Kyphoplasty

Kyphoplasty er notað til að meðhöndla sársaukafullt þjöppunarbrot í hrygg. Í þjöppunarbroti hrynur allt eða hluti af hryggbeini.

Málsmeðferðin er einnig kölluð loftbelgjakast.

Kyphoplasty er gert á sjúkrahúsi eða göngudeild.

• Þú gætir fengið staðdeyfingu (vakandi og getur ekki fundið fyrir verkjum). Þú færð líklega einnig lyf til að hjálpa þér að slaka á og finna fyrir syfju.
• Þú gætir fengið svæfingu. Þú verður sofandi og getur ekki fundið fyrir sársauka.

Þú liggur andlitið niður á borði. Heilsugæslan hreinsar svæðið á bakinu og notar lyf til að deyfa svæðið.

Nál er sett í gegnum húðina og í hryggbeinið. Röntgenmyndir í rauntíma eru notaðar til að leiðbeina lækninum á réttan stað í mjóbaki.

Blöðru er komið fyrir í gegnum nálina, í beinið og síðan blásið upp. Þetta endurheimtir hæð hryggjarliðanna. Sementi er síðan sprautað í rýmið til að tryggja að það hrynji ekki aftur.

Algeng orsök þjöppunarbrots í hrygg er þynning beina eða beinþynning. Þjónustuveitan þín gæti mælt með þessari aðferð ef þú ert með verulega og fatlaða verki í 2 mánuði eða lengur sem ekki lagast við hvíld, sársaukalyf og sjúkraþjálfun.

Þjónustuveitan þín gæti einnig mælt með þessari aðgerð ef þú ert með sársaukafullt þjöppunarbrot á hrygg vegna:

• Krabbamein, þar með talin mergæxli
• Meiðsl sem ollu beinbrotum í hrygg

Kyphoplasty er almennt öruggt. Fylgikvillar geta verið:

• Blæðing.
• Sýking.
• Ofnæmisviðbrögð við lyfjum.
• Öndun eða hjartavandamál ef þú ert með svæfingu.
• Taugaáverkar.
• Leki af beinsementi í nærliggjandi svæði (þetta getur valdið sársauka ef það hefur áhrif á mænu eða taugar). Leki getur leitt til annarra meðferða (svo sem skurðaðgerðar) til að fjarlægja sementið. Almennt hefur kyphoplasty minni hættu á að leka sementi en hryggjarliðun.

Fyrir aðgerð, segðu alltaf þjónustuaðila þínum:

• Ef þú gætir verið ólétt
• Hvaða lyf þú tekur, jafnvel þau sem þú keyptir án lyfseðils
• Ef þú hefur drukkið mikið áfengi

Dagana fyrir aðgerðina:

• Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka aspirín, íbúprófen, kúmadín (Warfarin) og önnur lyf sem gera blóðstorknun erfitt fyrir þig.
• Spurðu hvaða lyf þú ættir samt að taka daginn á aðgerðinni.
• Ef þú reykir, reyndu að hætta.

Á degi skurðaðgerðar:

• Oftast verður þér sagt að drekka ekki eða borða neitt í nokkrar klukkustundir fyrir prófið.
• Taktu lyfin sem veitandi þinn sagði þér að taka með litlum sopa af vatni.
• Þér verður sagt hvenær þú átt að koma.

Þú ferð líklega heim sama dag í aðgerðinni. Þú ættir ekki að keyra nema veitandi þinn segi að það sé í lagi.

Eftir aðgerðina:

• Þú ættir að geta gengið. Samt er best að vera í rúminu fyrsta sólarhringinn, nema að nota baðherbergið.
• Eftir sólarhring skaltu fara aftur hægt í venjulegar athafnir þínar.
• Forðist þungar lyftingar og erfiðar aðgerðir í að minnsta kosti 6 vikur.
• Berðu ís á sárasvæðið ef þú ert með verki þar sem nálin var sett í.

Fólk sem hefur kyphoplasty hefur oft minni verki og betri lífsgæði eftir aðgerðina. Þeir þurfa oft færri verkjalyf og geta hreyfst betur en áður.

Blöðruþrýstingur; Beinþynning - kyphoplasty; Þjöppunarbrot - kyphoplasty

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et al. Slembiraðað samanburðarrannsókn á hryggjarliðun á móti kýplósu við meðferð á þjöppunarbrotum í hrygg. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Anderson PA. Beinþynningarbrot í hrygg. Í: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ritstj. Beinagrindaráfall: grunnvísindi, stjórnun og endurreisn. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. kafli.

Weber TJ. Beinþynning. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 230. kafli.

Williams KD. Brot, liðhlaup og beinbrot í hrygg. Í: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 41. kafli.