Að bæta greiningu á gáttatifi

Efni.

• Hverjar eru horfur fyrir einstakling með AFib?
• Hvaða fylgikvillar geta komið fram við AFib?
• Hvernig er farið með AFib?
• Lyf
• Hjartaviðskipti
• Skurðaðgerðir
• Hvernig er hægt að koma í veg fyrir AFib?

Hvað er gáttatif?

Gáttatif (AFib) er hjartasjúkdómur sem veldur því að efri hólf hjartans (þekkt sem gáttir) skjálfa.

Þessi skjálfti kemur í veg fyrir að hjartað pumpi á áhrifaríkan hátt. Venjulega berst blóð frá gátt að slegli (neðra hólfi hjartans), þar sem það er dælt annað hvort í lungun eða í restina af líkamanum.

Þegar gáttin titrar í stað þess að dæla, getur manni fundist eins og hjarta sitt hafi flippað eða sleppt takti. Hjartað getur slegið mjög hratt. Þeir geta fundið fyrir ógleði, mæði og verið veikir.

Til viðbótar við hjartatilfinningu og hjartsláttarónot sem getur fylgt AFib er fólk í meiri hættu á blóðtappa. Þegar blóðið dælir ekki eins vel er blóðið sem stallar í hjartanu líklegra til að storkna.

Blóðtappar eru hættulegir vegna þess að þeir geta valdið heilablóðfalli. Samkvæmt bandarísku hjartasamtökunum er áætlað að 15 til 20 prósent þeirra sem fá heilablóðfall hafi einnig AFib.

Lyf og aðrar meðferðir eru í boði fyrir þá sem eru með AFib. Flestir munu stjórna ástandinu en ekki lækna það. Að hafa AFib getur einnig aukið hættu á hjartabilun. Læknirinn þinn gæti mælt með hjartalækni ef hann eða hún heldur að þú hafir AFib.

Hverjar eru horfur fyrir einstakling með AFib?

Samkvæmt Johns Hopkins Medicine er talið að 2,7 milljónir Bandaríkjamanna hafi AFib. Allt að fimmtungur allra sem fá heilablóðfall eru einnig með AFib.

Flestir 65 ára og eldri með AFib taka einnig blóðþynningarlyf til að draga úr líkum á fylgikvillum eins og heilablóðfalli. Þetta bætir heildarhorfur hjá fólki með AFib.

Að leita að meðferð og halda reglulegum heimsóknum hjá lækninum getur venjulega bætt horfur þínar þegar þú ert með AFib. Samkvæmt bandarísku hjartasamtökunum (AHA) fara 35 prósent þeirra sem ekki fá meðferð við AFib heilablóðfall.

AHA bendir á að þáttur af AFib valdi sjaldan dauða. Hins vegar geta þessir þættir stuðlað að því að þú upplifir aðra fylgikvilla, svo sem heilablóðfall og hjartabilun, sem geta leitt til dauða.

Í stuttu máli er mögulegt fyrir AFib að hafa áhrif á líftíma þinn. Það táknar truflun í hjarta sem verður að taka á. Hins vegar eru margar meðferðir í boði sem geta hjálpað þér að stjórna einkennum þínum og draga úr hættu á meiriháttar atburðum, svo sem heilablóðfalli og hjartabilun.

Hvaða fylgikvillar geta komið fram við AFib?

Tveir aðal fylgikvillar tengdir AFib eru heilablóðfall og hjartabilun. Aukin hætta á blóðstorknun gæti leitt til þess að blóðtappi brotni frá hjarta þínu og ferðist til heilans. Hættan á heilablóðfalli er meiri ef þú hefur eftirfarandi áhættuþætti:

• sykursýki
• hjartabilun
• hár blóðþrýstingur
• saga heilablóðfalls

Ef þú ert með AFib skaltu ræða við lækninn þinn um einstaklingsbundna áhættu fyrir heilablóðfalli og hvaða ráðstafanir þú gætir gert til að koma í veg fyrir að slíkt komi fram.

Hjartabilun er annar algengari fylgikvilli í tengslum við AFib. Hristandi hjartsláttur þinn og hjarta þitt slær ekki í eðlilegum tímastaktum takti getur valdið því að hjarta þitt þarf að vinna meira til að dæla blóði á áhrifaríkari hátt.

Með tímanum getur þetta valdið hjartabilun. Þetta þýðir að hjarta þitt á erfitt með að dreifa nógu miklu blóði til að mæta þörfum líkamans.

Hvernig er farið með AFib?

Margar meðferðir eru í boði fyrir AFib, allt frá lyfjum til inntöku til skurðaðgerðar.

Í fyrsta lagi er mikilvægt að ákvarða hvað veldur AFib þínu. Til dæmis geta aðstæður eins og kæfisvefn eða skjaldkirtilsraskanir valdið AFib. Ef læknirinn getur ávísað meðferðum til að leiðrétta undirliggjandi röskun getur AFib þinn horfið vegna þessa.

Lyf

Læknirinn þinn getur ávísað lyfjum sem hjálpa hjartanu að viðhalda eðlilegum hjartslætti og takti. Sem dæmi má nefna:

• amíódarón (Cordarone)
• digoxin (Lanoxin)
• dofetilide (Tikosyn)
• própafenón (rythmol)
• sotalól (Betapace)

Læknirinn þinn getur einnig ávísað blóðþynnandi lyfjum til að draga úr hættu á að fá blóðtappa sem gæti valdið heilablóðfalli. Dæmi um þessi lyf eru:

• apixaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarin (Coumadin, Jantoven)

Fyrstu fjögur lyfin sem talin eru upp hér að ofan eru einnig þekkt sem segavarnarlyf til inntöku (K-vítamín). Nú er mælt með NOAC-lyfjum yfir warfaríni nema að þú sért með í meðallagi alvarlega eða alvarlega mítuþrengingu eða tilbúinn hjartaloka.

Læknirinn þinn getur ávísað lyfjum til að hjarta hjarta þínu verði best (koma hjarta þínu í eðlilegan takt). Sum þessara lyfja eru gefin í æð en önnur eru tekin með munni.

Ef hjarta þitt byrjar að slá mjög hratt, gæti læknirinn lagt þig inn á sjúkrahús þar til lyfin ná stöðugleika á hjartslætti þínum.

Hjartaviðskipti

Orsök AFib þíns kann að vera óþekkt eða tengjast aðstæðum sem veikja hjartað beint. Ef þú ert nægilega heilbrigður gæti læknirinn mælt með aðgerð sem kallast rafþræðing. Þetta felur í sér að afhenda hjarta þínu rafstuð til að endurstilla taktinn.

Meðan á þessari aðgerð stendur færðu róandi lyf, þannig að þú munt líklega ekki vera meðvitaður um áfallið.

Í vissum tilvikum mun læknirinn ávísa blóðþynningarlyfjum eða framkvæma aðgerð sem kallast transesophageal echocardiogram (TEE) fyrir hjartaþræðingu til að tryggja að ekki séu blóðtappar í hjarta þínu sem gætu leitt til heilablóðfalls.

Skurðaðgerðir

Ef hjartaviðskipti eða lyfjameðferð hefur ekki stjórn á AFib getur læknirinn mælt með öðrum aðgerðum. Þeir geta falið í sér þvaglát, þar sem leggur er þræddur í gegnum slagæð í úlnlið eða nára.

Leggnum má beina að svæðum í hjarta þínu sem trufla rafvirkni. Læknirinn þinn getur eytt eða eyðilagt litla vefjasvæðið sem veldur óreglulegum merkjum.

Önnur aðferð sem kallast völundarhúsið er hægt að framkvæma í tengslum við opna hjartaaðgerð, svo sem hjarta hjáveitu eða skiptingu loka. Þessi aðferð felur í sér að búa til örvef í hjarta svo óreglulegir rafhvatar geta ekki borist.

Þú gætir líka þurft gangráð til að hjálpa hjarta þínu að vera í takt. Læknar þínir geta sett í gangráð eftir aflækkun AV-hnúts.

AV-hnúturinn er aðal gangráðinn en hann getur sent óregluleg merki þegar þú hefur AFib.

Læknirinn þinn mun búa til örvef þar sem AV-hnúturinn er staðsettur til að koma í veg fyrir að óregluleg merki berist. Hann mun síðan setja í gangráðinn til að senda rétt hjartsláttartákn.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir AFib?

Að æfa heilsusamlegan lífsstíl er mikilvægt þegar þú ert með AFib. Aðstæður eins og háþrýstingur og hjartasjúkdómar geta aukið hættuna á AFib. Með því að vernda hjarta þitt gætirðu komið í veg fyrir að ástandið komi upp.

Dæmi um skref sem þú getur tekið til að koma í veg fyrir AFib eru:

• Hætta að reykja.
• Borða hjartaheilsusamlegt mataræði sem inniheldur lítið af mettaðri fitu, salti, kólesteróli og transfitu.
• Borða matvæli sem innihalda mikið af næringarefnum, þar með talið heilkorn, grænmeti, ávexti og fitusnauð mjólkur- og próteingjafa.
• Taktu þátt í reglulegri hreyfingu sem hjálpar þér að viðhalda heilbrigðu þyngd fyrir stærð þína og ramma.
• Mælt er með að léttast ef þú ert of þung eins og er.
• Að láta kanna blóðþrýsting þinn reglulega og leita til læknis ef hann er hærri en 140/90.
• Forðastu matvæli og athafnir sem vitað er að koma AFib af stað. Sem dæmi má nefna að drekka áfengi og koffein, borða mat sem inniheldur mononodium glutamate (MSG) og stunda mikla hreyfingu.

Það er hægt að fylgja öllum þessum skrefum og ekki koma í veg fyrir AFib. Hins vegar mun heilbrigður lífsstíll bæta heilsu þína og horfur ef þú ert með AFib.