Mýkófenólat

Efni.

• Áður en þú tekur mýcófenólat,
• Mýkófenólat getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem taldar eru upp í VIÐVALT VIÐVÖRUN kafla, hafðu strax samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Hætta á fæðingargöllum:

Mykófenólat má ekki taka af konum sem eru þungaðar eða geta orðið þungaðar. Mikil hætta er á því að mýcófenólat valdi fósturláti (meðgönguleysi) fyrstu 3 mánuði meðgöngu eða að barnið fæðist með fæðingargalla (vandamál sem eru til staðar við fæðingu).

Þú ættir ekki að taka mycophenolate ef þú ert barnshafandi eða ef þú gætir orðið barnshafandi. Þú verður að fara í neikvætt þungunarpróf áður en þú byrjar meðferðina með mycophenolate, aftur 8 til 10 dögum síðar, og eftir venjulega eftirfylgni. Þú verður að nota viðunandi getnaðarvarnir meðan á meðferð stendur og í 6 vikur eftir að þú hættir að taka mycophenolate. Læknirinn mun segja þér hvaða getnaðarvarnir eru ásættanlegar fyrir þig. Mýkófenólat getur dregið úr virkni getnaðarvarnarlyfja til inntöku (getnaðarvarnartöflur), svo það er sérstaklega mikilvægt að nota annað getnaðarvarnir ásamt þessari tegund getnaðarvarna.

Ef þú ert karlmaður með kvenkyns félaga sem getur orðið barnshafandi, ættir þú að nota viðunandi getnaðarvarnir meðan á meðferð stendur og í að minnsta kosti 90 daga eftir síðasta skammtinn. Ekki gefa sæði meðan á meðferðinni stendur og í að minnsta kosti 90 daga eftir síðasta skammt.

Hringdu strax í lækninn þinn ef þú heldur að þú eða félagi þinn, sé barnshafandi eða ef þú missir tíða.

Vegna möguleikans á að framlag þitt geti farið til konu sem getur verið eða orðið þunguð, ekki gefa blóð meðan á meðferð stendur og í að minnsta kosti 6 vikur eftir síðasta skammt.

Hætta á alvarlegum sýkingum:

Mýkófenólat veikir ónæmiskerfi líkamans og getur minnkað getu þína til að berjast gegn smiti. Þvoðu hendurnar oft og forðastu fólk sem er veikt meðan þú tekur lyfið. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn: hiti, hálsbólga, kuldahrollur eða hósti; óvenjulegt mar eða blæðing sársauki eða sviða við þvaglát tíð þvaglát; sár eða sár sem er rautt, hlýtt eða læknar ekki; frárennsli frá húðsári; almennur veikleiki, mikill þreyta eða veik tilfinning; einkenni „flensu“ eða „kulda“; sársauki eða bólga í hálsi, nára eða handarkrika; hvítir blettir í munni eða hálsi; kvefsár; blöðrur; höfuðverkur eða eyrnaverkir; eða önnur merki um smit.

Þú gætir smitast af ákveðnum vírusum eða bakteríum en hefur ekki merki um smit. Að taka mýcófenólat eykur hættuna á að þessar sýkingar verði alvarlegri og valdi einkennum. Láttu lækninn vita ef þú ert með einhverja sýkingu, svo sem lifrarbólgu B eða C, þar á meðal sýkingu sem ekki veldur einkennum.

Mýkófenólat getur aukið hættuna á að þú fáir framsækna fjölfókala hvítfrumnafæðakvilla (PML; sjaldgæf sýking í heila sem ekki er hægt að meðhöndla, koma í veg fyrir eða lækna og venjulega veldur dauða eða alvarlegri fötlun). Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með PML, eða annað ástand sem hefur áhrif á ónæmiskerfið, svo sem ónæmisbrestaveiru (HIV); áunnið ónæmisbrestsheilkenni (AIDS); sarklíki (ástand sem veldur bólgu í lungum og stundum í öðrum líkamshlutum); hvítblæði (krabbamein sem veldur því að of mörg blóðkorn myndast og losna í blóðrásina); eða eitilæxli. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn: máttleysi á annarri hlið líkamans eða í fótleggjum; erfiðleikar eða vangeta til að stjórna vöðvunum; rugl eða erfiðleikar með að hugsa skýrt; óstöðugleiki; minnisleysi; erfitt með að tala eða skilja hvað aðrir segja; eða skortur á áhuga eða umhyggju fyrir venjulegum athöfnum eða hlutum sem þér þykir vænt um.

Mýkófenólat getur aukið hættuna á að fá ákveðnar tegundir krabbameins, þar með talið eitilæxli (tegund krabbameins sem þróast í eitlum) og húðkrabbamein. Láttu lækninn vita ef þú eða einhver í fjölskyldunni þinni hefur eða hefur verið með húðkrabbamein. Forðist óþarfa eða langvarandi útsetningu fyrir raunverulegu og gervi sólarljósi (ljósabekkjum, sólarljósum) og ljósameðferð og notaðu hlífðarfatnað, sólgleraugu og sólarvörn (með SPF stuðulinn 30 eða hærri). Þetta mun hjálpa til við að draga úr hættu á að fá húðkrabbamein. Hringdu í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: sársauki eða bólga í hálsi, nára eða handarkrika; nýtt húðsár eða högg; breyting á stærð eða lit mólar; brúnn eða svartur húðskaði (sár) með ójafnan brún eða annar hluti skemmdarinnar sem lítur ekki út eins og hinn; húðbreytingar; sár sem gróa ekki; óútskýrður hiti; þreyta sem hverfur ekki; eða þyngdartapi.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar á meðferð með mýcófenólati og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur líka farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjastofnunarinnar (FDA) http://www.fda.gov/Drugs til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta tilteknar rannsóknarprófanir til að kanna viðbrögð líkama þíns við mýcófenólati.

Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka mýcófenólat.

Mýkófenólat (CellCept) er notað með öðrum lyfjum til að koma í veg fyrir höfnun líffæraígræðslu (árás á líffæraígræðsluna af ónæmiskerfi þess sem fær líffæri) hjá fullorðnum sem hafa fengið hjarta- og lifrarígræðslu og hjá fullorðnum og börnum 3 mánaða og eldri sem hafa fengið nýrnaígræðslu. Mýkófenólat (Myfortic) er notað með öðrum lyfjum til að koma í veg fyrir að líkaminn hafni nýrnaígræðslum. Mýkófenólat er í flokki lyfja sem kallast ónæmisbælandi lyf. Það virkar með því að veikja ónæmiskerfi líkamans svo það mun ekki ráðast á og hafna ígræddu líffærinu.

Mýkófenólat kemur sem hylki, tafla, tafla (losar lyfið í þörmum) tafla og dreifa (vökva) til að taka með munni. Það er venjulega tekið tvisvar á dag á fastandi maga (1 klukkustund áður eða 2 klukkustundum eftir að hafa borðað eða drukkið, nema læknirinn segi þér annað). Taktu mýcófenólat á svipuðum tíma á hverjum degi og reyndu að koma skömmtum þínum í um það bil 12 klukkustunda millibili. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu mýcófenólat nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Lyfið í töfinni með seinkaða losun (Myfortic) frásogast öðruvísi af líkamanum en lyfið í sviflausninni, töflunni og hylkinu (CellCept). Þessum vörum er ekki hægt að skipta út fyrir hvor aðra. Í hvert skipti sem lyfseðilinn þinn er fylltur skaltu ganga úr skugga um að þú hafir fengið réttu vöruna. Ef þú heldur að þú hafir fengið rangt lyf skaltu strax ræða við lækninn og lyfjafræðing.

Gleyptu töflurnar, töflurnar með seinkun og hylkin í heilu lagi; ekki kljúfa, tyggja eða mylja. Ekki opna hylkin.

Ekki má blanda mycophenolate dreifu við önnur lyf.

Gætið þess að hella ekki fjöðruninni eða skvetta henni á húðina. Ef þú færð sviflausnina á húðinni skaltu þvo svæðið vel með sápu og vatni. Ef þú færð sviflausnina í augun skaltu skola með venjulegu vatni. Notaðu blautar pappírsþurrkur til að þurrka upp vökva sem hella niður.

Mýkófenólat kemur aðeins í veg fyrir höfnun líffæraígræðslu svo framarlega sem þú tekur lyfin. Haltu áfram að taka mýcófenólat þó þér líði vel. Ekki hætta að taka mycophenolate án þess að ræða við lækninn þinn.

Mýkófenólat er einnig notað til meðferðar við Crohns sjúkdóm (ástand þar sem líkaminn ræðst á slímhúð meltingarvegarins og veldur sársauka, niðurgangi, þyngdartapi og hita). Talaðu við lækninn þinn um mögulega áhættu við notkun þessa lyfs fyrir ástand þitt.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur mýcófenólat,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir mýkófenólati, mýkófenólsýru, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í mýkófenólatinu eða mýkófenólsýrunni sem þú tekur. Ef þú tekur mýcófenólat vökva skaltu láta lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir aspartam eða sorbitól. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að minnast á eitthvað af eftirfarandi: virk kol; asýklóvír (Zovirax); ákveðin sýklalyf eins og amoxicillin og clavulanic sýra (Augmentin), ciprofloxacin (Cipro) ,, og sulfamethoxazole / trimethoprim (Bactrim); azathioprine (Azasan, Imuran); kólestyramín (Prevalite); ganciclovir (Cytovene, Valcyte); önnur lyf sem bæla ónæmiskerfið; isavuconazonium (Cresemba); próbenesíð (Probalan); hemlar á róteindadælu eins og lansoprazole (Dexilant, Prevacid) og pantoprazole (Protonix); rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, Rifater); telmisartan (Micardis, í Twynsta); valacyclovir (Valtrex); og valganciclovir (Valcyte). Láttu lækninn einnig vita ef þú tekur blöndu af bæði norfloxacin (Noroxin) og metronidazol (Flagyl). Mörg önnur lyf geta einnig haft milliverkanir við mýcófenólat, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista. Vertu einnig viss um að láta lækninn vita ef þú hættir að taka lyfin þín. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• ef þú tekur sevelamer (Renagel, Renvela) eða sýrubindandi lyf sem innihalda magnesíum eða ál skaltu taka þau 2 klukkustundum eftir að þú tekur mýcófenólat.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með Lesch-Nyhan heilkenni eða Kelley-Seegmiller heilkenni (arfgengir sjúkdómar sem valda miklu magni af ákveðnu efni í blóði, liðverkir og vandamál með hreyfingu og hegðun); blóðleysi (lægri fjöldi rauðra blóðkorna en venjulega); daufkyrningafæð (minna en venjulegur fjöldi hvítra blóðkorna); sár eða sjúkdómur sem hefur áhrif á maga, þörmum eða meltingarfærum; hvers kyns krabbamein; eða nýrna- eða lifrarsjúkdóm.
• láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti.
• þú ættir að vita að mýcófenólat getur valdið þér syfju, rugli, svima, svima eða valda óviðráðanlegum hristingum á hluta líkamans. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• ekki fara í bólusetningar án þess að ræða við lækninn þinn. Spurðu lækninn þinn hvort þú ættir að fá inflúensubóluefni fyrir eða meðan á meðferð stendur því að taka mýcófenólat getur aukið hættuna á smiti.
• ef þú ert með fenýlketónmigu (PKU, arfgengan sjúkdóm þar sem fylgja verður sérstöku mataræði til að koma í veg fyrir andlega þroskahömlun), ættir þú að vita að mýcófenólat dreifan inniheldur aspartam, uppsprettu fenýlalaníns.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Ef þú tekur mycophenolate töflu, hylki eða dreifu (Cellcept) skaltu taka skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir því. Hins vegar, ef næsti skammtur er innan við 2 klukkustundir skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram venjulegu skammtaáætluninni. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Ef þú tekur mýcófenólat töf (Myfortic) skaltu taka skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Mýkófenólat getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• hægðatregða
• magaverkir eða bólga
• ógleði
• uppköst
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• verkir, sérstaklega í baki, vöðvum eða liðum
• höfuðverkur
• bensín
• stingandi, náladofi eða brennandi tilfinning á húðinni
• stífni eða máttleysi í vöðvum

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem taldar eru upp í VIÐVALT VIÐVÖRUN kafla, hafðu strax samband við lækninn:

• niðurgangur, skyndilegur mikill magaverkur
• bólga í höndum, handleggjum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• öndunarerfiðleikar
• brjóstverkur
• útbrot
• kláði
• hratt hjartsláttur
• sundl
• yfirlið
• orkuleysi
• föl húð
• óvenjulegar blæðingar eða mar
• svartir og tarry hægðir
• rautt blóð í hægðum
• blóðugt uppköst
• uppköst sem líta út eins og kaffimolar
• blóð í þvagi
• gulnun í húð eða augum

Mýkófenólat getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu). Mýófenólat dreifu má einnig geyma í kæli. Ekki frysta mycophenolate dreifuna. Fargaðu ónotuðum mycophenolate dreifu eftir 60 daga.

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• magaverkur
• ógleði
• uppköst
• brjóstsviða
• niðurgangur
• hiti, hálsbólga, kuldahrollur, hósti og önnur merki um smit

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• CellCept^®
• Myfortic^®