Fenýtóín

Efni.

• Áður en þú tekur fenýtóín,
• Fenýtóín getur valdið hækkun á blóðsykri. Talaðu við lækninn þinn um einkenni of hás blóðsykurs og hvað á að gera ef þú finnur fyrir þessum einkennum.
• Fenýtóín getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem eru taldir upp í kaflanum SÉRSTAKAR VARÚÐARRÁÐ, hafðu þá strax samband við lækninn:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hætta að taka fenýtóín og hringja í lækninn þinn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Fenýtóín er notað til að stjórna ákveðinni tegund floga og til að meðhöndla og koma í veg fyrir flog sem geta byrjað meðan á aðgerð stendur í heila eða taugakerfi. Fenýtóín er í flokki lyfja sem kallast krampastillandi lyf. Það virkar með því að minnka óeðlilega rafvirkni í heilanum.

Fenýtóín kemur sem framlengd (langvarandi) hylki, tuggutafla og sviflausn (vökvi) til að taka með munni. Tuggutaflan og sviflausnin er venjulega tekin tvisvar til þrisvar á dag. Hylkin með langvarandi losun eru venjulega tekin einu til fjórum sinnum á dag. Taktu fenýtóín um það bil sama tíma á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu fenýtóín nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Læknirinn mun byrja þig á litlum skammti af fenýtóíni og auka skammtinn smám saman, ekki oftar en einu sinni á 7 til 10 daga fresti.

Mismunandi fenýtóínafurðir frásogast af líkamanum á mismunandi vegu og geta ekki komið í staðinn fyrir hver annan. Ef þú þarft að skipta úr einni fenýtóín vöru í aðra gæti læknirinn þurft að aðlaga skammtinn þinn. Í hvert skipti sem þú færð lyfin skaltu ganga úr skugga um að þú hafir fengið fenýtóín vöruna sem þér var ávísað. Spurðu lyfjafræðinginn þinn ef þú ert ekki viss um að þú hafir fengið rétt lyf.

Hristu vökvann vel fyrir hverja notkun til að blanda lyfjunum jafnt. Notaðu nákvæm mælitæki til að vera viss um að þú fáir rétt magn af lyfjum. Spyrðu lækninn eða lyfjafræðing ef þú hefur einhverjar spurningar um hvernig mæla eigi skammtinn þinn.

Gleyptu hylkin með langvarandi losun í heilu lagi; ekki kljúfa, tyggja eða mylja. Ekki taka hylki sem eru upplituð.

Þú getur tyggt tuggutöflurnar vandlega áður en þú gleypir þær eða gleypt þær heilar án þess að tyggja.

Ef þú færð formúlu eða fæðubótarefni í gegnum fóðrunarrör skaltu ræða við lækninn um hvenær þú ættir að taka fenýtóín. Þú verður að taka nokkurn tíma á milli þess sem þú færð matinn þinn og þar til þú tekur fenýtóín.

Phenytoin gæti hjálpað til við að stjórna ástandi þínu en læknar það ekki. Haltu áfram að taka fenýtóín þó þér líði vel. Ekki hætta að taka fenýtóín án þess að ræða við lækninn, jafnvel þó að þú finnir fyrir aukaverkunum eins og óvenjulegum breytingum á hegðun eða skapi. Ef þú hættir skyndilega að taka fenýtóín geta flogin versnað. Læknirinn mun líklega minnka skammtinn smám saman.

Fenýtóín er einnig notað til að stjórna óreglulegum hjartslætti. Ræddu við lækninn þinn um áhættu þess að nota þetta lyf við ástandi þínu.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur fenýtóín,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir fenýtóíni, öðrum hýdantoínlyfjum eins og etótóni (Peganóni) eða fosfenýtóíni (Cerebyx), einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í fenýtóíni. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur delavirdine (Rescriptor). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki fenýtóín ef þú tekur lyfið.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: albendazól (Albenza); amíódarón (Nexterone, Pacerone); segavarnarlyf (‘blóðþynningarlyf’) svo sem warfarin (Coumadin, Jantoven); sveppalyf eins og flúkónazól (Diflucan), ketókónazól (Nizoral), ítrakónazól (Onmel, Sporanox, Tolsura), míkónazól (Oravig), posakónazól (Noxafil) og voríkónazól (Vfend); ákveðin veirueyðandi lyf eins og efavirenz (Sustiva, í Atripla), indinavír (Crixivan), lopinavir (í Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, í Kaletra) og saquinavir (Invirase); bleómýsín; capecitabine (Xeloda); karbóplatín; klóramfenikól; klórdíazepoxíð (Librium, í Librax); kólesteróllyf eins og atorvastatin (Lipitor, í Caduet), fluvastatin (Lescol) og simvastatin (Zocor, í Vytorin); cisplatin; clozapine (Fazaclo, Versacloz); sýklósporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); díazepam (Valium); díazoxíð (Proglycem); digoxin (Lanoxin); disopyramid (Norpace); disulfiram (Antabuse); doxorubicin (Doxil); doxycycline (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluorouracil; flúoxetín (Prozac, Sarafem, í Symbyax, aðrir); flúvoxamín (Luvox); fólínsýru; fosamprenavir (Lexiva); fúrósemíð (Lasix); H₂ mótmælendur eins og címetidín (Tagamet), famotidín (Pepcid), nizatidine (Axid) og ranitidine (Zantac); hormónagetnaðarvarnir (getnaðarvarnartöflur, plástrar, hringir eða stungulyf); hormónameðferð (HRT); írínótekan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, í Rifamate, í Rifater); lyf við geðsjúkdómum og ógleði; önnur lyf við flogum eins og karbamazepín (Carbatrol, Equetro, Tegretol, aðrir), ethosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trilepta, Oxtellar XR), fenobamat, fenobamat ) og valprósýru (Depakene); metadón (dólófín, metadósi); metótrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metýlfenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletín; nifedipin (Adalat, Procardia), nimodipin (Nymalize), nisoldipine (Sular); ómeprasól (Prilosec); sterar til inntöku eins og dexametasón, metýlprednisólón (Medrol), prednisólón og prednison (Rayos); paklitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetin (Paxil, Pexeva); praziquantel (Biltricide); quetiapin (Seroquel); kínidín (í Nuedexta); reserpine; rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); verkjalyf við salicýlat eins og aspirín, kólín magnesíum trísalikýlat, kólín salicýlat, diflunisal, magnesíumsalicylat (Doan’s, aðrir) og salsalat; sertralín (Zoloft); súkralfat (Carafate); sulfa sýklalyf; teniposide; teófyllín (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); tíklopidín; tólbútamíð; trazodone; verapamil (Calan, Verelan, í Tarka); vigabatrin (Sabril); og D-vítamín. Læknirinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða fylgjast betur með aukaverkunum.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur sýrubindandi lyf sem innihalda kalsíum, magnesíum eða ál (Maalox, Mylanta, Tums o.fl.). Læknirinn þinn gæti sagt þér að láta einhvern tíma líða milli þess að taka sýrubindandi lyf og taka fenýtóín.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur einhvern tíma fengið lifrarvandamál meðan þú tekur fenýtóín. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki fenýtóín aftur.
• láttu lækninn vita ef þú drekkur eða hefur drukkið mikið magn af áfengi. Láttu lækninn vita ef þú hefur farið í rannsóknarstofuprófanir sem tilkynntu að þú sért með arfgengan áhættuþátt sem gerir það líklegra að þú gætir fengið alvarleg húðviðbrögð við fenýtóíni. Láttu lækninn einnig vita ef þú hefur eða hefur verið með sykursýki; porfýríu (ástand þar sem ákveðin náttúruleg efni safnast fyrir í líkamanum og geta valdið magaverkjum, breytingum á hugsun eða hegðun eða öðrum einkennum); osteopenia, osteomalacia eða osteoporosis (aðstæður þar sem beinin eru mjúk eða stökk og geta brotnað auðveldlega); lítið magn af albúmíni í blóði þínu; eða hjarta-, nýrna- eða lifrarsjúkdóm.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Þú ættir ekki að verða þunguð meðan þú tekur fenýtóín. Talaðu við lækninn þinn um árangursríkar getnaðarvarnir sem þú getur notað meðan á meðferðinni stendur. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur fenýtóín skaltu hringja í lækninn þinn. Fenýtóín getur skaðað fóstrið.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú sért að taka fenýtóín.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur valdið sundli, syfju og samhæfingarvandamálum. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• talaðu við lækninn um örugga notkun áfengis meðan þú tekur lyfið.
• þú ættir að vita að andleg heilsa þín getur breyst á óvæntan hátt og þú gætir orðið fyrir sjálfsvígum (hugsa um að skaða þig eða drepa þig eða skipuleggja eða reyna að gera það) meðan þú tekur fenýtóín. Lítill fjöldi fullorðinna og barna 5 ára og eldri (um það bil 1 af hverjum 500 einstaklingum) sem tóku krampalyf eins og fenýtóín til að meðhöndla ýmsar sjúkdómar meðan á klínískum rannsóknum stóð varð sjálfsvíg meðan á meðferðinni stóð. Sumt af þessu fólki þróaði með sér sjálfsvígshugsanir og hegðun strax viku eftir að þau byrjuðu að taka lyfin. Hætta er á að þú getir fundið fyrir breytingum á geðheilsu þinni ef þú tekur krampalyf eins og fenýtóín, en einnig getur verið hætta á að þú finnir fyrir geðheilsu ef ástand þitt er ekki meðhöndlað. Þú og læknirinn ákveður hvort áhættan af því að taka krampalyf er meiri en áhættan af því að taka ekki lyfið. Þú, fjölskylda þín eða umönnunaraðili þinn ættir að hringja strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: kvíðaköst; æsingur eða eirðarleysi; nýr eða versnandi pirringur, kvíði eða þunglyndi; að starfa á hættulegum hvötum; erfiðleikar með að sofna eða sofna; árásargjarn, reið eða ofbeldisfull hegðun; oflæti (æði, óeðlilega spenntur skap); að tala eða hugsa um að vilja meiða sjálfan þig eða enda líf þitt; að hverfa frá vinum og vandamönnum; upptekni af dauða og deyjandi; að gefa frá sér verðmætar eigur; eða aðrar óvenjulegar breytingar á hegðun eða skapi. Vertu viss um að fjölskylda þín eða umönnunaraðili viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo þeir geti hringt í lækninn ef þú getur ekki leitað sjálfur.
• talaðu við lækninn þinn um bestu leiðina til að sjá um tennur, tannhold og munn meðan á meðferð með fenýtóíni stendur. Það er mjög mikilvægt að þú hugsir vel um munninn til að draga úr hættu á tannholdsskemmdum af völdum fenýtóíns.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Fenýtóín getur valdið hækkun á blóðsykri. Talaðu við lækninn þinn um einkenni of hás blóðsykurs og hvað á að gera ef þú finnur fyrir þessum einkennum.

Fenýtóín getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• óviðráðanlegar augnhreyfingar
• óeðlilegar líkamshreyfingar
• tap á samhæfingu
• rugl
• óskýrt tal
• höfuðverkur
• breytingar á smekkskilningi þínum
• hægðatregða
• óæskilegur hárvöxtur
• grófa andlitsdrætti
• stækkun á vörum
• ofvöxtur tannholdsins
• sársauki eða sveigja typpið

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem eru taldir upp í kaflanum SÉRSTAKAR VARÚÐARRÁÐ, hafðu þá strax samband við lækninn:

• bólgnir kirtlar
• blöðrur
• ógleði
• uppköst
• gulnun í húð eða augum
• verkur í efri hægri hluta magans
• óhófleg þreyta
• óvenjulegt mar eða blæðing
• litla rauða eða fjólubláa bletti á húðinni
• lystarleysi
• flensulík einkenni
• hiti, hálsbólga, útbrot, sár í munni eða auðveld marblettir eða bólga í andliti
• sundl, þreyta, óreglulegur hjartsláttur eða brjóstverkur
• andstuttur
• ofsakláða

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hætta að taka fenýtóín og hringja í lækninn þinn:

• bólga í andliti, augum, hálsi, tungu eða vörum
• erfiðleikar við að kyngja eða anda

Fenýtóín getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Ef þú tekur fenýtóín getur það aukið hættuna á að þú fáir beinþynningu, beinþynningu eða beinmengun og vandamál með eitla, þ.mt Hodgkins sjúkdóm (krabbamein sem byrjar í eitlum). Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að nota þetta lyf til að meðhöndla ástand þitt.

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita, fjarri ljósi og umfram hita og raka (ekki á baðherberginu). Ekki frysta vökvann.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• óviðráðanlegar augnhreyfingar
• tap á samhæfingu
• hægt eða óskýrt tal
• óskýr sjón
• þreyta
• óviðráðanlegur hristingur á líkamshluta
• ógleði
• uppköst
• dá (meðvitundarleysi um skeið)
• sundl, þreyta, óreglulegur hjartsláttur eða brjóstverkur
• andstuttur

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn gæti pantað tilteknar rannsóknarprófanir til að kanna viðbrögð þín við fenýtóíni.

Láttu lækninn og starfsfólk rannsóknarstofunnar segja áður en þú tekur próf á rannsóknarstofu að þú takir fenýtóín.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Dilantin^®
• Phenytek^®