Beinbólga hjá börnum

Osteomyelitis er sýking í beinum sem orsakast af bakteríum eða öðrum sýklum.

Beinsýking er oftast af völdum baktería. Það getur einnig stafað af sveppum eða öðrum sýklum. Hjá börnum eru oft löng bein handleggja eða fótleggja.

Þegar barn er með beinbólgu:

• Bakteríur eða aðrir sýklar geta breiðst út í beinið frá smitaðri húð, vöðvum eða sinum við hliðina á beininu. Þetta getur komið fram undir húðsliti.
• Sýkingin getur byrjað í öðrum hluta líkamans og dreifst í gegnum blóðið að beinum.
• Sýkingin getur stafað af meiðslum sem brjóta húð og bein (opið beinbrot). Bakteríur geta komist í húðina og smitað beinið.
• Sýkingin getur einnig byrjað eftir beinaðgerð. Þetta er líklegra ef aðgerð er gerð eftir meiðsli, eða ef málmstöngum eða plötum er komið fyrir í beini.

Aðrir áhættuþættir fela í sér:

• Ótímabærir fylgikvillar fæðingar eða fæðingar hjá nýburum
• Sykursýki
• Léleg blóðgjöf
• Nýleg meiðsl
• Sigðafrumusjúkdómur
• Sýking vegna framandi líkama
• Þrýstingssár
• Mannabit eða dýrabit
• Veikt ónæmiskerfi

Beinbólgu einkenni eru meðal annars:

• Beinverkir
• Of mikil svitamyndun
• Hiti og hrollur
• Almenn óþægindi, vanlíðan eða vanlíðan (vanlíðan)
• Bólga á staðnum, roði og hlýja
• Sársauki á sýkingarsvæðinu
• Bólga í ökklum, fótum og fótleggjum
• Neitar að ganga (þegar fótabein eiga í hlut)

Ungbörn með beinhimnubólgu mega ekki vera með hita eða önnur veikindi. Þeir gætu forðast að hreyfa smitaða útliminn vegna sársauka.

Heilbrigðisstarfsmaður barnsins mun framkvæma líkamsskoðun og spyrja um einkennin sem barnið þitt hefur.

Próf sem veitandi barnsins getur pantað eru meðal annars:

• Blóðræktun
• Bein lífsýni (sýnið er ræktað og skoðað í smásjá)
• Beinskönnun
• Beinröntgenmynd
• Heill blóðtalning (CBC)
• C-hvarf prótein (CRP)
• Botnfallshlutfall rauðkorna (ESR)
• Hafrannsóknastofnun beinsins
• Nálasprautun svæðisins sem hefur áhrif á beinið

Markmið meðferðar er að stöðva sýkingu og draga úr skemmdum á beinum og vefjum í kring.

Sýklalyf eru gefin til að eyða bakteríunum sem valda sýkingunni:

• Barnið þitt getur fengið fleiri en eitt sýklalyf í einu.
• Sýklalyf eru tekin í að minnsta kosti 4 til 6 vikur, oft heima í bláæð (í bláæð, sem þýðir í bláæð).

Það getur verið þörf á skurðaðgerð til að fjarlægja dauðan beinvef ef barnið hefur sýkingu sem hverfur ekki.

• Ef málmplötur eru nálægt sýkingunni gæti þurft að fjarlægja þær.
• Opið rýmið sem eftir er af beinvefnum sem fjarlægður var getur verið fyllt með beingræðslu eða pakkningarefni. Þetta stuðlar að vexti nýs beinvefs.

Ef barnið þitt var meðhöndlað á sjúkrahúsi vegna beinbólgu, vertu viss um að fylgja leiðbeiningum veitandans um hvernig á að hugsa um barnið þitt heima.

Með meðferð er niðurstaðan fyrir bráða beinbólgu yfirleitt góð.

Horfur eru verri fyrir þá sem eru með langvarandi (langvarandi) beinbólgu. Einkenni geta komið og farið í mörg ár, jafnvel með skurðaðgerð.

Hafðu samband við þjónustuveitanda barnsins ef:

• Barnið þitt fær einkenni beinþynningarbólgu
• Barnið þitt er með beinbólgu og einkennin halda áfram, jafnvel með meðferð

Beinsýking - börn; Sýking - bein - börn

• Beinbólga

Dabov GD. Beinbólga. Í: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 21. kafli.

Krogstad P. Osteomyelitis. Í: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ritstj. Kennslubók Feigin og Cherry um smitsjúkdóma barna. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 55. kafli.

Robinette E, Shah SS. Beinbólga. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 704. kafli.