Phentermine og Topiramate

Efni.

• Áður en phentermine og topiramat er tekið,
• Phentermine og topiramate geta valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu strax hringja í lækninn eða fá læknishjálp:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Phentermine og topiramate hylki með langvarandi losun (langvarandi) eru notuð til að hjálpa fullorðnum sem eru of feitir eða of þungir og eru með þyngdartengd læknisfræðileg vandamál til að léttast og til að halda áfram að þyngjast aftur. Nota þarf phentermine og topiramat hylki með aukinni losun ásamt kaloríuminnihaldi og hreyfingaráætlun. Phentermine er í flokki lyfja sem kallast lyktarlyf. Það virkar með því að minnka matarlyst. Topiramat er í flokki lyfja sem kallast krampastillandi lyf. Það virkar með því að draga úr matarlyst og með því að láta fyllingu líða lengur eftir að hafa borðað.

Phentermine og topiramat koma sem hylki með langvarandi losun til að taka með munni. Lyfið er venjulega tekið með eða án matar einu sinni á dag að morgni. Þetta lyf getur valdið erfiðleikum með að sofna eða sofna ef það er tekið að kvöldi. Taktu phentermine og topiramat á svipuðum tíma á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu phentermine og topiramat nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.

Læknirinn mun líklega byrja þér á litlum skömmtum af phentermine og topiramate og auka skammtinn eftir 14 daga. Eftir að þú hefur tekið þennan skammt í 12 vikur mun læknirinn athuga hversu mikið þú hefur léttst. Ef þú hefur ekki misst ákveðið þyngd gæti læknirinn sagt þér að hætta að taka phentermine og topiramat eða auka skammtinn og auka hann aftur eftir 14 daga. Eftir að þú hefur tekið nýja skammtinn í 12 vikur mun læknirinn athuga hversu mikið þú hefur léttst. Ef þú hefur ekki misst ákveðið þyngd er ekki líklegt að þú hafir hag af því að taka phentermine og topiramat, þannig að læknirinn mun líklega segja þér að hætta að taka lyfin.

Phentermine og topiramat geta verið venja að mynda. Ekki taka stærri skammt, taka hann oftar eða taka hann í lengri tíma en læknirinn hefur ávísað.

Phentermine og topiramate hjálpa aðeins við að stjórna þyngd þinni svo lengi sem þú heldur áfram að taka lyfin. Ekki hætta að taka phentermine og topiramat án þess að ræða við lækninn þinn. Ef þú hættir skyndilega að taka phentermine og topiramat geturðu fengið flog. Læknirinn mun segja þér hvernig hægt er að minnka skammtinn.

Phentermine og topiramat er ekki fáanlegt í apótekum í smásölu. Lyfið er aðeins fáanlegt í sérstökum pöntunarapótekum. Spurðu lækninn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar um hvernig þú færð lyfin þín.

Læknirinn þinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar á meðferð með phentermine og topiramate og í hvert skipti sem þú áfyllir lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eða vefsíðu framleiðanda til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en phentermine og topiramat er tekið,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir phentermine (Adipex-P, Suprenza); topiramate (Topamax); sympatímimetísk amínlyf eins og midodrine (Orvaten, ProAmatine) eða fenylefrín (við hósta og kveflyfjum); önnur lyf, eða einhver innihaldsefni í phentermine og topiramate hylkjum. Spyrðu lyfjafræðinginn þinn eða skoðaðu lyfjaleiðbeininguna fyrir lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur mónóamínoxíðasa hemil (MAO-hemla) þar á meðal ísókarboxasíð (Marplan), fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranýlsýprómín (Parnate), eða ef þú hefur tekið eitt af þessum lyfjum meðan undanfarnar tvær vikur. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki phentermine og topiramat ef þú tekur eitt eða fleiri af þessum lyfjum eða hefur tekið eitt af þessum lyfjum undanfarnar 2 vikur.
• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna önnur lyfseðilsskyld eða lyf án lyfseðils eða náttúrulyf við þyngdartapi og eitthvað af eftirfarandi: amitriptylín (Elavil); kolsýruanhýdrasahemlar eins og asetazólamíð (Diamox), metasólamíð eða zonisamíð (Zonegran); þvagræsilyf („vatnspillur“) þar með talið fúrósemíð (Lasix) eða hýdróklórtíazíð (HCTZ); insúlín eða önnur lyf við sykursýki; ipratropium (Atrovent); litíum (Lithobid); lyf við kvíða, háum blóðþrýstingi, pirringi í þörmum, geðsjúkdómum, hreyfissjúkdómi, Parkinsonsveiki, sár eða þvagfærakvilla; lyf við flogum eins og karbamazepín (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenýtóín (Dilantin) eða valprósýru (Stavzor, ​​Depakene); pioglitazone (Actos, í Actoplus, í Duetact); róandi lyf; svefntöflur; og róandi lyf. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• láttu lækninn vita ef þú ert með gláku (ástand þar sem aukinn þrýstingur í auga getur valdið sjóntapi) eða ofvirkan skjaldkirtil. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki phentermine og topiramat.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur fengið hjartaáfall eða heilablóðfall síðastliðna 6 mánuði, ef þú hefur einhvern tíma hugsað um að drepa þig eða reynt að gera það og ef þú ert að fylgjast með ketógenfæði (mikið fitu, lágt kolvetnisfæði notað til stjórna flogum). Láttu lækninn einnig vita ef þú ert með eða hefur verið með þunglyndi; óreglulegur hjartsláttur; hjartabilun; flog; efnaskiptablóðsýring (of mikil sýra í blóði); beinfrumnafæð, beinþynning eða beinþynning (aðstæður þar sem beinin eru stökk eða veik og geta brotnað auðveldlega); áframhaldandi niðurgangur; hvaða ástand sem hefur áhrif á öndun þína; sykursýki; nýrnasteinar; eða nýrna- eða lifrarsjúkdóm.

• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Ef þú tekur phentermine og topiramat á meðgöngu getur barnið þitt fengið fæðingargalla sem kallast klofna vör eða klofinn góm. Barnið þitt getur fengið þennan fæðingargalla mjög snemma á meðgöngunni áður en þú veist að þú ert barnshafandi. Þú verður að nota getnaðarvarnir til að koma í veg fyrir þungun meðan á meðferðinni stendur. Þú verður að taka þungunarpróf áður en meðferð hefst og einu sinni í hverjum mánuði meðan á meðferð stendur. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur phentermine og topiramat skaltu hætta að taka lyfin og hringja strax í lækninn.

  
  
• þú getur notað getnaðarvarnartöflur (getnaðarvarnartöflur) til að koma í veg fyrir þungun meðan á meðferð með phentermine og topiramate stendur. Þú gætir fundið fyrir óvenjulegum blettum (óvæntar blæðingar í leggöngum) ef þú notar getnaðarvarnir af þessu tagi.Þú verður samt vernduð frá meðgöngu ef þú ert að koma auga á, en þú getur talað við lækninn þinn um aðrar getnaðarvarnir ef bletturinn er truflandi.

• Láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti.

• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú sért að taka phentermine og topiramat.
• þú ættir að vita að phentermine og topiramate geta hægt á hugsun þína og hreyfingar og haft áhrif á sjón þína. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• ekki drekka áfenga drykki meðan þú tekur phentermine og topiramat. Áfengi getur gert aukaverkanir phentermine og topiramats verri.
• þú ættir að vita að phentermine og topiramat geta komið í veg fyrir svita og gert líkamanum erfiðara fyrir að kólna þegar það verður mjög heitt. Forðastu að verða fyrir hita, drekka mikið af vökva og láttu lækninn vita ef þú ert með hita, höfuðverk, vöðvakrampa eða maga í maga, eða ef þú svitnar ekki eins og venjulega.
• þú ættir að vita að geðheilsa þín getur breyst á óvæntan hátt og þú gætir orðið fyrir sjálfsvígum (hugsa um að skaða þig eða drepa þig eða skipuleggja eða reyna að gera það) meðan þú tekur phentermine og topiramat. Lítill fjöldi fullorðinna og barna 5 ára og eldri (um það bil 1 af hverjum 500 einstaklingum) sem tóku flogaveikilyf eins og topiramat til að meðhöndla ýmsar sjúkdómar meðan á klínískum rannsóknum stóð varð sjálfsvíg meðan á meðferðinni stóð. Sumt af þessu fólki þróaði með sér sjálfsvígshugsanir og hegðun strax 1 viku eftir að þau byrjuðu að taka lyfin. Þú, fjölskylda þín eða umönnunaraðili þinn ættir að hringja strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: kvíðaköst; æsingur eða eirðarleysi; nýr eða versnandi pirringur, kvíði eða þunglyndi; að starfa á hættulegum hvötum; erfiðleikar með að sofna eða sofna; árásargjarn, reið eða ofbeldisfull hegðun; oflæti (æði, óeðlilega spenntur skap); að tala eða hugsa um að vilja meiða þig eða binda enda á líf þitt; að hverfa frá vinum og vandamönnum; upptekni af dauða og deyjandi; að gefa frá sér verðmætar eigur; eða aðrar óvenjulegar breytingar á hegðun eða skapi. Vertu viss um að fjölskylda þín eða umönnunaraðili viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo þeir geti hringt í lækninn ef þú getur ekki leitað sjálfur.

Drekktu auka vökva meðan á meðferð með phentermine og topiramate stendur.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Slepptu skammtinum sem gleymdist og taktu venjulegan skammt næsta morgun. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Phentermine og topiramate geta valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• höfuðverkur
• sundl
• dofi, svið eða náladofi í höndum, fótum, andliti eða munni
• skert snertiskyn eða hæfni til að finna fyrir tilfinningu
• erfiðleikar með að einbeita sér, hugsa, gefa gaum, tala eða muna
• óhófleg þreyta
• munnþurrkur
• óvenjulegur þorsti
• breytingar eða skert geta til að smakka mat
• niðurgangur
• hægðatregða
• brjóstsviða
• sársaukafullar tíðir
• verkur í baki, hálsi, vöðvum, handleggjum eða fótleggjum
• aðdráttur í vöðvum
• sársaukafull, erfið eða tíð þvaglát
• hármissir

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu strax hringja í lækninn eða fá læknishjálp:

• kappakstur eða dúndrandi hjartsláttur sem tekur nokkrar mínútur
• skyndilega minnkað sjón
• augnverkur eða roði
• hratt, grunn öndun
• verulegir verkir í pakka eða hlið
• blóð í þvagi
• útbrot eða blöðrur, sérstaklega ef þú ert líka með hita
• ofsakláða

Phentermine og topiramate geta valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Geymið phentermine og topiramat á öruggum stað svo að enginn annar geti tekið það óvart eða viljandi. Fylgstu með hversu mörg hylki eru eftir svo þú vitir hvort einhver vantar.

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• eirðarleysi
• óviðráðanlegur hristingur á líkamshluta
• hratt öndun
• rugl
• árásarhneigð
• ofskynjanir (sjá hluti eða heyra raddir sem eru ekki til)
• hræðsla
• óhófleg þreyta
• þunglyndi
• óreglulegur hjartsláttur
• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• magaverkir eða krampar
• flog
• dá (meðvitundarleysi um skeið)
• sundl
• talröskun
• þokusýn eða tvísýn
• vandamál með samhæfingu

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta tilteknar rannsóknarprófanir til að kanna viðbrögð líkamans við phentermine og topiramate.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Að gefa eða selja öðrum phentermine og topiramat getur skaðað þá og er andstætt lögum. Phentermine og topiramat er stjórnað efni. Heimilt er að endurnýja lyfseðla aðeins takmarkað oft; spurðu lyfjafræðinginn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Qsymia^® (inniheldur phentermine, topiramate)