Samtals augnlinsusjúkdómur og ileal-anal poki

Samtals skurðaðgerð á brjóstholssjúkdómum og ileal-anal poka skurðaðgerð er að fjarlægja þarma og endaþarm. Aðgerðin er gerð í einu eða tveimur stigum.

Þú færð svæfingu fyrir aðgerðina. Þetta mun láta þig sofa og sársauka.

Þú gætir haft málsmeðferðina í einu eða tveimur stigum:

• Skurðlæknir þinn mun skera skurð í kviðnum. Þá mun skurðlæknirinn fjarlægja þarmana.
• Næst mun skurðlæknirinn fjarlægja endaþarminn. Endaþarmsop og endaþarmsslakvöðvi verður látinn vera á sínum stað. Endaþarms hringvöðvi er vöðvinn sem opnar endaþarmsopið þegar þú ert með hægðir.
• Þá mun skurðlæknirinn búa til poka úr síðustu 12 tommum (30 sentimetrum) af smáþörmum þínum. Pokinn er saumaður að endaþarmsopinu.

Sumir skurðlæknar framkvæma þessa aðgerð með myndavél. Þessi aðgerð er kölluð laparoscopy. Það er gert með nokkrum litlum skurðaðgerðum. Stundum er stærri skurður gerður svo skurðlæknirinn geti aðstoðað með höndunum. Kostir þessarar skurðaðgerðar eru hraðari bati, minni sársauki og aðeins örfáir litlar skurðir.

Ef þú ert með ileostómíu mun skurðlæknirinn loka henni á síðasta stigi skurðaðgerðarinnar.

Þessa aðferð má gera í:

• Sáraristilbólga
• Fjölskylda í fjölskyldu

Hætta á svæfingu og skurðaðgerð almennt er:

• Viðbrögð við lyfjum
• Öndunarvandamál
• Blæðing, blóðtappar
• Sýking

Áhætta við að fara í þessa aðgerð er meðal annars:

• Bulging vefur í gegnum skurðinn, kallað skurðbrjóst
• Skemmdir á nálægum líffærum í líkamanum og taugar í mjaðmagrindinni
• Örvefur sem myndast í kviðnum og veldur stíflu í smáþörmum
• Staðurinn þar sem smáþarmurinn er saumaður í endaþarmsop (anastomosis) getur opnað og valdið sýkingu eða ígerð, sem getur verið lífshættulegt
• Sár brotnar upp
• Sárasýking

Láttu lækninn þinn alltaf vita hvaða lyf þú tekur, jafnvel lyf, fæðubótarefni eða jurtir sem þú keyptir án lyfseðils.

Áður en þú fer í aðgerð skaltu ræða við eftirfarandi:

• Nánd og kynhneigð
• Meðganga
• Íþróttir
• Vinna

Í 2 vikurnar fyrir aðgerðina:

• Tveimur vikum fyrir aðgerð gætir þú verið beðinn um að hætta að taka lyf sem gera blóðinu erfiðara að storkna. Þar á meðal eru aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) og aðrir.
• Spurðu hvaða lyf þú ættir að taka enn þann dag sem þú gengur undir aðgerð.
• Ef þú reykir, reyndu að hætta. Biddu þjónustuveituna þína um hjálp.
• Láttu þjónustuveituna þína alltaf vita um kulda, flensu, hita, herpesbrot eða aðra sjúkdóma sem þú gætir haft fyrir aðgerðina.

Daginn fyrir aðgerðina:

• Þú gætir verið beðinn um að drekka aðeins tæran vökva, svo sem seyði, tæran safa og vatn eftir ákveðinn tíma.
• Fylgdu leiðbeiningunum sem þú hefur fengið um hvenær á að hætta að borða og drekka.
• Þú gætir þurft að nota klæðnað eða hægðalyf til að hreinsa þarmana. Þjónustuveitan þín mun gefa þér leiðbeiningar um notkun þeirra.

Daginn að aðgerð þinni:

• Taktu lyfin sem þér hefur verið sagt að taka með litlum vatnssopa.
• Þér verður sagt hvenær þú átt að koma á sjúkrahús.

Þú verður á sjúkrahúsi í 3 til 7 daga. Annan daginn muntu líklega geta drukkið tæran vökva. Þú verður að geta bætt þykkari vökva og síðan mjúkum mat við mataræðið þegar þörmurinn byrjar að vinna aftur.

Á meðan þú ert á sjúkrahúsinu á fyrsta stigi skurðaðgerðar þinnar lærir þú hvernig á að sjá um ileostómíu.

Þú verður líklega með 4 til 8 hægðir á degi eftir þessa aðgerð. Þú verður að laga lífsstíl þinn fyrir þetta.

Flestir ná sér að fullu. Þeir geta stundað flestar aðgerðir sem þeir voru að gera fyrir aðgerðina. Þetta felur í sér flestar íþróttir, ferðalög, garðyrkju, gönguferðir og aðra útivist og flestar tegundir af vinnu.

Endurbyggjandi augnlokunaraðgerð; Ileal-endaþarmsuppskurður; Ileal-endaþarms poki; J-poki; S-poki; Grindarbotnapoki; Ileal-endaþarms poki; Ileal poka-endaþarms anastomosis; IPAA; Ileal-endaþarms skurðaðgerð

• Blandað mataræði
• Nokkabólga og barnið þitt
• Sáæðabólga og mataræði þitt
• Nokkabólga - umhyggja fyrir stóma þínum
• Vöðvabólga - að skipta um poka
• Krabbamein í kviðarholi - útskrift
• Nokkabólga - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Að lifa með ileostómíu þinni
• Trefjaríkt mataræði
• Samtals ristilspeglun eða skurðaðgerð á brjósti - útskrift
• Tegundir ileostomy
• Sáraristilbólga - útskrift

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Ristill og endaþarmur. Í: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kafli 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomies, colostomies, pokar og anastomoses. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 117. kafli.