvusneiðmyndir verða fyrir meiri geislun en venjulegar röntgenmyndir. Að hafa margar röntgenmyndir eða tölvusneiðmyndir með tímanum getur aukið hættuna á krabbameini. Hins vegar er áhættan af einni skönnun lítil. Þú og veitandi þinn ættir að vega þessa áhættu saman við ávinninginn af því að fá rétta greiningu vegna læknisfræðilegs vandamála.

Sumir hafa ofnæmi fyrir andstæða litarefni. Láttu þjónustuveitanda vita ef þú hefur einhvern tíma fengið ofnæmisviðbrögð við skuggaefnisins sem sprautað er með.

• Algengasta andstæðan sem gefin er í bláæð inniheldur joð. Ef einstaklingi með joðofnæmi er gefið andstæða af þessu tagi, ógleði eða uppköst, hnerra, kláði eða ofsakláði.
• Ef þú verður að fá slíka andstæðu gætirðu þurft að taka stera (svo sem prednison) eða andhistamín (eins og dífenhýdramín) fyrir prófið. Þú gætir líka þurft að taka histamín blokka (eins og ranitidin).
• Nýrun hjálpa til við að fjarlægja joð úr líkamanum. Þeir sem eru með nýrnasjúkdóm eða sykursýki gætu þurft að fá auka vökva eftir prófið til að hjálpa til við að skola joð úr líkamanum.

Sjaldan getur litarefnið valdið lífshættulegu ofnæmissvörun sem kallast bráðaofnæmi. Ef þú ert í vandræðum með öndun meðan á prófun stendur, ættir þú að láta skannastjórnandann vita tafarlaust. Skannar eru með kallkerfi og hátalurum, þannig að símafyrirtækið heyri alltaf í þér.

CAT skanna - hjarta; Tölvusneiðmyndataka - hjarta; Tölvusneiðmyndataka - hjarta; Kalsíum skor; Margskynjari tölvusneiðmynd - hjarta; Rafgeisla tölvusneiðmynd - hjarta; Agatston stig; Kransæðakalsíumskönnun

• sneiðmyndataka

Benjamin IJ. Greiningarpróf og aðgerðir hjá sjúklingi með hjarta- og æðasjúkdóma. Í: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, ritstj. Andreoli og Carpenter’s Cecil Essentials of Medicine. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 4. kafli.

Doherty JU, Kort S, Mehran R, o.fl. ACC / AATS / AHA / ASE / ASNC / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / STS 2019 viðeigandi notkunarviðmið fyrir fjölhreyfimyndatöku við mat á hjartabyggingu og virkni við hjartasjúkdóm sem ekki er hjartasjúkdómur: skýrsla frá American College of Cardiology Viðeigandi viðmiðunarskilyrði Task Force, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography and Intervention, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, and Society of Brjóstholslæknar. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (4): 488-516. PMID: 30630640 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30630640.

Mín JK. Tölvusneiðmynd af hjarta. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 18.