Sýrubólga

Efni.

• Orsakir súrósu
• Sýrubólga í öndunarfærum
• Efnaskiptablóðsýring
• Áhættuþættir
• Einkenni sýrublóðsýringar
• Sýrubólga í öndunarfærum
• Efnaskiptablóðsýring
• Próf og greining
• Meðferð við sýrubólgu
• Sýrubólga í öndunarfærum
• Efnaskiptablóðsýring
• Fylgikvillar
• Sýrubindandi varnir
• Sýrubólga í öndunarfærum
• Efnaskiptablóðsýring
• Horfur á sýru

Hvað er súrsa?

Þegar líkamsvökvi þinn inniheldur of mikla sýru er það þekkt sem súrnun. Sýrubólga kemur fram þegar nýru og lungu geta ekki haldið sýrustigi líkamans í jafnvægi. Margir af ferlum líkamans framleiða sýru. Lungu og nýru geta venjulega bætt fyrir smávægilegt pH-ójafnvægi, en vandamál með þessi líffæri geta leitt til umfram sýru sem safnast fyrir í líkama þínum.

Sýrustig blóðs þíns er mælt með því að ákvarða sýrustig þess. Lægra pH þýðir að blóð þitt er súrara en hærra pH þýðir að blóð þitt er grunnt. Sýrustig blóðs þíns ætti að vera um 7,4. Samkvæmt American Association for Clinical Chemistry (AACC) einkennist súrnun af pH 7,35 eða lægra. Alkalosis einkennist af pH-gildi 7,45 eða hærra. Þótt tölulegur munur virðist vera lítill getur hann verið alvarlegur. Sýrubólga getur leitt til fjölda heilsufarslegra vandamála og það getur jafnvel verið lífshættulegt.

Orsakir súrósu

Það eru tvær tegundir af sýrubólgu, hver af ýmsum orsökum. Tegund sýrublóðsýringar er flokkuð sem annaðhvort öndunarsýrublóðsýring eða efnaskiptasýrublóðsýring, allt eftir aðalorsök sýrublóðsýringar þinnar.

Sýrubólga í öndunarfærum

Sýrublóðsýring í öndunarfærum á sér stað þegar of mikið CO2 safnast upp í líkamanum. Venjulega fjarlægja lungun CO2 meðan þú andar. Hins vegar getur líkami þinn stundum ekki losað sig við nóg CO2. Þetta getur gerst vegna:

• langvarandi ástand öndunarvegar, eins og astmi
• meiðsli á bringu
• offita, sem getur gert öndun erfitt
• róandi misnotkun
• ofnotkun áfengis
• vöðvaslappleiki í bringu
• vandamál með taugakerfið
• vansköpuð brjóstbygging

Efnaskiptablóðsýring

Efnaskiptablóðsýring byrjar í nýrum í stað lungna. Það gerist þegar þeir geta ekki útrýmt nógu mikilli sýru eða þegar þeir losna við of mikið af basa. Það eru þrjú meginform efnaskiptablóðsýringa:

• Sykursýki í sykursýki kemur fram hjá fólki með sykursýki sem er illa stjórnað. Ef skortur er á nægu insúlíni í líkamanum safnast ketón fyrir í líkamanum og sýrt blóðið.
• Blóðsykurshækkun stafar af tapi á natríum bíkarbónati. Þessi grunnur hjálpar til við að halda blóðinu hlutlausu. Bæði niðurgangur og uppköst geta valdið þessari tegund sýru.
• Mjólkursýrublóðsýring á sér stað þegar það er of mikið af mjólkursýru í líkamanum. Orsakir geta verið langvarandi áfengisneysla, hjartabilun, krabbamein, flog, lifrarbilun, langvarandi súrefnisskortur og lágur blóðsykur. Jafnvel langvarandi hreyfing getur leitt til mjólkursýruuppbyggingar.
• Sýrubólga í nýrum kemur fram þegar nýrun geta ekki skilið sýrur út í þvagi. Þetta veldur því að blóðið verður súrt.

Áhættuþættir

Þættir sem geta stuðlað að hættu á súrnun eru:

• fituríkt fæði sem inniheldur lítið af kolvetnum
• nýrnabilun
• offita
• ofþornun
• aspirín eða metanól eitrun
• sykursýki

Einkenni sýrublóðsýringar

Bæði öndunarfærasjúkdómur og efnaskiptablóðsýring hefur mörg einkenni. Einkenni sýrublóðsýringar eru þó mismunandi eftir orsökum þess.

Sýrubólga í öndunarfærum

Sum algeng einkenni sýkingar í öndunarfærum eru eftirfarandi:

• þreyta eða syfja
• að verða þreyttur auðveldlega
• rugl
• andstuttur
• syfja
• höfuðverkur

Efnaskiptablóðsýring

Sum algeng einkenni efnaskipta í efnaskiptum fela í sér eftirfarandi:

• hröð og grunn öndun
• rugl
• þreyta
• höfuðverkur
• syfja
• lystarleysi
• gulu
• aukinn hjartsláttur
• andardráttur sem lyktar ávaxtaríkt, sem er merki um sykursýki í sykursýki (ketónblóðsýring)

Próf og greining

Ef þú heldur að þú sért með sýrublóðsýringu skaltu fara strax til læknis. Snemma greining getur skipt miklu um bata þinn.

Læknar greina súrnun með röð blóðrannsókna. Blóðgas í slagæðum lítur á magn súrefnis og koltvísýrings í blóði þínu. Það sýnir einnig pH í blóði þínu. Grunn efnaskipta spjaldið athugar nýrnastarfsemi þína og pH jafnvægi. Það mælir einnig magn kalsíums, próteins, blóðsykurs og blóðsalta. Ef þessi próf eru tekin saman geta þau borið kennsl á mismunandi gerðir af sýrubólgu.

Ef þú ert greindur með öndunarfærasýrublóðsýringu, þá vil læknirinn athuga heilsu lungna. Þetta getur falið í sér röntgenmynd af brjósti eða lungnapróf.

Ef grunur leikur á efnaskiptablóðsýringu þarftu að gefa þvagsýni. Læknar munu athuga sýrustigið til að sjá hvort þú ert að útrýma sýrum og basum á réttan hátt. Það getur verið þörf á viðbótarprófum til að ákvarða orsök blóðsykurs.

Meðferð við sýrubólgu

Læknar þurfa venjulega að vita hvað veldur súrnun þinni til að ákvarða hvernig á að meðhöndla það. Hins vegar er hægt að nota sumar meðferðir við hvers kyns súrósu. Til dæmis getur læknirinn gefið þér natríumbíkarbónat (matarsóda) til að hækka sýrustig blóðsins. Þetta er hægt að gera annað hvort með munni eða í æð (IV). Meðferð við öðrum tegundum sýrubólgu getur falið í sér að meðhöndla orsök þeirra.

Sýrubólga í öndunarfærum

Meðferðir við þessu ástandi eru venjulega hannaðar til að hjálpa lungum þínum. Þú getur til dæmis fengið lyf til að víkka út öndunarveginn. Þú gætir líka fengið súrefni eða samfellt jákvætt loftþrýstingsbúnað (CPAP). CPAP tækið getur hjálpað þér að anda ef þú ert með hindraðan öndunarveg eða veikleika í vöðvum.

Efnaskiptablóðsýring

Sérstakar gerðir efnaskiptasýrublóðsýringar hafa hver sína meðferð. Fólk með klórósýrublóðsýringu getur fengið natríumbíkarbónat til inntöku. Sýrubólga vegna nýrnabilunar má meðhöndla með natríumsítrati. Sykursjúkar með ketónblóðsýringu fá IV vökva og insúlín til að koma jafnvægi á sýrustig þeirra. Meðferð við mjólkursýrublóðsýringu getur falið í sér bíkarbónat viðbót, IV vökva, súrefni eða sýklalyf, allt eftir orsökum.

Fylgikvillar

Án skjótrar meðferðar getur súrnun valdið eftirfarandi fylgikvillum í heilsunni:

• nýrnasteinar
• langvarandi nýrnavandamál
• nýrnabilun
• beinsjúkdóm
• seinkaði vexti

Sýrubindandi varnir

Þú getur ekki komið í veg fyrir súrnun. Hins vegar eru nokkur atriði sem þú getur gert til að lækka áhættuna.

Sýrubólga í öndunarfærum

Þú getur gert eftirfarandi til að draga úr hættu á sýru í öndunarfærum:

• Taktu róandi lyf eins og mælt er fyrir um og blandaðu þeim aldrei við áfengi.
• Hættu að reykja. Reykingar geta skemmt lungun og dregið úr öndun.
• Haltu heilbrigðu þyngd. Offita getur gert þér erfiðara fyrir að anda.

Efnaskiptablóðsýring

Þú getur gert eftirfarandi til að draga úr hættu á efnaskiptablóðsýringu:

• Vertu vökvi. Drekkið nóg af vatni og öðrum vökva.
• Haltu stjórn á sykursýki þinni. Ef þú tekst vel á blóðsykursgildinu geturðu forðast ketónblóðsýringu.
• Hættu að drekka áfengi. Langvarandi drykkja getur aukið mjólkursýruuppbyggingu.

Horfur á sýru

Sumir jafna sig að fullu eftir súrnun. Annað fólk hefur vandamál með líffærastarfsemi, öndunarbilun og nýrnabilun. Alvarleg súrnun getur valdið losti eða jafnvel dauða.

Hversu vel þú jafnar þig eftir sýrublóðsýring fer eftir orsök þess. Hröð og rétt meðferð hefur einnig mikil áhrif á bata þinn.