Ganciclovir

Efni.

• Áður en ganciclovir er tekið,
• Ganciclovir getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Eftirfarandi einkenni eru sjaldgæf, en ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra, eða þau sem talin eru upp í kafla MIKILVÆG AÐVÖRUN, hafðu strax samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið:

Ganciclovir getur fækkað öllum tegundum frumna í blóði þínu og valdið alvarlegum og lífshættulegum vandamálum. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með blóðleysi (rauð blóðkorn koma ekki með nóg súrefni í alla líkamshluta); daufkyrningafæð (minna en venjulegur fjöldi hvítra blóðkorna); blóðflagnafæð (minna en venjulegur fjöldi blóðflagna); eða önnur blóð- eða blæðingarvandamál. Láttu lækninn vita ef þú hefur einhvern tíma fengið blóðvandamál sem aukaverkun lyfja. Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú tekur eða hefur tekið eitt af eftirfarandi lyfjum: segavarnarlyf (blóðþynningarlyf) svo sem warfarin (Coumadin), krabbameinslyfjameðferð; dapsone; flucytosine (Ancobon); heparín; ónæmisbælandi lyf eins og azathioprin (Azasan, Imuran), cyclosporine (Neoral, Sandimmune), metotrexat (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Prograf); interferons (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A); lyf til að meðhöndla ónæmisgallaveiru (HIV) og áunnið ónæmisbrestheilkenni (alnæmi) þar með talið didanosin (Videx), zalcitabine (HIVID) eða zidovudine (Retrovir, AZT); bólgueyðandi gigtarlyf til að meðhöndla verki og þrota svo sem aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) og aðrir; pentamídín (NebuPent, Pentam); pýrimetamín (Daraprim, í Fansidar); sterar eins og dexametasón (Decadron), prednison (Deltason) eða aðrir; trimethoprim / sulfamethoxazole (co-trimoxazole, Bactrim, Septra); eða ef þú hefur fengið eða fær geislameðferð (röntgen) Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn þinn: mikil þreyta; föl húð; höfuðverkur; sundl; rugl; hratt hjartsláttur; erfiðleikar með að sofna eða sofna; veikleiki; andstuttur; óvenjulegar blæðingar eða marblettir; eða hálsbólga, hiti, kuldahrollur, hósti eða önnur merki um sýkingu.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta ákveðin próf til að kanna viðbrögð líkamans við ganciclovir.

Tilraunadýr sem fengu ganciclovir fengu fæðingargalla. Ekki er vitað hvort ganciclovir veldur fæðingargöllum hjá fólki. Ef þú getur orðið barnshafandi ættirðu að nota örugga getnaðarvörn meðan þú tekur ganciclovir. Ef þú ert karl og félagi þinn getur orðið barnshafandi ættirðu að nota smokk meðan þú tekur lyfið og í 90 daga eftir meðferðina. Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur spurningar um getnaðarvarnir. Ekki nota ganciclovir ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Ef þú verður barnshafandi meðan þú tekur ganciclovir skaltu strax hafa samband við lækninn.

Tilraunadýr sem fengu gancíklóvír fengu lægri fjölda sæðisfrumna (færri æxlunarfrumur) og frjósemisvandamál. Ekki er vitað hvort ganciclovir veldur lægri sæðisfrumum hjá körlum eða frjósemisvandamálum hjá konum.

Tilraunadýr sem fengu ganciclovir fengu krabbamein. Ekki er vitað hvort ganciclovir eykur líkurnar á krabbameini hjá mönnum.

Framleiðandinn varar við því að eingöngu ætti að nota ganciclovir til meðferðar á sjúklingum með ákveðna sjúkdóma vegna þess að lyfin geta valdið alvarlegum aukaverkunum og sem stendur eru ekki nægar upplýsingar til að styðja við öryggi og virkni hjá öðrum sjúklingahópum. (Sjá kaflann, AF HVERJU er lyfinu ávísað?)

Ræddu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka ganciclovir.

Ganciclovir hylki eru notuð til að meðhöndla cýtómegalóveiru (CMV) sjónhimnubólgu (augnsýkingu sem getur valdið blindu) hjá fólki sem hefur ónæmiskerfi ekki eðlilegt. Ganciclovir hylki eru notuð til að meðhöndla CMV sjónubólgu eftir að ástandinu hefur verið stjórnað með bláæð (sprautað í æð) ganciclovir. Ganciclovir er einnig notað til að koma í veg fyrir cytomegalovirus sjúkdóm (CMV) hjá fólki sem hefur fengið ónæmisbrestheilkenni (AIDS) eða hefur fengið líffæraígræðslu og er í hættu á CMV sjúkdómi. Ganciclovir er í flokki lyfja sem kallast veirueyðandi lyf. Það virkar með því að koma í veg fyrir útbreiðslu CMV sjúkdóms eða hægja á vexti CMV.

Ganciclovir kemur sem hylki til að taka með munni. Það er venjulega tekið með mat þrisvar til sex sinnum á dag. Til að hjálpa þér að muna að taka ganciclovir skaltu taka það á svipuðum tíma á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu ganciclovir nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Gleyptu hylkin heil; ekki opna, kljúfa, tyggja eða mylja.

Vertu varkár þegar þú meðhöndlar ganciclovir hylki. Ekki láta húðina, augun, munninn eða nefið komast í snertingu við brotin eða mulin gancíklóvír hylki. Ef slík snerting á sér stað skaltu þvo húðina vel með sápu og vatni eða skola augun vel með venjulegu vatni.

Þú færð venjulega ganciclovir í bláæð (í bláæð) í nokkrar vikur áður en þú byrjar að taka ganciclovir hylki. Ef ástand þitt versnar meðan á meðferðinni stendur, gætirðu fengið annað lyf með gancíklóvíri í bláæð. Læknirinn gæti minnkað skammtinn af gancíklóvír hylkjum ef þú finnur fyrir aukaverkunum.

Ganciclovir stjórnar CMV en læknar það ekki. Það getur tekið nokkurn tíma áður en þú finnur fyrir fullum ávinningi af ganciclovir. Haltu áfram að taka ganciclovir þó þér líði vel. Ekki hætta að taka ganciclovir án þess að ræða við lækninn þinn. Að hætta að taka ganciclovir of fljótt getur valdið því að magn CMV í blóði eykst eða vírusinn verður ónæmur fyrir lyfinu.

Framleiðandinn segir að ekki eigi að ávísa þessu lyfi til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en ganciclovir er tekið,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir ganciclovir, acyclovir (Zovirax), valganciclovir (Valcyte) eða einhverjum öðrum lyfjum.
• ekki taka ganciclovir ef þú tekur valganciclovir (Valcyte).
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur. Vertu viss um að nefna lyfin sem talin eru upp í VIKTURVARA hlutanum og eitthvað af eftirfarandi: aminoglycoside sýklalyf eins og amikacin (Amikin), gentamicin (Garamycin), neomycin (New-Rx, New-Fradin), netilmicin (Netromycin), streptomycin, tobramycin (Nebcin, Tobi), og aðrir; amfótericin B (Fungizone); captopril (Capoten, í Capozide); þvagræsilyf (‘vatnspillur’); foscarnet (Foscavir); gullsambönd eins og auranofin (Ridaura) eða aurothioglucose (Solganal); imipenem-cilastatin (Primaxin); ónæmisglóbúlín (gammaglóbúlín, BayGam, Carimmune, Gammagard, aðrir); meticillin (Staphcillin); muromonab-CD3 (OKT3); mycophenolate mofetil (CellCept); nítröt eins og ísósorbíð dínítrat (Isordil, Sorbitrate) eða nítróglýserínafurðir; penicillamine (Cuprimine, Depen); frumkín; probenecid; rifampin (Rifadin, Rimactane); eða aðrar núkleósíðhliðstæður eins og acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) og ribavirin (Copegus, Rebetol, Virazole, í Rebetron). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft einhverjar af þeim aðstæðum sem nefndar eru í VIÐBURÐARVARNAÐAR kafla eða einhver af eftirfarandi aðstæðum: geðveiki; flog; önnur augnvandamál en CMV sjónubólga; nýrna- eða lifrarsjúkdóm.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti. Þú ættir ekki að hafa barn á brjósti meðan þú tekur ganciclovir. Talaðu við lækninn þinn um hvenær þú getur byrjað að hafa barn á brjósti eftir að þú hættir að taka ganciclovir.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerðir, segðu lækninum eða tannlækninum að þú takir ganciclovir.
• þú ættir að vita að ganciclovir getur valdið þér syfju, svima, óstöðugu, ringluðu eða minna vakandi eða valdið flogum. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.

Vertu viss um að drekka mikið af vökva meðan þú tekur ganciclovir.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Ganciclovir getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• hægðatregða
• magaverkur
• belking
• lystarleysi
• breytingar á getu til að smakka mat
• munnþurrkur
• sár í munni
• óvenjulegir draumar
• taugaveiklun
• þunglyndi
• svitna
• roði
• liðverkir eða vöðvaverkir eða krampar

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Eftirfarandi einkenni eru sjaldgæf, en ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra, eða þau sem talin eru upp í kafla MIKILVÆG AÐVÖRUN, hafðu strax samband við lækninn:

• sjá flekk, ljósglampa eða dökkt fortjald yfir öllu
• minni þvaglát
• ofsakláða
• útbrot
• kláði
• bólga í höndum, handleggjum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• dofi, verkur, brennandi eða náladofi í höndum eða fótum
• handaband sem þú ræður ekki við
• öndunarerfiðleikar eða kynging
• brjóstverkur
• skapbreytingar
• flog

Ganciclovir getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið:

• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• lystarleysi
• óvenjulegar blæðingar eða mar
• óhófleg þreyta
• veikleiki
• föl húð
• höfuðverkur
• sundl
• rugl
• hratt hjartsláttur
• svefnörðugleikar
• andstuttur
• hálsbólga, hiti, kuldahrollur, hósti eða önnur merki um sýkingu
• minni þvaglát
• bólga í höndum, handleggjum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• flog
• gulnun í húð eða augum
• flensulík einkenni
• verkur í efri hægri hluta magans

Læknirinn þinn gæti pantað reglulegar augnskoðanir meðan þú tekur lyfið. Haltu öllum tíma hjá augnlækni (augnskoðun).

Áður en þú gerir próf á rannsóknarstofu skaltu segja lækninum og starfsfólki rannsóknarstofunnar að þú takir ganciclovir.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins. Ekki láta birgðir af ganciclovir klárast.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Cytovene^® Munnlegur^¶

• Nordexoyguanosine
• DHPG Natríum
• GCV Sodium

^¶ Þessi vörumerki er ekki lengur á markaðnum. Almennir kostir geta verið í boði.