Atrophic Vaginitis eftir tíðahvörf

Efni.

• Einkenni rýrnunar á leggöngum
• Orsakir rýrnunar á leggöngum
• Áhættuþættir fyrir rýrnun legganga
• Hugsanlegir fylgikvillar
• Greining á rýrnun legganga
• Meðferð við rýrnun legganga
• Staðbundið estrógen
• Forvarnir og lífsstíll

Við tökum með vörur sem við teljum að séu gagnlegar fyrir lesendur okkar. Ef þú kaupir í gegnum krækjur á þessari síðu gætum við fengið smá þóknun. Hér er ferlið okkar.

Yfirlit

Rýrnun leggangabólgu eftir tíðahvörf, eða rýrnun í leggöngum, er þynning á veggjum leggönganna sem stafar af lækkuðu estrógenmagni. Þetta kemur oftast fram eftir tíðahvörf.

Tíðahvörf er sá tími í lífi konu, venjulega á aldrinum 45 til 55 ára, þegar eggjastokkar hennar sleppa ekki lengur eggjum. Hún hættir líka að fá tíðarfar. Kona er eftir tíðahvörf þegar hún hefur ekki fengið blæðingu í 12 mánuði eða lengur.

Konur með rýrnun í leggöngum hafa meiri líkur á langvinnum leggöngasýkingum og þvagfæravandamálum. Það getur einnig gert kynmök sársaukafullt.

Samkvæmt bandarísku samtökum heimilislækna eru allt að 40 prósent kvenna eftir tíðahvörf með einkenni rýrnandi leggangabólgu.

Einkenni rýrnunar á leggöngum

Þó að rýrnun á leggöngum sé algeng, leita aðeins 20 til 25 prósent kvenna með einkenni læknis hjá lækni sínum.

Hjá sumum konum koma einkenni fram við tíðahvörf eða árin fram að tíðahvörfum. Hjá öðrum konum geta einkenni ekki komið fram fyrr en árum síðar, ef einhvern tíma.

Einkenni geta verið:

• þynning á leggöngum veggjum
• stytting og hert á leggöngum
• skortur á raka í leggöngum (þurrkur í leggöngum)
• bruna í leggöngum (bólga)
• að koma auga á eftir samfarir
• óþægindi eða verkir við samfarir
• sársauki eða sviða við þvaglát
• tíðari þvagfærasýkingar
• þvagleka (ósjálfráður leki)

Orsakir rýrnunar á leggöngum

Orsök rýrnunar leggangabólgu er samdráttur í estrógeni. Án estrógens þynnist leggöngin og þornar út. Það verður minna teygjanlegt, viðkvæmara og meiðist auðveldlega.

Samdráttur í estrógeni getur komið fram á öðrum tímum fyrir utan tíðahvörf, þar á meðal:

• meðan á brjóstagjöf stendur
• eftir að eggjastokkar hafa verið fjarlægðir (tíðahvörf í aðgerð)
• eftir lyfjameðferð til meðferðar við krabbameini
• eftir geislameðferð í grindarholi til meðferðar við krabbameini
• eftir hormónameðferð til meðferðar við brjóstakrabbameini

Regluleg kynferðisleg virkni hjálpar til við að halda leggervum heilbrigðum. Heilbrigt kynlíf gagnast einnig blóðrásarkerfinu og bætir heilsu hjartans.

Áhættuþættir fyrir rýrnun legganga

Sumar konur eru líklegri en aðrar til að fá rýrnun á leggöngum. Konur sem aldrei hafa fætt leggöng eru líklegri til rýrnunar á leggöngum en konur sem fæddu börn sín leggöngum.

Reykingar skerða blóðrásina, svipta leggöng og annan vef í súrefni. Vefþynning á sér stað þar sem blóðflæði minnkar eða er takmarkað. Reykingamenn bregðast einnig minna við estrógenmeðferð í pilluformi.

Hugsanlegir fylgikvillar

Rýrnun leggangabólgu eykur hættu á konu að fá sýkingar í leggöngum. Rýrnun veldur breytingum á súru umhverfi leggöngunnar og gerir það auðveldara fyrir bakteríur, ger og aðrar lífverur að dafna.

Það eykur einnig hættuna á rýrnun í þvagfærum (rýrnun á kynfærum). Einkenni sem tengjast rýrnunartengdum þvagfæravandamálum eru tíðari eða brýnni þvaglát eða sviðatilfinning við þvaglát.

Sumar konur geta einnig haft þvagleka og fengið fleiri þvagfærasýkingar.

Greining á rýrnun legganga

Leitaðu strax til læknisins ef kynmök eru sársaukafull, jafnvel við smurningu. Þú ættir einnig að leita til læknisins ef þú finnur fyrir óvenjulegum blæðingum í leggöngum, útskrift, sviða eða eymslum.

Sumar konur skammast sín fyrir að ræða við lækninn um þetta nána vandamál. Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er mikilvægt að leita ráða hjá lækni til að koma í veg fyrir hugsanlega fylgikvilla sem nefndir eru hér að ofan.

Læknirinn mun spyrja þig spurninga um heilsufarssögu þína. Þeir vilja vita fyrir löngu síðan þú hættir að fá blæðingar og hvort þú hafir einhvern tíma fengið krabbamein. Læknirinn getur spurt hvaða, ef einhverjar, verslunarvörur eða lausasölu vörur sem þú notar. Sum ilmvötn, sápur, baðvörur, svitalyktareyði, smurefni og sæðisdrepandi efni geta aukið viðkvæm kynfærin.

Læknirinn þinn gæti vísað þér til kvensjúkdómalæknis til rannsókna og líkamsrannsóknar. Meðan á grindarholsprófi stendur munu þeir þreifa á eða finna fyrir grindarholslíffærum þínum. Læknirinn mun einnig skoða ytri kynfærin þín með tilliti til líkamlegra einkenna rýrnunar, svo sem:

• föl, slétt, glansandi leggöng
• tap á teygju
• strjál kynhár
• slétt, þunn ytri kynfærum
• teygja stoðvef í legi
• brot á grindarholslíffæri (bungur í leggöngum)

Læknirinn gæti pantað eftirfarandi próf:

• grindarholsskoðun
• skurðpróf í leggöngum
• sýrustigspróf í leggöngum
• blóðprufa
• þvagprufu

Smearprófið er smásjárrannsókn á vefjum sem hefur verið skafið frá leggöngum. Það leitar að ákveðnum tegundum frumna og baktería sem eru algengari með rýrnun legganga.

Til að prófa sýrustig er pappírsvísirarrönd sett í leggöngin. Læknirinn þinn getur einnig safnað seiðum í leggöngum fyrir þetta próf.

Þú gætir líka verið beðinn um að gefa sýni af blóði og þvagi til rannsóknar á rannsóknarstofu og greiningu. Þessar prófanir kanna nokkra þætti, þar með talið estrógenmagn þitt.

Meðferð við rýrnun legganga

Með meðferðinni er mögulegt að bæta heilsu legganga og lífsgæði. Meðferð getur beinst að einkennum eða undirliggjandi orsök.

Lausalaus rakakrem eða smurolíur á vatni geta hjálpað til við að meðhöndla þurrk.

Ef einkennin eru alvarleg gæti læknirinn mælt með estrógen uppbótarmeðferð. Estrógen bætir teygjanlegt leggöng og náttúrulegan raka. Það virkar venjulega á örfáum vikum. Estrógen má taka annað hvort staðbundið eða til inntöku.

Staðbundið estrógen

Að taka estrógen í gegnum húðina takmarkar hversu mikið estrógen fer í blóðrásina. Staðbundnir estrógenar meðhöndla engin almenn einkenni tíðahvarfa, svo sem hitakóf. Ekki hefur verið sýnt fram á að þessar tegundir estrógenmeðferða auki hættuna á krabbameini í legslímu. Hins vegar skaltu strax hringja í lækninn þinn ef þú notar staðbundið estrógen og finnur fyrir óvenjulegum blæðingum í leggöngum.

Staðbundið estrógen er fáanlegt í nokkrum gerðum:

• Estrógenhringur í leggöngum, svo sem Estring. Estring er sveigjanlegur, mjúkur hringur settur í efri hluta leggöngunnar af þér eða lækninum. Það losar stöðugan skammt af estrógeni og þarf aðeins að skipta um það á þriggja mánaða fresti. Estrógenhringar eru stærri skammtar af estrógeni og geta aukið hættu á konu fyrir legslímukrabbamein. Þú ættir að ræða við lækninn þinn um áhættu þína og mögulega þörf fyrir prógestín líka.
• A estrógen krem ​​í leggöngum, svo sem Premarin eða Estrace. Þessum tegundum lyfja er stungið í leggöngin með sprautu fyrir svefn. Læknirinn þinn getur ávísað kreminu daglega í nokkrar vikur og stigið síðan niður í tvisvar til þrisvar á viku.
• Estrógen töflu í leggöngum, svo sem Vagifem, er sett í leggöngin með einnota borði. Venjulega er einum skammti á dag ávísað í fyrstu, sem seinna er stigið niður í einn til tvo tíma á viku.

Forvarnir og lífsstíll

Auk þess að taka lyf geturðu líka gert ákveðnar lífsstílsbreytingar.

Að klæðast bómullarfatnaði og lausum fötum getur bætt einkenni. Lausir bómullarfatnaður bætir lofthring í kringum kynfærin og gerir þá að minna kjörnu umhverfi fyrir bakteríur að vaxa.

Kona með rýrnun leggangabólgu getur fengið verki við kynmök. Með því að vera kynferðislega virk eykur blóðrásina í leggöngum og örvar náttúrulega raka. Kynferðisleg virkni hefur engin áhrif á estrógenmagn. En með því að bæta blóðrásina heldur það kynlíffærum þínum heilsu lengur. Að leyfa tíma til að vakna kynferðislega getur gert samfarir þægilegri.

E-vítamínolía er einnig hægt að nota sem smurefni. Það eru líka nokkrar vísbendingar um að D-vítamín auki raka í leggöngum. D-vítamín hjálpar einnig líkamanum að taka upp kalsíum. Þetta hjálpar til við að hægja á eða koma í veg fyrir beinatap eftir tíðahvörf, sérstaklega þegar það er samsett með reglulegri hreyfingu.