Spyrðu sérfræðinginn: Nýgreint með langt gengið brjóstakrabbamein

Efni.

• Hver eru meðferðarúrræðin við HR + / HER2 + brjóstakrabbameini?
• Verður ég að fara í lyfjameðferð?
• Hvers konar aukaverkanir gæti ég upplifað af meðferðinni?
• Hefur meðferð áhrif á getu mína til að vinna eða sjá um fjölskyldu mína?
• Hefur meðferð áhrif á frjósemi mína?
• Hvaða tegundir lækna þarf ég að hafa samráð um varðandi brjóstakrabbameinsmeðferð mína?
• Hve lengi stendur meðferðin við?
• Mun meðferð auka á tíðahvörfseinkennin mín?
• Eru einhverjar vissar matarbreytingar sem ég er búist við að geri?
• Hvar get ég fundið meiri upplýsingar um að ganga í stuðningshóp?
• Er skurðaðgerð kostur?

Hver eru meðferðarúrræðin við HR + / HER2 + brjóstakrabbameini?

Meðferð við HR + / HER2 + brjóstakrabbameini getur verið skurðaðgerð, geislun, lyfjameðferð og markviss meðferð. Þessi sérstaka tegund brjóstakrabbameins er venjulega meðhöndluð með blöndu af lyfjameðferð og markvissri meðferð.

Markviss meðferð inniheldur meðferðir sem geta miðað bæði við HER2 + hluta krabbameinsins sem og HR + hluta. HER2 + markviss meðferð er gefin í bláæð og er venjulega gefin á sama tíma og lyfjameðferð. HR + hluti markvissrar meðferðar er venjulega gefinn sem munnpillur eftir að krabbameinslyfjameðferð lauk.

Í sumum tilvikum (og fer eftir þáttum eins og gerð skurðaðgerða og árangri af þeirri skurðaðgerð) getur geislameðferð verið með í meðferðaráætlun þinni.

Best er að ræða einkenni æxlategundar þinnar við krabbameinslækningateymið þitt.

Verður ég að fara í lyfjameðferð?

Í flestum tilvikum brjóstakrabbameins, bæði með HR + og HER2 +, er mælt með lyfjameðferð. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er ekki víst að þessi sérstaka tegund af brjóstakrabbameini þurfi krabbameinslyfjameðferð, aðeins þarfnast markvissrar meðferðar eins og fjallað er um hér að ofan. Nákvæm tegund og lengd meðferðar getur verið mismunandi. Þessar upplýsingar verða veittar þér af krabbameinslækningateyminu.

Hvers konar aukaverkanir gæti ég upplifað af meðferðinni?

Aukaverkanir á krabbameinslyfjameðferð eru mismunandi en geta verið hárlos, ógleði, útbrot, niðurgangur, hægðatregða, þreyta, doði í fingrum og tám og breytingum á nöglum. Meirihluti þessara breytinga hverfur þegar lyfjameðferð er lokið.

HR + markvissar meðferðir eru teknar í pilluformi í mörg ár eftir að lyfjameðferð er lokið.Aukaverkanir þessara meðferða eru mismunandi eftir því hvaða tegund er ávísað. Almennt getur þú fundið fyrir hitakófum, breytingum á tímabilinu, minnkuðum kynhvöt, þurrki eða ertingu í leggöngum, beinþéttni, liðverkjum, útbrotum og þreytu.

HER2 + markvissar meðferðir eru gefnar í bláæð. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta þessar meðferðir haft áhrif á styrk hjartans. Krabbameinslækningateymið þitt mun meta styrk hjarta þíns fyrir og meðan á meðferð stendur. Þetta mat er venjulega gert með hjartaómskoðun eða fjölþættri öflun (MUGA) skönnun.

Hefur meðferð áhrif á getu mína til að vinna eða sjá um fjölskyldu mína?

Í mörgum tilvikum er hægt að meðhöndla aukaverkanir lyfjameðferðar með lyfjum sem kallast „stuðningsmeðferð“. Slíkar meðferðir gera þér kleift að halda áfram að vinna eða sjá um fjölskylduna þína.

Hins vegar munu líklega vera verkefni sem eru of erfið til að ljúka meðan á lyfjameðferð stendur. Einkennin sem geta komið í veg fyrir að þú fáir slík verkefni geta verið mismunandi frá manni til manns, en þau geta falið í sér akstur (vegna stuðningsmeðferðar), þreyta og ógleði.

Einnig mun lyfjameðferð og aðrar markvissar meðferðir þurfa heimsóknir í krabbameinslækningateymið þitt og geta haft áhrif á getu þína til að uppfylla skyldur til vinnu eða fjölskyldu. Af þessum ástæðum gætirðu viljað íhuga létta vinnuálag eða taka skammtímaleyfi frá vinnu. Ef nauðsyn krefur gætirðu einnig viljað skoða auka hjálp við að sjá um börnin þín eða ástvini.

Hefur meðferð áhrif á frjósemi mína?

Ef þú ert á barneignaraldri skaltu ræða frjósemisáhyggjur þínar við krabbameinslækningateymið áður en meðferð hefst. Margar af þeim meðferðum sem gefnar eru (lyfjameðferð og / eða markviss meðferð) geta haft áhrif á frjósemi þína. Það er mikilvægt að hafa í huga áætlanir þínar um barneignir og eiga einlægar samræður við krabbameinsdeildarhópinn um frjósemismarkmið þitt.

Hvaða tegundir lækna þarf ég að hafa samráð um varðandi brjóstakrabbameinsmeðferð mína?

Læknateymi þitt mun líklega innihalda fjölda lækna, hjúkrunarfræðinga og hjúkrunarfræðinga. Þessir mismunandi læknisfræðingar munu ráðleggja um geislun krabbameins, krabbameinslækninga og krabbameinslækningar.

Teymi krabbameinslækninga mun aðstoða við að ákvarða hvort þú þarft geislun. Ef þú gengst undir geislun leiðbeina þeir geislameðferð þinni og hjálpa þér að stjórna öllum aukaverkunum af henni.

Læknisfræðilegt teymi mun ákvarða meðferðaráætlun þína, þ.mt meðferð við HR + og HER2 + brjóstakrabbameini, svo og hvaða krabbameinslyfjameðferð. Þetta teymi mun vinna náið með þér til að bera kennsl á bestu meðferðina og hjálpa til við að stjórna öllum aukaverkunum.

Skurðlækningalækningateymið vinnur með þér að því að ákvarða besta skurðaðgerðarkostinn til að meðhöndla brjóstakrabbamein. Þeir munu hjálpa þér að undirbúa þig og batna við allar aðgerðir sem þú gengst undir.

Hve lengi stendur meðferðin við?

Meðferðarlengd er breytileg eftir meðferðaráætlun þinni.

Almennt varir lyfjameðferð yfirleitt fjóra eða fimm mánuði. HER2 + markviss meðferð stendur venjulega í eitt ár. HR + (dagleg pilla) meðferð getur varað í 5 til 10 ár.

Mun meðferð auka á tíðahvörfseinkennin mín?

HR + markvissa meðferð, svo og lyfjameðferð, getur valdið tíðahvörfseinkennum eins og hitakófum, þreytu, þurri húð, þurrki í leggöngum eða ertingu og tilfinningalegri ábyrgð. Ef þú hefur ekki gengið í tíðahvörf getur meðferð með krabbameinslyfjameðferð valdið því að tímabilin þín létta eða stöðvast alveg. Í sumum tilvikum getur tímabil þitt endurræst eftir að lyfjameðferð hefur verið lokið. Þetta er breytilegt frá manni til manns og getur farið eftir aldri þínum.

Eru einhverjar vissar matarbreytingar sem ég er búist við að geri?

Almennt verður þú beðin um að halda heilbrigðu mataræði og forðast áfengisneyslu meðan þú gengst undir lyfjameðferð. Einnig, sum matvæli bragðast ekki vel eða geta valdið ógleði meðan á meðferð stendur. Meðan á lyfjameðferð stendur, ef þú tekur eftir ákveðnum lykt eða smekk sem líður þér illa, forðastu þá. Láttu læknateymi þitt vita ef þú ert með einkenni ógleði eða annarra neikvæðra viðbragða við mat.

Hvar get ég fundið meiri upplýsingar um að ganga í stuðningshóp?

Það eru margar mismunandi gerðir af stuðningshópum í boði fyrir þig. Staðsetning þín og óskir um stuðning munu venjulega hjálpa þér að velja í hvaða hóp þú vilt taka þátt í.

Mörg úrræði eru tiltæk til að leiðbeina þér við að gera þetta val. Þessi úrræði fela í sér þau sem þú munt finna úr leitum á netinu, spjallrásum á netinu eða ráðstefnum og bloggsíðum. Ráðstefnur eru einnig í boði á flestum sviðum.

Er skurðaðgerð kostur?

Skurðaðgerðir eru venjulega hluti af meðferðaráætlun þinni. Það gæti verið mælt með því eftir að þú hefur lokið hluta (eða allri) lyfjameðferðarinnar. Tegund skurðaðgerðar sem mælt er með er háð ýmsum þáttum - td tegund og stærð æxlis, svo og hvernig þér líður varðandi brjóstaðgerðir. Þessi skurðaðgerð verður venjulega framkvæmd af skurðlækningasérfræðingi í samráði við lækna og geislalækninga.

Ráð í boði Hope Qamoos, hjúkrunarfræðings í heilsu kvenna. Hope hefur yfir 15 ára reynslu af störfum í heilsu kvenna og krabbameinslækningum. Hún hefur eytt starfsferli sínum með því að vinna með lykilleiðtogum á þessu sviði á háskólasjúkrahúsum eins og Stanford, Northwestern og Loyola. Að auki vinnur Hope með þverfaglegu teymi með það að markmiði að bæta umönnun kvenna með krabbamein í Nígeríu.