Ofnæmi og astmi: orsakir og greining

Efni.

• Umsögn fyrir

Hvað veldur ofnæmi?

Efnin sem valda ofnæmissjúkdómum hjá fólki eru þekkt sem ofnæmi. „Mótefnavaka“ eða próteinagnir eins og frjókorn, matur eða flösu koma inn í líkama okkar með ýmsum hætti. Ef mótefnavaka veldur ofnæmisviðbrögðum er sú ögn talin „ofnæmisvakinn“. Þetta geta verið:

Andað inn

Plöntufrjókorn sem berast af vindi valda flestu ofnæmi fyrir nefi, augum og lungum. Þessar plöntur (þar á meðal tiltekið illgresi, tré og grös) eru náttúruleg mengunarefni sem framleidd eru á ýmsum tímum ársins þegar litlu, lítt áberandi blóm þeirra losa bókstaflega milljarða frjókorna.

Ólíkt vindfrævuðum plöntum, eru áberandi villt blóm eða blóm ræktuð í flestum íbúðagörðum frævuð af býflugum, geitungum og öðrum skordýrum og eru því ekki almennt fær um að framleiða ofnæmiskvef.

Annar sökudólgur: húsryk sem getur falið í sér rykmauragnir, mygluspró, katta- og hundaflás.

Tekið inn

Tíð sökudólgar eru rækjur, hnetur og aðrar hnetur.

Sprautað

Svo sem lyf sem eru afhent með nál eins og pensilín eða önnur sprautulyf; eitri frá skordýrastungum og biti.

Frásogast

Plöntur eins og poison ivy, sumak og eik og latex eru dæmi.

Erfðafræði

Eins og sköllóttur, hæð og augnlitur er hæfileikinn til að verða fyrir ofnæmi arfgengur eiginleiki. En það gerir þig ekki sjálfkrafa með ofnæmi fyrir sérstökum ofnæmisvökum. Nokkrir þættir verða að vera til staðar:

• Sértæk gen fengin frá foreldrum.
• Útsetning fyrir einu eða fleiri ofnæmisvökum sem þú ert með erfðafræðilega forritaða svörun við.
• Stig og lengd útsetningar.

Barn sem fæðist með tilhneigingu til að verða með ofnæmi fyrir kúamjólk, til dæmis, getur sýnt ofnæmiseinkenni nokkrum mánuðum eftir fæðingu. Erfðafræðileg hæfni til að verða með ofnæmi fyrir kattaflösum getur tekið þrjú til fjögur ár af útsetningu fyrir katta áður en viðkomandi sýnir einkenni.

Á hinn bóginn er eiturofnæmisofnæmi (snertihúðbólga) dæmi um ofnæmi þar sem arfgengur bakgrunnur á ekki þátt. Önnur efni en plöntur, svo sem litarefni, málmar og efni í lyktar- og snyrtivörum, geta einnig valdið svipaðri húðbólgu.

Greining

Ef þú brýst út í ofsakláði þegar býfluga stingur þig, eða þú hnerrar í hvert skipti sem þú klappar kött, þá veistu hvaða ofnæmisvaldar þínir eru. En ef mynstrið er ekki svo augljóst, reyndu að halda skrá yfir hvenær, hvar og við hvaða aðstæður viðbrögð þín eiga sér stað. Ef mynstrið er enn ekki ljóst skaltu panta tíma hjá lækninum. Læknar greina ofnæmi í þremur skrefum:

1. Persónuleg og sjúkrasaga. Læknirinn mun spyrja þig spurninga til að fá fullkominn skilning á einkennum þínum og hugsanlegum orsökum þeirra. Komdu með glósurnar þínar til að hjálpa þér að skokka í minningunni. Vertu tilbúinn til að svara spurningum um fjölskyldusögu þína, hvers konar lyf þú tekur og lífsstíl þinn heima, í skólanum og á vinnustaðnum.

2. Líkamleg próf. Ef læknirinn grunar um ofnæmi, þá mun hann/hún taka sérstaklega eftir eyrum, augum, nefi, hálsi, bringu og húð meðan á líkamlegri skoðun stendur. Þetta próf getur falið í sér lungnapróf til að greina hversu vel þú andar frá þér lofti úr lungum. Þú gætir líka þurft röntgenmynd af lungum eða skútabólgu.

3. Próf til að ákvarða ofnæmisvaka þína. Læknirinn þinn gæti gert húðpróf, plásturpróf eða blóðprufu.

• Húðpróf. Þetta eru yfirleitt nákvæmasta og ódýrasta leiðin til að staðfesta grun um ofnæmi. Það eru tvenns konar ofnæmispróf í húð. Í stinga/klópuprófun er lítill dropi af mögulegum ofnæmisvaldi settur á húðina, fylgt eftir með því að stinga létt eða klóra með nál í gegnum dropann. Í húðprófum (undir húð) er mjög litlu magni af ofnæmisvaki sprautað í ytra húðlagið.
  Ef þú ert með ofnæmi fyrir efninu færðu roða, þrota og kláða á prófunarstaðnum innan 20 mínútna. Þú gætir líka séð „wheal“ eða upphækkað, kringlótt svæði sem lítur út eins og býflugnabú. Venjulega, því stærri sem hvalurinn er, því næmari ertu fyrir ofnæmisvakanum.

• Plásturpróf. Þetta er gott próf til að ákvarða hvort þú ert með snertihúðbólgu. Læknirinn mun setja lítið magn af mögulegum ofnæmisvaka á húðina, hylja hana með sárabindi og athuga viðbrögð þín eftir 48 klukkustundir. Ef þú færð útbrot ertu með ofnæmi fyrir efninu.

• Blóðprufur. Ofnæmisblóðrannsóknir (einnig kölluð geislavirkt efni (RAST), ensímstengdar ónæmisupptökuprófanir [ELISA], flúrljómandi ofnæmisupptökuprófanir [FAST], margfeldisgeislavirkt efni [MAST], eða geislavirkt ónæmisupptökuprófanir [RIST]) eru stundum notaðar þegar fólk er með húð ástand eða ert að taka lyf sem trufla húðpróf. Læknirinn þinn mun taka blóðsýni og senda það á rannsóknarstofu. Rannsóknarstofan bætir ofnæmisvaka við blóðsýni þitt og mælir síðan magn mótefna sem blóð þitt framleiðir til að ráðast á ofnæmisvakana.

Umsögn fyrir