Allt sem þú þarft að vita um þunglyndislyf sem valda þyngdaraukningu

Efni.

• 1. Þríhringlaga þunglyndislyf
• 2. Sumir mónóamín oxidasa hemlar (MAO hemlar)
• 3. Langtíma notkun ákveðinna sértækra serótónín endurupptökuhemla (SSRI)
• 4. Sum ódæmigerð þunglyndislyf
• Þunglyndislyf sem eru ólíklegri til að valda þyngdaraukningu
• Takeaway

Yfirlit

Þyngdaraukning er möguleg aukaverkun margra þunglyndislyfja. Þó að hver einstaklingur bregðist við þunglyndislyfjameðferð á annan hátt, þá geta eftirfarandi þunglyndislyf verið líklegri til að valda þyngdaraukningu meðan á meðferð stendur.

1. Þríhringlaga þunglyndislyf

Þríhringlaga þunglyndislyf, einnig þekkt sem hringrás þunglyndislyf eða TCA, geta valdið þyngdaraukningu. Þessi lyf fela í sér:

• amitriptylín (Elavil)
• amoxapín
• desipramín (Norpramin)
• doxepin (Adapin)
• imipramin (Tofranil-PM)
• nortriptylín (Pamelor)
• prótriptýlín (Vivactil)
• trimipramine (Surmontil)

TCA voru einhver fyrstu lyfin sem samþykkt voru til að meðhöndla þunglyndi. Þeir eru ekki ávísaðir eins oft lengur vegna þess að nýrri meðferðir valda færri aukaverkunum.

Þyngdaraukning var algeng ástæða þess að fólk hætti meðferð með þessum tegundum þunglyndislyfja, samkvæmt rannsókn 1984.

Samt geta TCA-lyf verið áhrifarík hjá fólki sem bregst ekki við öðrum tegundum þunglyndislyfja þrátt fyrir óæskilegar aukaverkanir.

2. Sumir mónóamín oxidasa hemlar (MAO hemlar)

Mónóamín oxidasa hemlar (MAO hemlar) voru fyrsta flokkur þunglyndislyfja sem þróuð var. MAO-hemlar sem valda þyngdaraukningu eru:

• fenelzín (Nardil)
• ísókarboxazíð (Marplan)
• tranylcypromine (Parnate)

Læknar ávísa MAO-hemlum oftast þegar önnur þunglyndislyf virka ekki vegna tiltekinna aukaverkana og öryggisvandræða. Af þremur MAO-hemlum sem taldar eru upp hér að ofan er fenelzín líklegast til að skila þyngdaraukningu samkvæmt 1988.

Hins vegar hefur verið sýnt fram á að nýrri samsetning MAO-hemils sem kallast selegiline (Emsam) hefur í för með sér þyngdartap meðan á meðferð stendur. Emsam er lyf við húð sem er borið á húðina með plástri.

3. Langtíma notkun ákveðinna sértækra serótónín endurupptökuhemla (SSRI)

SSRI lyf eru algengasti flokkur þunglyndislyfja. Langtíma notkun eftirfarandi SSRI lyfja getur valdið þyngdaraukningu:

• paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• sertralín (Zoloft)
• flúoxetín (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Þrátt fyrir að sum SSRI lyf tengist þyngdartapi í fyrstu er langvarandi notkun SSRI aðallega tengd þyngdaraukningu. Langtíma notkun er talin meðferð sem varir lengur en í sex mánuði.

Af SSRI lyfjunum hér að ofan er paroxetin oftast tengt þyngdaraukningu bæði við langtíma og skammtíma notkun.

4. Sum ódæmigerð þunglyndislyf

Mirtazapine (Remeron) er noradrenerg lyf, sem er tegund ódæmigerðra þunglyndislyfja. Lyfið hefur verið líklegra til að valda þyngdaraukningu og auka matarlyst en önnur lyf.

Mirtazapine er ólíklegra til að fá fólk til að þyngjast samanborið við TCA.

Það hefur heldur ekki í för með sér eins margar aðrar aukaverkanir og önnur þunglyndislyf. Hins vegar getur það valdið:

• ógleði
• uppköst
• kynferðislega vanstarfsemi

Þunglyndislyf sem eru ólíklegri til að valda þyngdaraukningu

Önnur þunglyndislyf hafa verið tengd minni þyngdaraukningu sem aukaverkun. Þessi þunglyndislyf eru:

• escitalopram (Lexapro, Cipralex), SSRI
• duloxetin (Cymbalta), serótónín-noradrenalín endurupptökuhemill (SNRI), getur valdið lítilli þyngdaraukningu með
• búprópíón (Wellbutrin, Forfivo og Aplenzin), ódæmigerð þunglyndislyf
• nefazodon (Serzone), serótónín mótlyf og endurupptökuhemill
• venlafaxine (Effexor) og venlafaxine ER (Effexor XR), sem eru bæði SNRI
• desvenlafaxine (Pristiq), SNRI
• levomilnacipran (Fetzima), SNRI
• vilazodon (Viibryd), serótónvirkt þunglyndislyf
• vortioxetine (Trintellix), ódæmigerð þunglyndislyf
• selegiline (Emsam), nýrri MAO-hemill sem þú berð á húðina, sem getur leitt til færri aukaverkana en MAO-hemlar sem teknir eru í munn

Þyngdaraukning er einnig ólíklegri við eftirfarandi SSRI lyf þegar þau eru notuð í minna en sex mánuði:

• sertralín (Zoloft)
• flúoxetín (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Takeaway

Ekki þyngjast allir sem taka þunglyndislyf. Sumt fólk mun í raun léttast.

Sérfræðingar leggja áherslu á að áhyggjur af þyngd ættu ekki að hafa áhrif á þunglyndislyf fyrir flesta. Það eru aðrar aukaverkanir og þættir sem þarf að hafa í huga þegar þú velur þunglyndislyf.

Ef þú þyngist eitthvað meðan þú tekur þunglyndislyf er lyfið í raun ekki bein orsök þyngdaraukningarinnar. Bætt skap meðan þú tekur þunglyndislyf, til dæmis, getur aukið matarlyst þína og leitt til þyngdaraukningar.

Ekki hætta að taka lyfið þitt strax þó að þú þyngist aðeins. Þú verður að vinna með lækninum þínum til að finna þunglyndislyf sem hjálpar við þunglyndiseinkennum þínum og hefur ekki í för með sér óæskilegar aukaverkanir. Þetta gæti tekið smá þolinmæði.

Læknirinn þinn getur einnig gefið þér nokkur ráð til að koma í veg fyrir þyngdaraukningu meðan á þunglyndismeðferð stendur.