Krabbamein í endaþarmi

Efni.

• Hvað er endaþarms krabbamein?
• Tegundir endaþarms krabbamein
• Hvað veldur krabbameini í endaþarmi
• Hver eru einkenni endaþarms krabbameins?
• Hverjir eru áhættuþættir fyrir endaþarms krabbamein?
• HPV sýking
• HIV
• Kynferðisleg virkni
• Reykingar
• Veikt ónæmiskerfi
• Gamall aldur
• Hvernig greinast krabbamein í endaþarmi?
• Hvernig er meðhöndlað krabbamein í endaþarmi?
• Lyfjameðferð
• Skurðaðgerð
• Valmeðferð
• Hverjar eru horfur á endaþarms krabbameini?
• Koma í veg fyrir endaþarms krabbamein
• Æfðu öruggt kynlíf
• Hættu að reykja
• Bólusettur

Hvað er endaþarms krabbamein?

Þegar krabbameinsfrumur myndast í góðkynja eða illkynja æxli í vefjum endaþarms hefur krabbamein í endaþarmi komið fram.

Endaþarmsopið er opnun neðst í þörmum þínum þar sem hægðir fara út úr líkamanum. Krabbamein í endaþarmi er sjaldgæft, en þegar það kemur fram getur það breiðst út til annarra hluta líkamans. Sum tegund af krabbameini í endaþarmi getur einnig orðið krabbamein með tímanum. Ef þú ert með eitthvað af neðangreindum einkennum og áhættuþáttum skaltu ræða við lækninn þinn um áhyggjur þínar.

Tegundir endaþarms krabbamein

Það eru til ýmis konar endaþarms krabbamein, hvert skilgreint af tegund æxlis sem þróast. Æxli er óeðlilegur vöxtur í líkamanum. Æxli geta annað hvort verið góðkynja eða illkynja. Illkynja æxli geta breiðst út til annarra hluta líkamans með tímanum ef þau eru ekki meðhöndluð. Dæmi um æxli eru:

• Góðkynja æxli. Æxli sem eru góðkynja eru æxli án krabbameins. Í endaþarmi getur þetta falið í sér fjölbrigði, húðmerki, kornfrumuræxli og kynfæravörtur (kondýlóm).
• Forstærðarskilyrði. Hér er átt við góðkynja æxli sem geta orðið illkynja með tímanum, sem er algengt í nýrum í endaþarmi í endaþarmi (AIN) og endaþarmadrepandi innanfrumuæxli (ASIL).
• Squamous frumukrabbamein. Squamous klefi krabbamein er algengasta tegund af endaþarms krabbameini í Bandaríkjunum. Samkvæmt bandaríska krabbameinsfélaginu eru það 9 af 10 tilvikum. Þessi illkynja æxli í endaþarmi stafar af óeðlilegum flöguþekjum (frumur sem eru í flestum endaþarmsskurðum).
• Bowens sjúkdómur. Þetta ástand, einnig þekkt sem flöguþekjukrabbamein á sínum stað, einkennist af óeðlilegum frumum á endaþarms yfirborðsvef sem hafa ekki ráðist inn í dýpri lög.
• Grunnfrumukrabbamein. Grunnfrumukrabbamein er tegund húðkrabbameins sem hefur venjulega áhrif á húð sem verður fyrir sólinni. Vegna þessa er þetta mjög sjaldgæft form af endaþarms krabbameini.
• Æxliæxli. Þetta er sjaldgæft form krabbameins sem stafar af kirtlum umhverfis endaþarmsop.

Hvað veldur krabbameini í endaþarmi

Krabbamein í endaþarmi stafar af þróun óeðlilegra frumna í líkamanum. Þessar óeðlilegu frumur geta vaxið stjórnlaust og safnast saman og myndað massa sem kallast æxli. Háþróaðar krabbameinsfrumur geta meinvörpað eða breiðst út til annarra hluta líkamans og truflað eðlilega virkni.

Talið er að endaþarms krabbamein sé að hluta til orsakað af mannkyns papillomavirus (HPV), kynsjúkdómi. Það er algengt í meirihluta krabbameina í endaþarmi.

Krabbamein í endaþarmi getur einnig stafað af öðrum krabbameinum í líkamanum sem dreifist út í endaþarmsskurðinn. Þetta er þegar krabbamein þróast fyrst annars staðar í líkamanum og síðan meinvörpast við endaþarmsop.

Hver eru einkenni endaþarms krabbameins?

Einkenni frá krabbameini í endaþarmi geta verið svipuð og gyllinæð, ertandi þarmheilkenni (IBS) og margir meltingarfærasjúkdómar. Má þar nefna:

• breytingar á þörmum
• þunnar hægðir
• blæðingar frá endaþarmi
• verkir, þrýstingur eða myndun moli nálægt endaþarmi
• útskrift frá endaþarmi eða kláði

Ef þú ert ekki viss um hvað veldur einhverjum þessara einkenna, þá ættir þú að fara til læknis til að meta það. Þeir geta gert próf til að greina í hvaða ástandi þessi einkenni tilheyra.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir endaþarms krabbamein?

Aðeins um 0,2 prósent allra bandarískra einstaklinga eiga á hættu að greinast með endaþarms krabbamein á einhverjum tímapunkti á lífsleiðinni. Krabbamein í endaþarmi getur komið fyrir hjá hverjum einstaklingi, en sumir eru í meiri hættu á að fá það en aðrir. Áhættuþættir eru ma:

HPV sýking

HPV er hópur vírusa sem eru smitaðir af kynjum og eru áfram í líkamanum eftir sýkingu. HPV er til staðar í flestum tilvikum endaþarms krabbamein. Það var einnig helsta orsök leghálskrabbameins áður en venjubundin pap-smear voru tekin upp.

HIV

HIV setur fólk í meiri hættu á krabbameini í endaþarmi vegna þess hvernig það skerðir ónæmiskerfið.

Kynferðisleg virkni

Að hafa marga kynlífsfélaga og hafa móttækilegt endaþarmsmök getur aukið hættuna á að fá endaþarms krabbamein. Með því að nota ekki hindrunarvörn, eins og smokka, eykur það einnig hættu á endaþarms krabbameini vegna aukinnar hættu á að smitast af HPV.

Reykingar

Reykingamenn eru líklegri til að fá krabbamein í endaþarmi, jafnvel þó að þeir hætti að reykja.

Veikt ónæmiskerfi

Veikt ónæmiskerfi getur skilið líkama þinn varnarlausan gegn krabbameini í endaþarmi. Það er algengast hjá fólki með HIV og fólki sem tekur ónæmisbælandi lyf eða hefur fengið líffæraígræðslu.

Gamall aldur

Flest tilfelli af endaþarms krabbameini koma fram hjá fólki eldri en 50 ára, samkvæmt Mayo Clinic.

Hvernig greinast krabbamein í endaþarmi?

Krabbamein í endaþarmi hefur oft blæðingar í endaþarmi. Fólk sem upplifir blæðingu, kláða eða verki í endaþarmi fer oft til læknis áður en krabbamein í endaþarmi gengur yfir fyrsta stig. Í öðrum tilvikum er endaþarmskrabbamein greind við venjubundin próf eða aðgerðir.

Stafræn endaþarmpróf geta greint sum tilfelli af endaþarmi krabbameini. Þetta eru venjulega hluti af blöðruhálskirtilsprófi fyrir karla. Handvirkt endaþarmpróf, þar sem læknirinn stingur fingri í endaþarmsop til að finnast fyrir moli eða vexti, eru algengar í grindarholsprófi hjá báðum kynjum.

Einnig er hægt að nota Anal Pap smears til að prófa á endaþarms krabbameini. Þessi aðferð er svipuð og hefðbundin pap-smear: Læknir mun nota stóran bómullarþurrku til að safna frumum úr endaþarmsfóðringunni. Þessar frumur eru síðan rannsakaðar vegna fráviks.

Læknir getur einnig vefjasett safni frumna eða vefja til að prófa á endaþarms krabbameini ef óeðlilegt er vart.

Hvernig er meðhöndlað krabbamein í endaþarmi?

Engin lækning er við krabbameini í endaþarmi, en margir sem greinast með það lifa heilbrigðu og fullnægjandi lífi. Það fer eftir aldri þínum og stigi krabbameinsins, það eru nokkrir meðferðarúrræði sem læknar geta boðið þér, annað hvort fyrir sig eða í samsetningu:

Lyfjameðferð

Hægt er að nota lyfjameðferð til að drepa krabbameinsfrumur og koma í veg fyrir að þær vaxi. Það má sprauta í líkamann eða taka það til inntöku. Verkjalyf geta einnig verið notuð með hléum til að stjórna einkennum.

Skurðaðgerð

Staðbundin skurðaðgerð er oft notuð til að fjarlægja æxli í endaþarmi ásamt nokkrum heilbrigðum vef í kringum sig. Þessi aðferð er algengust hjá fólki með krabbamein í neðri hluta endaþarms og hefur ekki breiðst út til of margra mannvirkja í grenndinni. Það er best framkvæmt í krabbameini sem eru á frumstigi og fyrir smáæxli.

Brottnám kviðarhols (AP) er ágengari skurðaðgerð. Þessi skurðaðgerð er frátekin fyrir fólk sem hefur ekki brugðist vel við öðrum meðferðum eða er seint stigið. Það felur í sér að gera skurð í kviðnum til að fjarlægja endaþarmsop, endaþarm eða hluta af sigmoid ristli. Vegna þess að þessi skurðaðgerð fjarlægir allan neðri hluta meltingarvegsins skapa skurðlæknar stomíu, sem er tenging frá meltingarveginum við húðina. Sjúklingur sem fær stomíu þarf að safna hægðum sínum í stomipoka.

Valmeðferð

Geislameðferð er algeng fyrir margs konar krabbamein, þar með talið krabbamein í endaþarmi. Röntgengeislar og önnur geislun eru notuð til að drepa krabbameinsfrumur í líkamanum, þó þær geti einnig drepið nærliggjandi heilbrigðan vef. Þessi meðferð er ekki áberandi og er venjulega ásamt öðrum krabbameinsmeðferðum.

Hverjar eru horfur á endaþarms krabbameini?

Margir geta lifað löngum og heilbrigðum lífum eftir greiningu. Snemma uppgötvun er lykillinn að viðvarandi heilsu.

Samkvæmt National Institute of Health (NIH) er heildarlifunartíðni fimm ára hjá fólki með endaþarms krabbamein 66,9 prósent, byggt á gögnum sem safnað var frá 2007-2013. Að auki hefur fólk með staðbundið endaþarmskrabbamein 81,3 prósent lifun.

Koma í veg fyrir endaþarms krabbamein

Það er engin tryggð leið til að koma í veg fyrir endaþarms krabbamein, en það eru nokkrar leiðir til að draga úr hættu á að fá það:

Æfðu öruggt kynlíf

Þú getur æft öruggt kynlíf með því að takmarka fjölda kynlífsfélaga sem þú átt, nota smokka meðan á kynlífi stendur, forðast móttækilegt endaþarmsmök og prófa reglulega fyrir kynsjúkdómum.

Hættu að reykja

Hættu að reykja og forðastu reykingar á handbæru svæði þegar mögulegt er. Hér eru nokkur ráð til að hætta að reykja ef þú þarft hjálp.

Bólusettur

Þriggja skammta HPV bólusetning er samþykkt fyrir bæði konur og karla á aldrinum 9 til 26. Þessi bólusetning verndar fólk gegn sumum HPV gerðum sem oft valda endaþarmskrabbameini.

Ef þú ert í mikilli hættu á endaþarmskrabbameini vegna annarra þátta, svo sem fjölskyldusögu eða aldurs, vertu viss um að ræða áhyggjur þínar við lækninn.