26 Algeng notuð ópíóíðlyf

Efni.

• Form ópíóíða
• Listi yfir vörur sem eru eingöngu með ópíóíð
• Búprenorfín
• Butorfanól
• Kódeinsúlfat
• Fentanyl
• Hydrocodone bitartrate
• Hydromorphone
• Levorphanol tartrat
• Meperidine hýdróklóríð
• Metadón hýdróklóríð
• Morfínsúlfat
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Tapentadol
• Tramadol
• Listi yfir samsettar vörur ópíóíða
• Acetaminophen-koffein-dihydrocodeine
• Acetaminophen-codeine
• Aspirín-koffein-díhýdrókódeín
• Hydrocodone-acetaminophen
• Hydrocodone-ibuprofen
• Morfín-naltrexón
• Oxycodone-acetaminophen
• Oxycodone-aspirin
• Oxycodone-ibuprofen
• Oxycodone-naltrexone
• Pentazocine-naloxon
• Tramadol-acetaminophen
• Ópíóíð í vörum til annarra nota en sársauka
• Hugleiðingar um notkun ópíóíða
• Sársauki í sársauka
• Saga um verkjameðferð
• Önnur skilyrði
• Milliverkanir við lyf
• Aldur
• Saga um misnotkun efna
• Tryggingar
• Skref fyrir örugga notkun ópíóíða
• Umburðarlyndi og afturköllun
• Taka í burtu

Kynning

Fyrsta ópíóíðlyfið, morfín, var búið til árið 1803. Síðan þá hafa mörg mismunandi ópíóíð komið á markaðinn. Sumum er einnig bætt við vörur sem eru gerðar til nákvæmari nota, svo sem að meðhöndla hósta.

Eins og er í Bandaríkjunum eru mörg samsett lyf með ópíóíðum og ópíóíð notuð til að meðhöndla bráða og langvarandi verki þegar önnur lyf, svo sem íbúprófen eða asetamínófen, eru ekki nógu sterk. Ákveðnar gerðir eru einnig notaðar við meðferð á ópíóíðnotkunartruflunum.

Form ópíóíða

Ópíóíðafurðir eru til í mörgum myndum. Þeir eru mismunandi í því hvernig þú tekur þau sem og hversu langan tíma þeir taka til að byrja að vinna og hversu lengi þeir halda áfram að vinna. Flest þessara mynda er hægt að taka án aðstoðar. Önnur, slík sprautuform, verða að vera gefin af heilbrigðisstarfsmanni.

Vörur með tafarlausri losun byrja að vinna hratt eftir að þú tekur þær, en þær skila árangri í skemmri tíma. Vörur með útbreidda losun gefa lyfin út á lengri tíma. Vörur eru almennt taldar losun strax nema þær séu merktar með öðrum hætti.

Ópíóíð með losun strax eru notuð til meðferðar við bráðum og langvinnum verkjum. Ópíóíð með langvarandi losun eru venjulega aðeins notuð til að meðhöndla langvarandi verki þegar ópíóíð með losun strax eru ekki lengur nóg.

Ef læknirinn ávísar þér ópíóíð með langvarandi losun geta þau einnig gefið þér ópíóíð með strax losun til að meðhöndla byltingarverki, sérstaklega við krabbameinsverkjum eða verkjum meðan á lokaþjónustu stendur.

Listi yfir vörur sem eru eingöngu með ópíóíð

Þessar vörur innihalda aðeins ópíóíð:

Búprenorfín

Þetta lyf er langverkandi ópíóíð. Almennt búprenorfín kemur í tungutöflu, forðaplástri og stungulyfi. Almennar lausnir og inndælingarlausnir eru aðeins gefnar af heilbrigðisstarfsmanni.

Dæmi um vörumerki búprenorfínafurða eru:

• Belbuca, buccal kvikmynd
• Probuphine, innræta ígræðsla
• Butrans, forðaplástur
• Buprenex, stungulyf, lausn

Sum form eru notuð við langvarandi verkjum sem krefjast meðferðar allan sólarhringinn. Aðrar gerðir búprenorfíns eru fáanlegar til að meðhöndla ópíóíðfíkn.

Butorfanól

Butorfanól er aðeins fáanlegt sem samheitalyf. Það kemur í nefúða. Það er vara sem losar strax og venjulega notuð við bráða verki. Butorphanol er einnig fáanlegt í stungulyfi, sem heilbrigðisstarfsmaður verður að gefa.

Kódeinsúlfat

Kódeinsúlfat er aðeins fáanlegt sem samheitalyf. Það kemur í töflu til inntöku strax. Kódeensúlfat er ekki almennt notað við verkjum. Þegar það er er það venjulega notað við vægum til í meðallagi bráðum verkjum.

Fentanyl

Almennt fentanýl kemur í munnsogstöflum, forðaplástri og stungulyfi sem aðeins er gefið af heilbrigðisstarfsmanni. Vörumerki fentanýl vara eru:

• Fentora, buccal tafla
• Actiq, munnsogstunga
• Lazanda, nefúði
• Abstral, tungutungutafla
• Subsys, tungumálaúða
• Duragesic, forðaplástur

Forðaplásturinn er notaður við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar og notar þegar reglulega ópíóíðverkjalyf.

Hinar afurðirnar eru notaðar við byltingarsársauka hjá fólki sem þegar fær ópíóíð allan sólarhringinn vegna krabbameinsverkja.

Hydrocodone bitartrate

Hydrocodone bitartrate, sem eitt innihaldsefni, er fáanlegt sem eftirfarandi vörumerki:

• Zohydro ER, hylki til inntöku með lengri losun
• Hysingla ER, tafla til inntöku sem er gefin út
• Vantrela ER, tafla til inntöku með stækkaða losun

Það er notað við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar. Hins vegar er það ekki almennt notað.

Hydromorphone

Generic hydromorphone kemur í lausn til inntöku, töflu til inntöku, inntöku töflu og endaþarms endaþarm. Það er einnig fáanlegt í stungulyf, gefið af heilbrigðisstarfsmanni.

Vörumerki hydromorphone vörur eru:

• Dilaudid, mixtúra eða tafla til inntöku
• Exalgo, tafla til inntöku með stækkaðri losun

Vörurnar með langvarandi losun eru notaðar við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar. Vörurnar sem losa strax eru notaðar bæði við bráðum og langvinnum verkjum.

Levorphanol tartrat

Levorphanol er aðeins fáanlegt sem samheitalyf. Það kemur í töflu til inntöku. Það er venjulega notað við miðlungs til miklum bráðum verkjum.

Meperidine hýdróklóríð

Þetta lyf er venjulega notað við miðlungs til alvarlegum bráðum verkjum. Það er fáanlegt sem samheitalyf og sem vörumerki lyfið Demerol. Almennar útgáfur eru fáanlegar í mixtúru eða töflu til inntöku. Hvort tveggja er einnig fáanlegt í stungulyfi sem gefið er af heilbrigðisstarfsmanni.

Metadón hýdróklóríð

Metadónhýdróklóríð er fáanlegt sem samheitalyf og vörumerkinu Dolophine. Það er notað við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar.

Almenna útgáfan er fáanleg í töflu til inntöku, mixtúru og dreifu til inntöku. Það er einnig fáanlegt í stungulyfi, gefið af heilbrigðisstarfsmanni. Dolophine er aðeins fáanlegt í töflu til inntöku.

Morfínsúlfat

Almennt morfínsúlfat er fáanlegt í stungulyfi, stungulyfi, inntöku töflu, stungutöflu, endaþarmi og stungulyfi, lausn.

Það kemur einnig í, sem er þurrkað ópíumpoppalatex sem inniheldur morfín og kódeín sem er blandað við áfengi. Þetta form er notað til að draga úr fjölda og tíðni hægða og getur meðhöndlað niðurgang í vissum tilfellum.

Vörumerki morfínsúlfatafurða innihalda:

• Kadian, stungulyf til inntöku
• Arymo ER, töflu til inntöku sem er gefin út
• MorphaBond, tafla til inntöku sem er gefin út
• MS Contin, tafla til inntöku í framlengdri losun
• Astramorph PF, stungulyf, lausn
• Duramorph, stungulyf, lausn
• DepoDur, stungulyf, dreifa

Vörurnar með langvarandi losun eru notaðar við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar. Vörur með tafarlausri losun eru notaðar við bráðum og langvinnum verkjum. Inndælingarvörur eru aðeins gefnar af heilbrigðisstarfsmanni.

Oxycodone

Sumar tegundir oxycodone eru fáanlegar sem samheitalyf. Sum eru aðeins fáanleg sem vörumerkjalyf. Almennt oxýkódon kemur í hylki til inntöku, mixtúru, töflu til inntöku og stungutöflu til inntöku.

Vörumerkjaútgáfur innihalda:

• Oxaydo, töflu til inntöku
• Roxicodone, tafla til inntöku
• Oxycontin, tafla til inntöku með stækkaðri losun
• Xtampza, hylki til inntöku með stækkaðri losun
• Roxybond, tafla til inntöku

Vörurnar með langvarandi losun eru notaðar við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar. Vörurnar sem losa strax eru notaðar við bráðum og langvinnum verkjum.

Oxymorphone

Generic oxymorphone er fáanlegt í töflu til inntöku og stungutöflu til inntöku. Vörumerki oxymorphone er fáanlegt sem:

• Opana, inntöku tafla
• Opana ER, inntöku tafla til inntöku eða mylja ónæmar inntöku tafla til inntöku

Forðatöflurnar eru notaðar við langvinnum verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar.

Í júní 2017 óskaði hins vegar eftir því að framleiðendur oxymorphone afurða með lengri losun hættu þessum lyfjum. Þetta var vegna þess að þeir komust að því að ávinningurinn af því að taka þetta lyf er ekki meiri en áhættan.

Töflurnar með strax losun eru enn notaðar við bráðum og langvinnum verkjum.

Oxymorphone er einnig fáanlegt í formi sem er sprautað í líkama þinn sem vörumerki vöran Opana. Það er aðeins gefið af heilbrigðisstarfsmanni.

Tapentadol

Tapentadol er aðeins fáanlegt sem vörumerkjaútgáfan Nucynta og Nucynta ER. Nucynta er til inntöku tafla eða lausn til inntöku, bæði við bráðum og langvinnum verkjum. Nucynta ER er tafla til inntöku sem notuð er við langvarandi verki eða mikla verki af völdum taugakvilla í sykursýki (taugaskemmdir) hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar.

Tramadol

Almennt tramadól kemur í stungulyfi, stungulyfi til inntöku og stungutöflu til inntöku. Vörumerki tramadol kemur sem:

• Conzip, hylki til inntöku sem er gefið út
• EnovaRx, ytra krem

Töflan til inntöku er venjulega notuð við í meðallagi til í meðallagi miklum bráðum verkjum. Vörur með langvarandi losun eru notaðar við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar. Ytra kremið er notað við stoðkerfisverkjum.

Listi yfir samsettar vörur ópíóíða

Eftirfarandi vörur sameina ópíóíð með öðrum lyfjum. Líkt og vörur sem eru eingöngu með ópíóíð koma þessi lyf í mismunandi mynd og hafa mismunandi notkun:

Acetaminophen-koffein-dihydrocodeine

Þetta lyf er venjulega aðeins notað við miðlungs til miðlungs alvarlegum bráðum verkjum. Almennt acetaminophen-koffein-dihydrocodeine kemur í töflu til inntöku og hylki til inntöku. Vörumerkjavöran Trezix kemur í hylki til inntöku.

Acetaminophen-codeine

Þetta lyf er venjulega aðeins notað við vægum til í meðallagi bráðum verkjum. Generic acetaminophen-codeine kemur í töflu til inntöku og lausn til inntöku. Vörumerki acetaminophen-codeine kemur sem:

• Capital og Codeine, sviflausn til inntöku
• Tylenol með Codeine nr. 3, töflu til inntöku
• Tylenol með Codeine nr. 4, töflu til inntöku

Aspirín-koffein-díhýdrókódeín

Aspirín-koffein-díhýdrókódeín er fáanlegt sem samheitalyf og vörumerki lyfið Synalgos-DC. Það kemur í hylki til inntöku. Það er venjulega aðeins notað við miðlungs til í meðallagi miklum bráðum verkjum.

Hydrocodone-acetaminophen

Þetta lyf er venjulega notað við miðlungs til miðlungs alvarlegum bráðum verkjum. Generic hydrocodone-acetaminophen kemur í töflu til inntöku og lausn til inntöku. Vörumerkjaútgáfur innihalda:

• Anexsia, tafla til inntöku
• Norco, inntöku tafla
• Zyfrel, lausn til inntöku

Hydrocodone-ibuprofen

Hydrocodone-ibuprofen fæst í töflu til inntöku. Það kemur sem samheitalyf og vörumerkjalyfin Reprexain og Vicoprofen. Það er venjulega notað við bráðum verkjum.

Morfín-naltrexón

Morfín-naltrexón er aðeins fáanlegt sem vörumerki lyfið Embeda. Það kemur í stungulyfi til inntöku. Þetta lyf er venjulega notað við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar.

Oxycodone-acetaminophen

Þetta lyf er notað bæði við bráðum og langvinnum verkjum. Almenn oxýkódón-asetamínófen er fáanlegt sem mixtúra og tafla til inntöku. Vörumerkjaútgáfur innihalda:

• Oxycet, tafla til inntöku
• Percocet, inntöku tafla
• Roxicet, til inntöku
• Xartemis XR, tafla til inntöku með stækkaðri losun

Oxycodone-aspirin

Oxycodone-aspirin er fáanlegt sem samheitalyf og vörumerki lyfið Percodan. Það kemur sem inntöku tafla. Það er venjulega notað við miðlungs til í meðallagi miklum bráðum verkjum.

Oxycodone-ibuprofen

Oxycodone-ibuprofen er aðeins fáanlegt sem samheitalyf. Það kemur í töflu til inntöku. Það er venjulega notað í ekki meira en sjö daga til að meðhöndla skammtíma mikla verki.

Oxycodone-naltrexone

Oxycodone-naltrexone er aðeins fáanlegt sem vörumerki lyfið Troxyca ER. Það kemur í stungulyfi til inntöku. Það er venjulega notað við langvarandi verkjum hjá fólki sem þarfnast sólarhringsmeðferðar.

Pentazocine-naloxon

Þessi vara er aðeins fáanleg sem samheitalyf. Það kemur í töflu til inntöku. Það er notað bæði við bráða og langvarandi verki.

Tramadol-acetaminophen

Tramadol-acetaminophen er fáanlegt sem samheitalyf og vörumerkinu Ultracet. Það kemur í töflu til inntöku. Þetta form er venjulega notað í ekki lengur en fimm daga til að meðhöndla skammtíma mikla verki.

Ópíóíð í vörum til annarra nota en sársauka

Sum ópíóíð er hægt að nota eitt sér eða í samsettum vörum til að meðhöndla aðrar aðstæður en bráða og langvarandi verki. Þessi lyf fela í sér:

• kódeín
• hýdrókódón
• búprenorfín
• metadón

Til dæmis eru bæði kódein og hýdrókódón sameinuð öðrum lyfjum í vörum sem meðhöndla hósta.

Búprenorfín (eitt sér eða ásamt naloxóni) og metadón eru notuð í vörur til meðferðar á ópíóíð notkunartruflunum.

Hugleiðingar um notkun ópíóíða

Það eru mörg ópíóíð og samsettar vörur. Þeir hafa mismunandi notkunarmöguleika. Það er mikilvægt að nota rétt ópíóíð og nota það rétt.

Þú og læknirinn þínir verða að huga að mörgum þáttum áður en þú velur bestu ópíóíðvörurnar eða vörurnar fyrir þína meðferð. Þessir þættir fela í sér:

• alvarleika sársauka þinnar
• sögu um verkjameðferð þína
• önnur skilyrði sem þú hefur
• önnur lyf sem þú tekur
• þinn aldur
• hvort þú hafir sögu um vímuefnaneyslu
• sjúkratryggingar þínar

Sársauki í sársauka

Læknirinn mun íhuga hve sársauki þú ert þegar þú mælir með ópíóíðmeðferð. Sum ópíóíðlyf eru sterkari en önnur.

Sumar samsettar vörur, svo sem kódeín-asetamínófen, eru aðeins notaðar við verkjum sem eru vægir til í meðallagi. Aðrir, svo sem hydrocodone-acetaminophen, eru sterkari og notaðir við miðlungs til miðlungs alvarlegan sársauka.

Vörur sem eru eingöngu með ópíóðum strax losaðar eru venjulega notaðar við miðlungs til miklum verkjum. Vörur með útbreidda losun eru eingöngu ætlaðar til að nota við miklum verkjum sem þarfnast sólarhringsmeðferðar eftir að önnur lyf hafa ekki virkað.

Saga um verkjameðferð

Læknirinn mun íhuga hvort þú fáir nú þegar lyf við verkjum þínum þegar hann mælir með frekari meðferð. Sum ópíóíðlyf, svo sem fentanýl og metadón, eru aðeins viðeigandi hjá fólki sem þegar tekur ópíóíð og þarfnast langtímameðferðar.

Önnur skilyrði

Nýrun fjarlægja ópíóíðlyf úr líkama þínum. Ef þú ert með lélega nýrnastarfsemi gætirðu haft meiri hættu á aukaverkunum af þessum lyfjum. Þessi ópíóíð innihalda:

• kódeín
• morfín
• hydromorphone
• hýdrókódón
• oxymorphone
• meperidine

Milliverkanir við lyf

Sum lyf ætti að forðast eða nota með varúð til að forðast milliverkanir við ákveðin ópíóíð. Það er mikilvægt að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur svo læknirinn geti valið öruggasta ópíóíðið fyrir þig. Þetta felur í sér allar lausasöluvörur, fæðubótarefni og jurtir.

Aldur

Ekki eru allar ópíóíðafurðir viðeigandi fyrir alla aldurshópa.

Börn yngri en 12 ára ættu ekki að nota vörur sem innihalda tramadól og kódein.

Að auki ætti ekki að nota þessar vörur hjá fólki á aldrinum 12 til 18 ára ef þeir eru of feitir, eru með hindrandi kæfisvefn eða eru með alvarlegan lungnasjúkdóm.

Saga um misnotkun efna

Það er mikilvægt að láta lækninn vita ef þú hefur lent í vímuefnaneyslu. Sumar ópíóíðafurðir eru samsettar til að draga úr hættu á misnotkun. Þessar vörur fela í sér:

• Targiniq ER
• Embeda
• Hysingla ER
• MorphaBond
• Xtampza ER
• Troxyca ER
• Arymo ER
• Vantrela ER
• RoxyBond

Tryggingar

Einstaka tryggingaráætlanir ná ekki til allra ópíóíðafurða, en flestar áætlanir ná yfir nokkrar vörur sem losa strax og gefa út. Generics kosta almennt minna. Talaðu við lækninn þinn eða lyfjafræðing til að ákvarða hvaða vöru tryggingar þínar ná yfir.

Mörg tryggingafélög takmarka magn ópíóíðafurða sem þú getur fengið í hverjum mánuði. Vátryggingafélag þitt gæti einnig þurft að fá fyrirfram samþykki læknis áður en þú samþykkir lyfseðilinn þinn.

Skref fyrir örugga notkun ópíóíða

Notkun ópíóíða, jafnvel í stuttan tíma, getur leitt til fíknar og ofskömmtunar. Það eru nokkur skref sem þú getur tekið til að nota ópíóíð á öruggan hátt:

• Láttu lækninn vita um alla sögu um misnotkun lyfja svo þeir geti fylgst vel með þér meðan á ópíóíðum stendur.
• Fylgdu leiðbeiningunum á lyfseðlinum. Ef þú tekur of mikið eða tekur rangan skammt (svo sem að mylja pillur áður en þú tekur þær) getur það valdið fleiri aukaverkunum, þar með talið öndunarerfiðleikum og ofskömmtun.
• Talaðu við lækninn þinn um hvaða efni þú ættir að forðast meðan þú tekur ópíóíð. Að blanda ópíóíðum við áfengi, andhistamín (eins og dífenhýdramín), bensódíazepín (eins og Xanax eða Valium), vöðvaslakandi lyf (eins og Soma eða Flexeril) eða svefnhjálp (eins og Ambien eða Lunesta) getur aukið hættuna á hættulegri öndun.
• Geymdu lyfin þín á öruggan hátt og þar sem börn ná ekki til. Ef þú ert með einhverjar ónotaðar ópíóíðpillur skaltu fara með þær í samfélags lyfjanotkun.

Umburðarlyndi og afturköllun

Líkami þinn verður þolandi fyrir áhrifum ópíóíða eftir því sem þú tekur þau lengur. Þetta þýðir að ef þú tekur þær í lengri tíma gætirðu þurft stærri og stærri skammta til að fá sömu verkjastillingu. Það er mikilvægt að láta lækninn vita ef þetta kemur fyrir þig.

Ópíóíð geta einnig valdið fráhvarfi ef þú stöðvar þau skyndilega. Það er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um hvernig hætta megi að taka ópíóíð. Sumt fólk gæti þurft að hætta með því að smækka notkuninni hægt.

Taka í burtu

Það eru mörg ópíóíð í boði til að meðhöndla bráða og langvarandi sársauka sem og sértækari aðstæður. Sumar vörur geta verið hentugri fyrir þig, svo talaðu við lækninn þinn til að ganga úr skugga um að þeir viti um þætti sem gætu haft áhrif á meðferðina sem þeir mæla með fyrir þig.

Eftir að hafa byrjað á ópíóíðafurð, vertu viss um að hitta lækninn þinn reglulega og tala um allar aukaverkanir eða áhyggjur sem þú hefur. Þar sem ósjálfstæði getur þróast með tímanum skaltu einnig ræða við lækninn um hvað þú átt að gera ef þér finnst það koma fyrir þig.

Ef þú vilt hætta meðferð með ópíóíðum getur læknirinn unnið með þér að áætlun um að hætta örugglega að taka þau.